Харчове отруєння - що це, як лікувати
Харчова токсикоінфекція (харчове отруєння) є досить частим явищем. Вона розвивається при вживання в їжу недоброякісних продуктів, які містять в собі значну кількість бактеріальних токсинів.
Харчове отруєння супроводжується симптомами загальної інтоксикації, а також проявами диспепсії.
Харчова токсикоінфекція частіше розвивається в літній період року, що пов'язано з високою температурою повітря, що приводить до швидкого псування продуктів.
Механізм розвитку харчової токсикоінфекції
Основним механізмом такого патологічного стану є потрапляння в організм значної кількості бактеріальних токсинів з їжею. При цьому вони викликають подразнення слизової оболонки шлунка, кишечника з розвитком диспептичних проявів. Також частина токсинів всмоктується в кров, що призводить до загальної інтоксикації організму.
Харчова токсикоінфекція не є інфекційним захворюванням в класичному розумінні. Це пов'язано з тим, що основною причиною розвитку патологічного процесу є бактеріальні токсини. Самі бактерії практично не викликають змін в травній системі і організмі.
Причини (етіологія)
Різні харчові продукти є сприятливим середовищем для розвитку різних бактерій, так як містять в собі значну кількість поживних речовин. При попаданні мікроорганізмів в них, достатній температурі для розвитку (зазвичай вище + 5 С), вони починають активно розмножуватися. При цьому виділяється велика кількість різних речовин, які представляють собою білкові сполуки і є певною мірою токсичними для організму. Найбільш часто причиною харчової токсикоінфекції є накопичення в продуктах харчування бактерій стафілококи (Staphylococcus aureus або золотистий стафілокок) і їх токсинів (білкові сполуки, які накопичуються в ході життєдіяльності мікроорганізмів). Улюбленими продуктами даних мікроорганізмів, при попаданні в які стафілококи протягом відносно нетривалого періоду часу накопичуються в значній кількості, відносяться:
В продукти харчування стафілококи потрапляють з навколишнього середовища, частіше в разі їх наявності на шкірі рук кухаря або кондитера. Перед допуском до роботи, всі кухарі та кондитери відповідних підприємств обов'язково повинні бути оглянуті лікарем на предмет виключення розвитку стафілококової інфекції у них.
симптоми отруєння
Харчова токсикоінфекція в своєму розвитку характеризується специфічною клінічною симптоматикою, яка включає кілька особливостей:
- Швидкий початок харчового отруєння протягом декількох годин після вживання недоброякісної їжі.
- Перших проявів захворювання є поява нудоти, тяжкості в області шлунка, відрижка з неприємним запахом, потім приєднується загальна інтоксикація і виражена (часто неприборкана) блювота. У міру надходження токсинів в кишечник при відсутності адекватного лікування може розвиватися діарея, що представляє собою рідкий стілець без патологічних домішок.
- Інтоксикація при харчової токсикоінфекції зазвичай виражена значно, вона характеризується головним болем, високою температурою (до + 39-40- С) тіла, ломота в суглобах, м'язах.
При правильному початку лікування симптоматика харчового отруєння зазвичай зникає протягом доби.
діагностика
У разі надходження пацієнта з харчовоїтоксикоінфекцію в інфекційний стаціонар обов'язково проводиться додаткова лабораторна діагностика. Вона включає бактеріологічне дослідження з посівом на поживні середовища блювотних мас, змивних вод шлунка, кишечника, калових мас. Ідентифікація стафілококів (у разі їх виявлення) крім дослідження антигенних, морфологічних і біохімічних властивостей, обов'язково включає обстеження з бактеріофагом, яке необхідно для виявлення джерела стафілококів (проведення такого дослідження важливо при масових спалахах харчової токсикоінфекції).
Харчове отруєння - лікування
У разі, якщо на підставі характерних клінічних проявів було запідозрено харчове отруєння, перша допомога включає виконання декількох обов'язкових терапевтичних заходів, спрямованих на зменшення кількості токсинів в просвіті шлунка і кишечника:
- Промивання шлунка - вдома цю процедуру виконують -ресторанним- методом, для чого необхідно випити близько літра чистої води кімнатної температури, потім за допомогою подразнення задньої стінки глотки і язичка пальцями рефлекторно викликати блювоту. Таке промивання повторюють до отримання чистих промивних вод (зазвичай сумарно потрібно до 10 л води). У медичному стаціонарі промивання шлунка може проводитися за допомогою спеціального зонда.
- Промивання кишечника - виконується при тривалому перебігу харчового отруєння (до 1-х діб), для цього використовується спеціальна клізма.
- Після промивання верхніх і нижніх відділів травного тракту всередину приймаються лікарські засоби фармакологічної групи кишкові сорбенти (Полифепам, Сорбекс, Фосфалюгель, Смекта) у віковому дозуванні. Ці кошти зв'язують токсини в шлунку і кишечнику, для достатнього терапевтичного ефекту їх застосовують зазвичай кілька разів (за умови попередньо проведеного промивання шлунка).
- Протягом всього часу лікування харчової токсикоінфекції їжу вживати небажано (допускається гарячий солодкий чай).
Застосування антибіотиків при харчовому отруєнні недоцільно, що пов'язано з тим, що основною причиною інтоксикації є токсини, а не бактерії.
Перш як лікувати харчове отруєння слід обов'язково переконатися в можливості самостійного виконання промивання шлунка, так як без цієї процедури ефективність інших терапевтичних методик буде відсутній.
Зміст:- Механізм розвитку харчової...
- Причини (етіологія)
- симптоми отруєння
- діагностика
- Харчове отруєння - лікування