Ліки від псоріазу - мазі, препарати, таблетки
Засоби, здатного повністю вилікувати від псоріазу в даний час не існує, тому головна мета дерматологів і пацієнтів - полегшити зовнішні симптоми захворювання, нормалізувати реакції імунної системи і обмежити перевиробництво клітин шкіри.
У хворих є широкий вибір медичних препаратів, які здатні вплинути на запалення, свербіж, лущення, гнійники і бляшки, а в деяких випадках повністю очистити шкіру.
Особливість псоріазу в тому, що підбір схеми лікування, що підходить конкретному пацієнтові, може зайняти деякий час, так як препарати, які підходять одному можуть не давати результату в інших випадках.
Дерматолог рекомендує кошти в залежності від індивідуальних факторів, в тому числі:
- типу псоріазу та локалізації,
- ступеня тяжкості (легка, помірна або важка),
- співвідношення ризиків і переваг,
- реакції шкіри пацієнта.
При всьому різноманітті доступних ліків від псоріазу свій варіант контролю симптомів може бути підібраний для пацієнта з будь-яким ступенем тяжкості або формою захворювання.
місцеві засоби
Різні креми, мазі, присипки і пасти рекомендуються дерматологами в першу чергу. Вони виготовляються на основі активних компонентів з різними властивостями і спектром дії. Місцеві засоби поділяються на дві великі групи: гормональні і негормональні.
Негормональні місцеві засоби
У складі можуть містити один або кілька діючих компонентів. Негормональні місцеві препарати від псоріазу наносяться на шкіру тіла, голови, кінцівок і в залежності від компонентів складу діють як кератолітичну, кератопластичну, протизапальну, антисептичну, що пом'якшує або регенеруючу засіб
Засоби без жирової основи діють поверхнево - це присипки, бовтанки. Креми, мазі, пасти, а також довго знаходяться на шкірі пластирі, компреси, клеї проникають в глибокі шари шкіри. Негормональні засоби використовуються для лікування конкретних симптомів на шкірі, без урахування можливих порушень її біохімії або місцевого імунітету.
Серед часто використовуваних можна назвати наступні активні речовини і засоби на їх основі:
- Солідол. Це мазі «Магніспор», «Карталінії», «Антіспор», «Унгветол», використовується також спеціальний медичний солідол в чистому вигляді. Ліки на основі речовини скорочують лущення та свербіж, знижують запалення, мають кератопластичною дією.
- Саліцилова кислота. Це, перш за все, саліцилова мазь, а в якості допоміжного компонента речовина входить в десятки місцевих препаратів від псоріазу, зокрема «Аквідерм», «Белосалік», «Бетасал», «Випросал» та інші. Вона має антисептичну і дратівливим дією, але основне завдання речовини - відлущування рогового шару. Кератолітичну дію саліцилової кислоти допомагає іншим препаратам проникати глибше в шкіру.
- Цинк. Як і саліцилова кислота, він випускається у вигляді мазі, що складається з окису цинку і вазеліну, але він є і в складі багатьох засобів від псоріазу на тілі: «Скін-кап», «Фридерм», «Цінокап» та інших. Підсушує шкіру, створює захисну плівку на її поверхні, що не пропускає мікроорганізми і зберігає від впливу навколишнього середовища.
- Дьоготь. Це «Антіспорін», «Антраміновая мазь», «берестину», «Альфозіл», «Коллоідін» та інші. Дьоготь має протизапальний ефект і здатний уповільнити перевиробництво клітин шкіри за рахунок впливу на їх ДНК.
- Кальціпотріол (вітамін Д). Його містять «Дайвонекс», «Гленріаз», «Псоркутан». Зменшує лущення і запалення за рахунок впливу на прискорену проліферація клітин епідермісу.
- Нафталан. Препарати нафти містять «Лостерін», «нафталановой мазь», «Нефтесан». Речовина зменшує ексудацію, стимулює місцевий імунітет і володіє невеликим знеболюючим і протисвербіжну ефектом.
- Цитостатичні місцеві засоби. До них відносяться «Дитранол», «Антралін», «Ексолан», «Донелвін», «Псоркутан» та інші. Препарати сповільнюють ріст клітин і пригнічують місцевий імунітет, що зменшує лущення і запалення, але мають протипоказання і побічні ефекти, тому застосовуються під наглядом дерматолога.
- Рослинні лікарські засоби. Це можуть бути готові аптечні засоби на основі лікарських трав ( «Плантозан-Б», «Антіпсоріаз», мазі з низки або шавлії, «Псоріатен»), так і власноруч приготовані мазі, примочки, компреси з чистотілу, елеутерококу, оману, обліпихи і інших рослин. Гідність цих препаратів - безпека і м'яку дію на шкіру, вони дієві в легких випадках псоріазу.
Гормональні місцеві засоби
Головний компонент місцевих гормональних засобів - глюкокортикоїди. Це ефективне, швидкодіючий, але небезпечне засіб від псоріазу. Кортикостероїди мають протизапальну, антипроліферативну та імунодепресивну дію, впливаючи на геном клітин.
Стероїдні препарати використовують, коли необхідно швидко впорається з симптомами захворювання, але після рекомендованого курсу скасовують, так як вони викликають звикання і побічні ефекти: порушення гормонального фону, зміна роботи нирок і серцево-судинної системи.
На практиці ефективність місцевого застосування кортикостероїдів залежить від багатьох чинників: типу шкіри, товщини ороговілого шару, дотримання рекомендацій з використання.
Гормональні мазі ділять на чотири класи в залежності від сили впливу і, відповідно, можливої небезпеки застосування:
1 клас. Це «Преднізолон», «Локоід», «Кортеід», «Сульфодекортем», «гідрокортизону мазь» та інші препарати на основі гідрокортизону і преднізолону. Відносяться до засобів слабкої дії, зменшують утворення сполучної тканини в уражених місцях, використовуються при легкому запаленні і лущення.
2 клас. «Фтодерм», «Цінакорт», «Афлодерм», «Сінодерм» та інші засоби від псоріазу на основі флуметазона, флудкортонола перешкоджають утворенню ексудату на шкірі тіла, мають протизапальну дію, знижують свербіж. Гормональні місцеві засоби помірної дії застосовуються при вираженому запаленні, а також неефективності кортикостероїдів першого класу.
3 клас. До лікарських засобів сильної дії відносяться «Адвантан», «Синалар», «Акрідерм», «Елоком» та інші засоби, де головні діючі речовини триамцинолон або Флуоцинолон. Показання - гострий яскраво виражений дерматоз або хронічне запалення, що не реагує на інші препарати.
4 клас. Препарати найвищого дії на основі клобетазолу застосовуються в особливо складних або важких випадках: «Дермовейт», «Травокорт», «Галцінонід».
Лікарські препарати від псоріазу
Псоріаз - системне порушення, викликане дефектами імунітету. Внаслідок цього виникає реакція клітин шкіри, їх перевиробництво і запалення.
У тих випадках, коли місцеві засоби не справляються з симптомами з псоріазу або у важких випадках загострення захворювання при ураженні більше 10% поверхні тіла, дерматологи рекомендують препарати для прийому всередину.
Варіанти системної терапії включають імуносупресивні або імуномодулюючі лікарські засоби: «Метотрексат», «Циклоспорин», «Апреміласт» і біологічні агенти. Системні ретиноїди, що полегшують перебіг псоріазу за рахунок впливу на проліферацію клітин і імуномодуляцію, також використовуються при внутрішньої терапії.
- «Метотрексат» успішно використовується при лікуванні псоріазу більше 30 років. Він ефективний у таких складних випадках, як псоріатичний артрит і псоріаз нігтів. Антипроліферативну дію метотрексату засноване на впливі на ДНК клітин, а імуносупресивні ефект - на нормалізації роботи Т-клітин імунітету, які викликають реакцію шкіри при псоріазі. «Метотрексат» зазвичай вводять в переривчастий режим низьких доз, наприклад, один раз на тиждень, препарат може бути використаний для тривалої терапії. Його застосовують перорально, внутрішньовенно, внутрішньом'язово, підшкірно.
- Системні ретиноїди (похідні вітаміну А) використовуються для лікування важких форм псоріазу, в тому числі гнійничкові і генералізованої, а також у пацієнтів з ВІЛ. Це препарати «Тегісон», «Соріатан», «Аккутан» і інші. Загальні побічні ефекти включають запалення слизової оболонки губ і випадання волосся. Препарати-ретиноїди тератогенні, вагітність показана не раніше ніж через три роки після припинення прийому.
- «Циклоспорин» - системний інгібітор кальциневрину Т-клітин. Він ефективний у пацієнтів з важкими формами псоріазу, видиме поліпшення стану відбувається протягом чотирьох тижнів. Ліки пригнічує активність імунітету і уповільнює виробництво клітин. Побічні ефекти - порушення роботи нирок і гіпертонія. Крім однойменного препарату, діюча речовина циклоспорин включають «Сандімун», «Оргаспорін», «Рестасіс».
- Біологічні препарати застосовуються для лікування помірної та тяжкої форми псоріазу. Це нове і, можливо, краще на сьогоднішній день засіб для лікування псоріазу. В узагальненому вигляді біологічні лікарські засоби - це білки, споріднені тканин організму і знижують активність Т-клітин. Вони мають відмінні короткострокову і довгострокову ефективність, добру переносимість. Біологічні препарати включають «Инфликсимаб», «етанерсептом», «Ефалізумаб», «Аліфасепт». При прийомі цих ліків у пацієнтів можуть активуватися приховані захворювання, такі як туберкульоз, і підвищується небезпека заражень іншими інфекціями.
Для більшості пацієнтів з псоріазом дерматолог при лікуванні робитиме вибір між препаратами для місцевої і системної терапії. Ці кошти часто комбінують, так як місцеві препарати можуть забезпечити полегшення симптомів, мінімізувати необхідні дози небезпечних ліків, а в деяких випадках приносять психологічне полегшення.
При легкому або помірному ступені тяжкості захворювання можна обійтися кремами, мазями, компресами, пастами, в той час як у пацієнтів з важкою формою псоріазу як правило застосовують системну терапію. Локалізація захворювання і наявність псоріатичного артриту також впливають на вибір препаратів. Так, псоріаз рук, ніг особи через складність в соціалізації пацієнтів вимагає більш агресивного підходу до лікування.
Лікування пацієнтів з великим або важко піддаються лікуванню захворюванням є проблемою навіть для досвідчених дерматологів. Проте, біологічні препарати - одне з останніх досягнень фармакології в області лікування псоріазу, допомагають навіть в складних випадках.
Шампунь від себорейного дерматиту - дієвий засіб для лікування і профілактики захворювання, застосовується при загостренні і профілактиці недуги. Якими якостями повинен володіти лікувальний шампунь, який засіб працює найбільш продуктивно? 1
Зміст:- місцеві засоби
- Негормональні місцеві засоби
- Гормональні місцеві засоби
- Лікарські препарати...