Аденоїди і аденоїдит у дорослих: причини, симптоми, лікування, видалення, наслідки
Якщо виявлені аденоїди у дорослих, симптоми можуть бути виражені слабо. Найчастіше аденоїди виявляються у дітей. Пояснюється це тим, що носоглоткові мигдалини з віком атрофуються.
У дітей до 12 років вони виражені найбільш яскраво. Незважаючи на це, нерідко виявляється наявність аденоїдів у дорослих. Яка етіологія, симптоми, наслідки та лікування даного патологічного стану у дорослих людей?
Аденоїди у дорослих
Аденоїди являють собою утворення, що формуються на тлі розростання сполучної і лімфоїдної тканини в області ротоглотки. Якщо відбувається запалення аденоїдів. розвивається аденоїдит. Розростання в носі у дорослих зустрічаються значно рідше, ніж у дітей. Пояснюється це анатомічними особливостями. Виділяють 3 ступеня вираженості аденоїдів. При 1 ступеня ці освіти перекривають лише третина хоан і сошника. Порушення дихання можливо тільки в нічний час. При 2 ступеня перекривається 50% просвіту хоан і сошника. Дихання людини здійснюється переважно через рот. Нерідко такі люди хропуть в нічний час. Найбільш важкою є 3 ступінь.
етіологічні чинники
Поява аденоїдів в носі у дорослих може бути обумовлено декількома причинами. Вони включають в себе спадкову схильність, наявність хронічних інфекційних захворювань носоглотки. ендокринні порушення, зміна гормонального фону. До факторів ризику розвитку даної патології відноситься алиментарное (первинне) ожиріння, нераціональне харчування (переїдання), погана екологія, переохолодження, контакт з різними алергенами, наявність шкідливих звичок (куріння, вживання алкоголю).
Найчастіше причини криються в запальних захворюваннях. При гострих інфекціях запалення швидко зникає. При відсутності лікування лімфоїдна тканина може розростатися. Нерідко розвивається такий стан, як аденоїдит. Воно зустрічається як у чоловіків, так і у жінок. Іноді аденоїдит діагностується під час виношування малюка. Сприяти цьому може прийом ліків і зміна гормонального фону.
Клінічні прояви
Симптоми аденоїдів тривалий час можуть не проявлятися. Нерідко захворювання протікає в прихованій формі. Людину турбує утруднене дихання через ніс. Багато хворих не звертають на це уваги і не йдуть до лікаря, приймаючи аденоїди за риніт або гайморит. Аденоїди в носі у дорослих проявляються такими симптомами:
- гнійні виділення з носа,
- утруднення дихання через ніс,
- головний біль,
- кашель,
- хропіння,
- зниження слуху,
- дисфония,
- неприємний запах з рота,
- відчуття закладеності носа,
- захриплість.
Найбільш часта ознака - порушення дихання. У разі вираженою обструкції носових ходів порушується надходження кисню в головний мозок, що виражається в постійних головних болях. На тлі порушення носового дихання часто виникають різні респіраторні захворювання. Такі люди часто хворіють на ГРВІ, грип. Аденоїди є фактором розвитку синуситу (гаймориту, фронтита, етмоїдити). У важких випадках можливе ураження бронхів і легенів.
При відсутності належного лікування можуть порушитися слух і мова. У даній ситуації може розвинутися середній і внутрішній отит. Наявність аденоїдів у дорослих небезпечно тим, що при ослабленні організму патогенні мікроорганізми можуть проникати в різні органи (нирки, серце), викликаючи в них запалення (гломерулонефрит, міокардит).
симптоми аденоидита
У дорослих, як і у дітей, аденоїди можуть запалюватися. Виділяють гострий, підгострий і хронічний аденоїдит. Гостре запалення аденоїдів характеризується наступними симптомами:
- підвищенням температури тіла,
- закладенням носа,
- нежиттю,
- помірним больовим синдромом в носі,
- нападів кашлю в нічний час.
Захворювання починається гостро з підвищення температури тіла. Нерідко спостерігається збільшення лімфатичних вузлів. При ускладненому перебігу гострого аденоидита можливий розвиток гнійного отиту і порушення слуху. Подострая форма аденоидита протікає більш тривалий час (2-3 тижні). Може спостерігатися субфебрильна температура. Таких людей турбує нежить і кашель. При відсутності лікувальних заходів захворювання стає хронічним.
Хронічний аденоїдит буває простим катаральним, слизисто-гнійним, ексудативно-серозним. Найбільш часті ознаки хронічного запалення аденоїдів наступні:
діагностичні заходи
На тлі хронічного запалення аденоїдів нерідко розвиваються синусит і отит. У фазу загострення симптоми стають більш вираженими.
Щоб виявити вегетації в носі у дорослих, потрібне обстеження у фахівця. Діагностика аденоїдів включає в себе:
- докладний опитування,
- зовнішній огляд,
- проведення задньої риноскопії,
- рентгенологічне дослідження носа і придаткових пазух,
- ендоскопічне дослідження,
- загальний аналіз сечі і крові,
- пальцеведослідження,
- дослідження слизисто-гнійних виділень з носа для встановлення збудника.
Найбільш доступний і простий метод діагностики - риноскопия. Її проводить лікар оториноларинголог. Цей метод дозволяє виявити аденоїди за допомогою спеціальних дзеркал. Процедура здійснюється через рот. У даній ситуації можна виявити почервоніння слизової оболонки, збільшення мигдаликів в області глотки, наявність слизу або гною. Щоб виключити синусит, проводиться рентгенологічне дослідження. Ендоскопічне дослідження припускає введення в носові ходи гнучкого зонда. Цей метод дозволяє визначити величину аденоїдів. їх форму.
Важливе значення в постановці діагнозу має опитування пацієнта і огляд. При огляді хворої людини можна виявити відкриття рота, свисание нижньої щелепи, незначний набряк обличчя. В ході опитування визначається стан слуху і мовної функції. Якщо людина скаржиться на зниження слуху, може проводитися отоскопія (огляд зовнішнього слухового проходу і барабанної перетинки).
лікувальна тактика
Лікувати аденоїди можна консервативно або оперативно.
Медикаментозне лікування без операції проводиться за наявності аденоїдів 1 ступеня.
- Аденоїди у дорослих
- етіологічні чинники
- Клінічні прояви
- симптоми аденоидита
- діагностичні заходи
- лікувальна тактика