Внутрішньочерепний тиск у немовля - лікування, симптоми, причини
Внутрішньочерепний тиск - це захворювання, викликане скупченням або недостатньою кількістю внутрішньочерепної рідини (Ліквору) в черепній коробці.
Ліквор циркулює по каналу спинного мозку і шлуночків головного, і, природно, створює певний тиск.
Тобто, це тиск є у всіх, воно безпечне і не доставляє дискомфорту, якщо знаходиться в межах норми.
Знижений тиск (гіпотензія) виникає через нестачу рідини, а підвищений (гіпертензія) - через її надлишку і скупчення в певній зоні.
Хвороба може розвинутися в будь-якому віці, з різних причин (черепно-мозкові травми, пухлини, неправильний спосіб життя ...).
На окрему увагу заслуговує проблема з внутрішньочерепним тиском у немовлят з таким причин:
- це величезний ризик для їх подальшого повноцінного життя,
- хвороба непросто діагностувати, тому як крихти ще не в змозі описати свої відчуття,
- специфічність підбору методів лікування.
Деякі батьки можуть сприймати крики і плач, нічні пробудження за природну поведінку малюка. Однак це величезна помилка. Якщо у дитини проблеми зі сном - значить щось заважає йому нормально спати.
Одна з можливих причин - це болісна біль, спричинений підвищеним або зниженим внутрішньочерепних тиском.
Причини внутрішньочерепного тиску у грудничка
Залежно від того, що викликало підвищення або пониження тиску, проблема може мати тимчасовий характер, а може мучити малюка до тих пір, поки не буде надано лікування.
Причини, що викликають тимчасове ВЧД у новонароджених:
- обвиття пуповиною в утробі, через якого у дитини розвивається кисневе голодування (гіпоксія),
- сильний токсикоз,
- тривалі, важкі пологи,
- відшарування плаценти,
- швидке дозрівання плаценти,
- прийом медичних препаратів в ході вагітності.
Вроджена форма захворювання проявляється в перші кілька днів життя.
По суті, головні чинники, які викликають підвищений внутрішньочерепний тиск у немовля - це все, що перешкоджало нормальному притоку кисню для малюка в ході вагітності або пологів.
В результаті кисневого голодування, мозок дитини намагається компенсувати нестачу кисню підвищенням кількості ліквору.
Після того, як малюк народжується і виявляється в середовищі з достатньою кількістю кисню, дородові проблеми проходять, з часом. Як правило, у немовлят діагностують незначне підвищення внутрішньочерепного тиску.
Також внутрішньочерепний тиск у немовлят може тимчасово підвищитися при плачі, крику, фізичних навантаженнях і сильних емоційних сплесках. Через це джерельце у дитини може трохи вибухати. Але це вважається нормою.
Однак в ряді випадків, малюк народжується з підвищеним внутрішньочерепним тиском, яке не пройде з часом самостійно (постійне ВЧД). Сюди відносять такі причини:
- крововиливи в черепну порожнину,
- генетичні аномалії,
- дефекти шляхів відтоку ліквору,
- пухлина мозку,
- серйозні родові травми.
Дані фактори провокують стійку форму підвищеного (зниженого) ВЧД, яке вимагає обов'язкового лікарського втручання.
Вроджена і придбане ВЧД у немовлят
вроджена внутрішньочерепний тиск у немовлят виникає в результаті, як вже описали вище, анатомічних порушень, внутрішньоутробних і вовремяродових негативних впливів.
Буває, що малюки народжуються на світ абсолютно здоровими, але через вплив зовнішніх факторів, на перших місяцях життя немовля стикається з проблемами відтоку ліквору в голові.
придбане ВЧД у немовлят може виникнути внаслідок інфекційно-запальних процесів (енцефаліт. менінгіт), абсцесу, отриманих травм, струсів, постійного перебування в стресових умовах, перенесення операції на головному мозку та інших порушень метаболічних процесів різної етіології.
Підвищений внутрішньочерепний тиск у грудничка викликає скупчення спинномозкової рідини в черепі. Надмірне її накопичення характеризується як хвороба «гідроцефалія».
При цьому рух або всмоктування ліквору в шлуночках порушено. Грунтуючись на вищевказаних причинах, виділяють вроджену і придбану гідроцефалію.
Ознаки та симптоми проблем з ВЧД у немовлят
На жаль, новонароджений малюк ще не в змозі сказати нам, що його турбує. Саме тому нам потрібно бути гранично уважними до більш ніж очевидним фізіологічним і поведінковим сигналам з його боку.
На внутрішньочерепний тиск вказують такі симптоми у грудничка:
- відмова від материнських грудей,
- безперервний, постійний плач,
- часте крутіння головою на всі боки,
- неспокійний сон, гіперзбудливість,
- рясні зригування, блювота, нудота,
- тремор,
- неконтрольовані руху очних яблук,
- збільшення кількості плачу при різких погодних змін,
- пасивність і млявість,
- періодичні порушення зору,
- дуже швидке зростання голови,
- загальна загальмованість у розвитку: дитина пізніше ходить, говорить, повзає, тримає голову,
- відсутність збільшення у вазі,
- постійне закидання голови назад,
- випинання очей.
Ознаки внутрішньочерепного тиску у немовлят:
- опуклий високе чоло,
- видно підшкірну венозну мережу на голові,
- між верхньою повікою і райдужною оболонкою ока видніється смужка білої склери (коли малюк дивиться вниз),
- набряклий джерельце (в нормі, він запалий, злегка опуклий),
- розбіжність кісток черепа,
- косоокість (найчастіше у внутрішню сторону),
- непропорційно велика голова.
Спираючись на вищевказані ознаки і симптоми, можна своєчасно виявити підвищений або знижений внутрішньочерепний тиск у дитини.
Коли пацієнтові діагностується полінейропатія нижніх кінцівок найважливіше почати своєчасне і правильне лікування.
Діагностика хвороби у дітей
Необхідність і тип лікування для малюка призначається тільки після докладного медичного обстеження ознак і причин хвороби.
Якщо ви зіткнулися з одним з симптомів пунктом вище, неодмінно сходіть на консультацію до лікаря-невролога!
Дослідження проходить наступним чином:
- Усна діагностика (уточнення, дородових, пологових і післяпологових особливостей перебігу життя немовляти).
- Поверхневе обстеження (вимірювання голови, перевірка реакцій, м'язового тонусу ...).
- Проведення процедури по вимірюванню внутрішньочерепного тиску (нейросонографія - ультразвукове дослідження порожнини голови через розкрилися джерельце).
- Також може бути проведена енцефалограма, томографія. Дані методи не тільки дозволяють виміряти внутрішньочерепний тиск, а й оцінити стан шлуночків мозку.
- За допомогою пункції шлуночків мозку і спинномозкової пункції, можна дізнатися точні показники ВЧД малюка. Ці 2 процедури можуть бути призначені у разі, якщо інші методи дослідження виявилися неефективні або недостатньо інформативні.
Якщо проблема все-таки діагностована, паралельно з'ясовуються причини виникнення ВЧД і підбирається курс лікування, з урахуванням вікових та індивідуальних особливостей.
Лікування ВЧД у немовлят
Лікування внутрішньочерепного тиску у немовлят може бути направлено як на усунення надлишку або заповнення нестачі ліквору в черепній коробці, так і на ліквідацію причин, які провокують дану проблему.
Вибір того чи іншого напрямку буде залежати від причини ВЧД у дитини.
Наприклад, якщо проблема викликана злоякісною пухлиною або анатомічними порушеннями, то є резон виправляти не наслідок, а причину порушення метаболічних процесів (Часто, хірургічним шляхом).
Але якщо, наприклад, малюк мучиться в результаті гіпоксії, то досить вжити заходів, які полегшать дискомфортні відчуття і будуть сприяти нормальній циркуляції ліквору.
Більш детально про методи лікування:
- хірургічне втручання: застосовується в найважчих випадках, коли є певні перешкоди в черепі для нормального струму спинномозкової рідини,
- препарати, що знижують ВЧД (зазвичай призначають сечогінні засоби: аспаркам, діакарб, тріамур),
- вітаміни, що сприяють поліпшенню мозкового кровообігу,
- заспокійливі засоби,
- масаж,
- фізіотерапія (дуже часто призначають басейн),
- гомеопатія,
- також лікарі настійно рекомендують частий емоційний контакт з малюком, регулярні прогулянки на свіжому повітрі, грудне вигодовування, дотримання режиму сну.
Курс лікування підбирається лікарем. Не намагайтеся займатися самостійним лікуванням малюка або підібрати просто засоби народної медицини. Ви можете завдати шкоди своєму чаду.
Можливі ускладнення для грудничка
Якщо своєчасно не взятися за лікування хвороби або зовсім ігнорувати її, крім як болісного дискомфорту, дитина може зіткнутися з такими наслідками, що випливають наслідками:
- затримки в розвитку,
- гідроцефалія,
- болісні головні болі: можуть викликати психомоторні порушення і емоційні розлади, які ляжуть відбитком на подальше особливості малюка.
При своєчасній діагностиці і грамотному, оперативному, комплексному лікуванні хвороби, дитина буде повноцінно розвиватися, і всі показники будуть в нормі протягом життя.
Однак якщо намагатися самому зробити будь-які заходи, не знаючи причин захворювання, або вчасно не виявити хворобу ... Наслідки вказані вище.
Також якщо виконується операція, існують ризики (як і при будь-якому іншому хірургічному втручанні в організм).
профілактичні заходи
Заходи, спрямовані на запобігання виникненню проблем з ВЧД у малюків досить прості:
- побільше любові, ласки і уваги,
- регулярні прогулянки на свіжому повітрі,
- комфортна емоційна атмосфера в будинку,
- насичений вітамінами раціон харчування,
- бажано, віддавати перевагу грудному вигодовуванню, а не сухим сумішам.
Не забувайте, що дитина не в змозі сам надати собі допомогу. Тому будьте гранично уважні до всіх знаків. що він вам подає, і при найменшій підозрі йдіть до лікаря для подальшої діагностики!
Зміст:- Причини...
- Вроджена і придбане ВЧД у...
- Ознаки та симптоми...
- Діагностика хвороби у дітей
- Лікування ВЧД у немовлят
- Можливі ускладнення для...
- профілактичні заходи