Вивих тазостегнового суглоба у новонароджених: причини, лікування тощо фото

Вивих тазостегнового суглоба у новонароджених: причини, лікування тощо фото

причини розвитку

Скелет і м'язи у дитини починають формуватися приблизно в період від 5 до 6 тижнів вагітності, закінчується все близько трьох років життя.



У внутрішньоутробному періоді і на першому році життя суглоби відрізняються особливою рухливістю, а зв'язковий апарат - еластичністю. У цей період будь-яке відхилення від нормального розвитку може стати причиною вивиху, особливо, в області тазостегнового суглоба.

Тазостегновий суглоб відноситься до числа найбільш великих в організмі людини. У його склад входить стегнова кістка і вертлюжна западина, що має форму чаші (в центрі якої зростаються тіла клубової, лобкової і сідничної кісток, відбувається це приблизно до 16 років). Зміцнюють суглоб зв'язки і капсула, яка виробляє суглобову рідину. Збільшує поверхню суглоба хрящова губа, яка носить назву Лимбус, вона ж і допомагає утримати голівку в правильному положенні. Природжений вивих формується, як результат недостатньої фіксації голівки стегна ЛИМБУС.

Виділяють кілька причин, які стають причиною дисплазії, розглянемо найпоширеніші .

  1. Найбільш часто вивих розвивається внаслідок спадкової схильності, цей фактор призводить до розвитку патології приблизно в 30% випадків. У разі якщо у тата чи мами в дитячому віці був вивих тазостегнового суглоба, то ймовірність появи його і у дитини досить висока.
  2. Причиною нерідко стає тазове передлежання плода, а також важкі пологи.
  3. Значення має і харчування матері під час вагітності, зокрема, кількість споживаного їй вітаміну Е і групи В. Мікроелементи, такі як йод, залізо, кальцій і фосфор безпосередньо беруть участь у формуванні кісткової і хрящової тканини у дитини. Ризик дисплазії стає набагато вище, якщо в період вагітності мама вживала каву, алкоголь, тютюн, була загроза викидня.
  4. З боку матері ендокринна або інфекційна патологія грають саму не останню роль. Впливає на частоту народження дисплазії тазостегнового суглоба і пізня вагітність.
  5. За рахунок надлишку жіночого гормону тестостерону розслабляються зв'язки і м'язи, відбувається це в кінці вагітності. Саме ця причина також призводить до розвитку вивиху тазостегнового суглоба. Відбуватиметься це може за рахунок надлишкового надходження гормону в кров з організму матері. Найбільш часто ця причина призводить до вивиху у дівчаток, ніж у хлопчиків.
  6. Причиною, через яку в перші місяці життя у новонародженого може бути вивих, також можна відзначити фактори, що перешкоджають нормальному руху дитини в порожнині матки. Це призводить до того, що не відбувається нормальне формування капсульно-зв'язкового апарату, м'язів. Обмежується рухливість за рахунок маловоддя, підвищеного тонусу матки, найбільш часто таке трапляється перед пологами, на останніх термінах вагітності. Плід має великі розміри і за рахунок цього рухатися йому стає проблематично.
  7. Екологічна ситуація негативно впливає на плід, особливо на стадії його формування призводить до розвитку вродженого вивиху стегна. Статистика свідчить про те, що ще пару десятків років назад дисплазія зустрічалася тільки у 2 -3% новонароджених, сьогодні показник перевищує 12,5%.
  8. Остання причина сьогодні стає надбанням історії - це туге сповивання новонародженого, точніше, його випрямлених ніжок. За рахунок цього дитина позбавлена ​​можливості зміцнювати свої м'язи і зв'язки під час активного руху. Ця обставина сприяє тому, що кістки і суглоби ростуть, а ось м'язово-зв'язковий апарат не встигає за ними.

Вченими давно помічено, що у тих народів, у яких не використовується тугого сповивання, вивих тазостегнового суглоба зустрічається дуже рідко. Корисні в цьому аспекті «Кенгуру», яке широко використовується у народів Африки і Сходу. Являє собою кілька лямок і область, де малюк може сидіти, що дозволяє носити його на тілі мами або тата. Такий стан сприяє профілактиці дисплазії. Корисно застосовувати тільки широке сповивання дитини, коли ніжки його розведені в сторони.

лікувальні заходи

Лікування необхідно починати якомога раніше, тоді варто сподіватися на позитивний результат.

У занедбаній формі впоратися з вивихом кульшового суглоба непросто, тривалість лікування в цьому аспекті не визначено. Якщо дисплазія виявлена ​​в перші дні або місяці життя, то боротися з нею починають консервативно, і це в більшості випадків вдається.



Коли зміщення головки незначне, то за допомогою масажу за кілька сеансів можна з успіхом все виправити. Після цього суглоб в обов'язковому порядку мобілізують в правильному положенні. Допомогти зміцнити капсулу суглоба здатні вітаміни, а також лікувальна гімнастика в комбінації з фізіопроцедурами. Ефект дасть застосування магнітотерапії та електрофорезу з додаванням фосфору і кальцію, все в комплексі допомагає поліпшити кровообіг в області суглоба.

При важкій формі вивиху варіанти лікування кардинальні, найбільш часто це стремена Павлика або подушка (шина) Фрейка.

style = "display: block"
data-ad-client = "ca-pub-8925921048082252"
data-ad-slot = "2627089626"
data-ad-format = "rectangle">

Стремена Павлика нагадують, якщо на них перший раз подивитися, кайдани, які надягають на ніжки малюка. Насправді це два шкіряні ремені і між ними перекладина, яка дозволяє утримати ніжки в розведеному стані, особливо, в області тазостегнового суглоба.

як лікувати розтягнення тазостегновий суглоб Стремена Павлика виглядають досить незвично, але це ніяк не зменшує виробленої ними користі

Проносити таку фіксацію буде потрібно приблизно від 6 до 12 місяців, все залежить від стану тазостегнових суглобів. За цей період часу набувається правильна форма, зміцнюються капсула і зв'язки.

Деякі батьки вважають за такий спосіб лікування дисплазії не зовсім гуманним, але насправді це далеко не так. Дитина швидко звикає до нових умов і перестає відчувати дискомфорт. Ця поза є для них нормальної і передбачена самою природою - лежачи на спині з широко розведеними і зігнутими в колінних суглобах ногами, свого роду поза «жаби».

Самі батьки дитини ніколи без дозволу на те лікаря не повинні знімати стремена, навіть на незначний час. Такий вчинок виявиться «ведмежою послугою» для дитини, в подальшому по мірі зростання і розвитку не виключено ушкодження суглоба, а потім до болю, кульгавості. Коли дитина стане дорослим, зросте схильність до розвитку артрозу, а він, у свою чергу, призведе до інвалідності.

Шкода і користь підгузників

Нерідко йде дискусія про користь чи шкоду підгузників, які в народі з подачі фірми виробника просто прозвали памперсами. Так, постійно перебувати в них шкідливо, але ось використання на деякий час цілком виправдано, особливо, для профілактики і лікування дисплазії тазостегнового суглоба. Ноги у дитини в такому випадку постійно розведені, і вертлюжна западина формується правильно.

як лікувати розтягнення тазостегновий суглоб Шкода підгузників відомий всім давно, але в плані формування правильного положення суглобів вони можуть допомогти

лікувальна гімнастика

Робити гімнастику при вивиху тазостегнового суглоба дитині можуть і батьки, але тільки після того, як їх навчить лікар. Спочатку дитина буде пручатися, йому буде неприємно, але перетерпіти цей період просто необхідно, адже суглоб стає в своє природне положення. Систематичність призведе до того, що виконувати вправи сподобається не тільки дитині, але і мамі з татом. Найбільш корисним буде комплекс:

  • Необхідно максимально зігнути ноги дитини в колінах наскільки це можливо, а після повністю випрямити.
  • Після ніжки згинаються під кутом в 90 градусів і обережно і повільно розлучаються в сторони. Після плавно і повільно обертають стегнами, описуючи коло.
  • Ніжки згинаються, і після стоїть завдання розвести їх в сторони, торкнувшись поверхні столу.

Виконувати всі потрібно на широкому столі, на який укладається м'яке ковдру або покривало. Дитина повинна перебувати на спині, а батьки не повинні діяти з особливим фанатизмом. Вправи краще виконувати при гарному настрої у малюка. Кратність повторення кожної вправи становить приблизно десять разів. Протягом дня оптимально зробити три або чотири підходи, в залежності від того, що порекомендував лікар.

Трохи про ортопедичні гаджетах

Вище вже згадувалося про стременах Павліка і подушці Фрейка, але що це таке і яка історія цих пристосувань і їх переваги розберемося більш докладно. Можливо, за рахунок цього вдасться відбити страх у батьків перед їх застосуванням.

Вперше винайшов і застосував на практиці свої стремена Арнольд Павлик, чеський ортопед і отримав відмінний результат. Як справжній учений, він випробував свій пристрій на самому собі. Незважаючи на трохи незвичайний зовнішній вигляд, цей пристрій відноситься до найбільш щадним методам лікування. Використовувати стремена показано, починаючи з віку трьох тижнів і до дев'яти місяців. Рухатися малюк зможе абсолютно вільно, а ось звести ноги разом або випрямити - немає.

Ще одним пристосуванням є подушка Фрейка, яка розроблена в Англії. Використовувати її можна до трьох місяців, після вона просто не буде носити ніякого ефекту. Зміцнюється вона між ніжками за допомогою спеціальних ремінців.

У деяких випадках лікарями застосовуються спеціальні гіпсові шини розпірки. Застосовуються вони в залежності від ступеня вивиху.

Якщо діагностика запізнилася або батьки ігнорували відвідування лікаря, то операції не уникнути. Вищеописані методики не принесуть ніякого результату від свого застосування. Якщо операція не виконана, то потім дитина буде кульгати або зовсім залишиться інвалідом.

При дисплазії «золотою добою» вважається період до трьох місяців.

Причин, як і методик лікування вивиху тазостегнового суглоба, багато, що дозволяє уточнити правильний діагноз і провести своєчасне лікування. Завдання мами - виносити здорову дитину і на період вагітності і годування відмовитися від шкідливих звичок і всього того, що може принести шкоду малюкові.

Лікування ж вивиху близького часу і за тиждень з проблемою не впоратися, для цього можуть знадобитися місяці. Тому терпіння і старанність згодом принесуть свої плоди, потрібно тільки впевнено йти до мети. Не варто без дозволу лікаря знімати і переробляти на свій лад конструкції. Від цього безпосередньо залежить нормальне життя дитини та її здоров'я. Дисплазія тазостегнового суглоба не вирок, головне, зуміти під час його «оскаржити» за допомогою досвідченого лікаря і все буде нормально. В майбутньому дитина навіть і не відчує, що у нього щось було не так.

Зміст:
  • причини розвитку
  • лікувальні заходи
  • Шкода і користь підгузників
  • лікувальна гімнастика
  • Трохи про ортопедичні гаджетах