Невралгія носореснічного нерва (синдром чарлин) - симптоми і лікування

Невралгія носореснічного нерва (синдром чарлин) - симптоми і лікування

Невралгія носореснічного нерва (синдром Чарлин) - патологія, що виявляється сильними больовими відчуттями в області очного яблука і відповідної половини носа.



Вперше цю хворобу описав Чарлин в 1931 році.

Носореснічного нерв бере участь в іннервації:

  • Очного яблука (за допомогою дрібних війкових гілок)
  • Слизової задньої поверхні гратчастої, а також клиноподібної пазух (задній решітчастий нерв)
  • Шкірна поверхню носа (крила і верхівка), слизова оболонка передньої стінки носової порожнини (передній гратчастий нерв)

причинні фактори

Дана патологія може виникнути в результаті наступних причин:

  • Запальні процеси в гайморової і клиноподібної пазухах
  • Збільшення носових раковин
  • Викривлення носової перегородки
  • Одонтогенна інфекція

симптоматика

Головним симптомом є інтенсивний біль в області надбрів'я, очного яблука, внутрішнього кута очниці. Хворобливі відчуття виникають приступами, частіше в нічний час. Біль віддає в відповідну половину носа. Тривалість нападу - від кількох хвилин до 2-3 годин, але іноді буває і довше - до кількох днів.



Присутні вегетативні симптоми - при огляді відзначається гіперемія і набряк околоорбітальная області. Також можна виявити почервоніння слизової оболонки передньої стінки порожнини носа. Огляд дозволяє виявити висипання герпетичного характеру, що локалізуються на шкірі носа і перенісся.

При пальпації очного яблука, періорбітальний тканин, а також відповідної половини носа пацієнти відзначають різку хворобливість.

Однак в деяких випадках це захворювання протікає з змазаній клінічною картиною - деякі симптоми можуть бути не такими явними, тому пацієнт і не звертає на них уваги.

Дифдиагноз

Синдром Чарлин слід диференціювати від невралгії трійчастого нерва і гангліоніту крилонебного вузла. Для тригемінальної невралгії не характерні нічні болі, а також відсутні висипання на шкірних покривах.

Для відмінності даної патології від синдрому Сладера (гангліоніту крилонебного вузла) проводять наступну діагностичну процедуру: змащують анестетиком слизову оболонку порожнини носа. Якщо хворобливі відчуття проходять після обробки передньої частини слизової носової порожнини, то це синдром Чарлин (невралгія носореснічного нерва), якщо задній частині - то це невралгія крилонебного ганглія. Однак у багатьох випадках проведення диференціальної діагностики між цими патології вельми скрутно.

Спочатку потрібно визначити причину появи захворювання і усунути її (лікування хвороб пазух, одонтогенних інфекції та ін.).

З лікарських засобів застосовуються гангліоблокатори, знеболюючі, седативні, протиепілептичні, антигістамінні препарати.

Ефективно призначення физиолечения - електро- або фонофорез гідрокортизону і новокаїну.

Читайте також статті:

Зміст:
  • причинні фактори
  • симптоматика
  • Дифдиагноз
  • Читайте також статті: