Гангрена ноги: фото, початкова стадія, відгуки
Підступним і важко виліковні захворюванням, при якому відбувається некроз (відмирання) тканини, вважається гангрена ноги. Фото, початкова стадія, а також основні симптоми, методи лікування, прогноз і відгуки - це та інформація, з якої можна ознайомитись, прочитавши нашу статтю до кінця.
Гангрена, одне з важких хірургічних захворювань, прогноз при якому не завжди сприятливий. Ще кілька десятків років тому, гангрену відносили до смертельних захворювань, але в даний момент хвороба добре вивчена і при своєчасному і правильному лікуванні, можна зберегти життя. Згідно зі статистикою, при розвитку даного захворювання в 34% хворих із даними захворювань гинуть і тільки 64% - залишаються інвалідами. Для того щоб знизити відсоток смертності в осіб, які хворіють на гангреною, лікування потрібно проводити якомога швидше і тільки під наглядом лікаря. Деякі вважають за краще лікувати гангрену народними способами, але як показує практика і статистика таке лікування не зможе позбавити від хвороби, а лише замаскувати симптоми, які найближчим часом проявляться з більш вираженою симптоматикою.
Причин, за якими може розвинутися гангрена ноги досить багато, але до основного етіологічним фактором відноситься будь-яке пошкодження тканин, судин або їх стінок, що викликає порушення кровообігу. Гангрена може вражати досить багато органів, але в 95% випадках вона проявляється на нижніх кінцівках. Смертельна небезпека хвороби полягає в стрімкому розвитку хвороби, яка вже за кілька годин може призвести до масштабного відмирання тканин і, якщо протягом цього часу не провести лікувальні та хірургічні маніпуляції, велика ймовірність розвитку сепсису, а також смерті людини.
Загальна характеристика хвороби
Гангрена ноги, або іншими словами - некроз, омертвіння, надає собою патологічний процес, при якому відбувається загибель живої тканини. Розвивається такий процес під впливом зовнішніх або внутрішніх чинників, коли до тканин органу не надходить потрібну кількість кисню, порушується кровообіг. Такий патологічний процес призводить до великого пошкодження тканин, порушення функціонування кінцівки, яка набуває блідого відтінку на початку хвороби і синьо - бурий або чорний колір в подалі її розвитку.
При розвитку гангрени до нижніх кінцівок порушується транспортування крові, яка в нормі живить тканини необхідною кількістю кисню, корисними речовинами. При недостатньому постачанні тканин кров'ю, клітини органів починають гинути, що і здатне викликати розвиток гангрени. У групі ризику до розвитку такого серйозного захворювання знаходяться люди, що хворіють на цукровий діабет, атеросклероз судин, патологіями периферичних артерій, а також ті, хто зловживає алкоголем, курінням або отримали травми кінцівок різного роду.
Омертвіння тканин при розвитку гангрени може відбуватися повільно або швидко. При послідовному розвитку хвороби на стопі або пальцях ноги починають відмирати клітини і, якщо вчасно не вжити заходів, некроз буде розвиватися більш стрімко, поширяться на інші тканини, викликаючи сильну інтоксикацію організму. В основному такий розвиток хвороби присутній при цукровому діабеті. При блискавичному розвитку гангрени хвороба розвивається дуже швидко і супроводжується різким і повним припиненням кровообігу, що веде до вираженої симптоматикою, яка здатна проявиться вже через кілька годин після отримання травми, інфікування рани. У таких випадках рахунок на прогноз життя йде на годинник і якщо вчасно не вжити екстрених заходів з видалення вогнища некрозу або ампутувати кінцівку, смерть може наступити протягом 24 годин.
Гангрена може проявиться за досить різноманітним причин, але все-таки головними етіологічними факторами вважаються такі стани:
- Порушення кровообігу і лімфообігу: атеросклероз судин, тромбоз, венозний застій крові.
- Інфекційна поразка - відбувається при отриманні вогнепальній або ножові поранення, після яких не було надано першої допомоги, а в осередок пошкодження проникла інфекція.
- Травми кінцівок - сильний удар, пошкодження судин і нервових закінчень.
- Обмороження або сильний опік.
- Хвороба Рейно.
- Аутоімунні захворювання.
- Цукровий діабет з розвитком діабетичної стопи.
Всі перераховані вище фактори здатні привести до розвитку гангрени, лікування якої повинно бути негайним і проводиться тільки в умовах стаціонару.
Перші ознаки і види хвороби
Клінічні ознаки гангрени можна запідозрити вже на початковій стадії хвороби. Характерним симптомом даного захворювання вважається сильний біль в області нижньої кінцівки, яка не знімається знеболюючими препаратами. Больовий синдром присутній на всьому етапі хвороби, а точніше до того періоду поки не відбудеться повне омертвіння нервових волокон. Ще однією ознакою хвороби вважається зміна кольору шкіри в ділянці ураження, яка спочатку може бути блідою, а через кілька годин або днів знайти синюшний, чорний відтінок. Крім цього, пацієнти скаржаться на оніміння кінцівок, втрату чутливості, судоми. При повільному розвитку хвороби на ногах з'являються дрібні ранки, які дуже погано гояться. Найчастіше гангрена починає свій розвиток з стопи або пальців ніг. Клініка при гангрени безпосередньо залежить від виду хвороби.
Один з важких видів хвороби, що виявляється в результаті ранової інфекції, яка зі стрімкою швидкістю викликає поява некрозу, ураження сполучних і м'язових тканин. Найчастіше газова гангрена розвивається в результаті проникнення в рану анаеробних інфекцій. Клініка при даному захворюванні виражена, а некроз тканин може пустує вже через 6 годин після поранення. Єдиним методом лікування, а також збереження життя людини вважається екстрена ампутація кінцівки.
суха гангрена. Хвороба розвивається при швидкому припиненні струму крові до тканин. Характеризується суха гангрена надмірною сухістю шкіри, ущільненням шкіри. Уражена ділянка шкіри всього за кілька днів набуває темно-бурий або чорний колір. Хворий скаржиться на сильний біль, зникає чутливість в нозі. При відсутності лікування шкіра в області некрозу піддається відторгнення омертвілого ділянки. Найчастіше суха гангрена присутній на кінцівках. Омертвілі тканини при гангрени часто відторгаються, а продукти гниття проникають у внутрішні органи, вражають серце, нирки, головний мозок. Прогноз при сухій гангрені, в переважній більшості несприятливий.
волога гангрена супроводжується набряком тканин, збільшенням їх розміру, шкіра набуває сіро - бурий відтінок, має неприємний гнильний запах. Хвороба швидко прогресує, що призводить до розпаду тканин і їх відторгнення. Волога гангрена може переходити в суху, призводить до загальної інтоксикації організму, стан хворого важкий.
Гангрена ноги, одне з тих захворювань, яке має крайнє виражену симптоматику і в 90% випадках несприятливий прогноз, оскільки дуже часто піддається рецидивів, викликає сильну інтоксикацію організму, порушує роботу практично всіх органів і систем. Звичайно при своєчасному зверненні до лікаря і правильному лікуванню прогноз не настільки катастрофічний, але в таких випадках єдиним способом зберегти життя хворому, вважається ампутація омертвілого ділянки нижньої кінцівки.
Як лікувати гангрену ноги
Лікування гангрени ноги повинно проводиться в стаціонарі. Тактика лікувальної терапії визначається лікарем, виходячи із загального стану хворого, виду хвороби, області і масштабів ураження.
Якщо хвороба тільки починає свій розвиток не має інфекційне походження, відсутній ризик сепсису, тоді лікар може призначити фізіотерапевтичне, медикаментозне лікування, яке включає резонансну інфрачервону терапію, прийом антибіотиків, мазь «Ируксол», також апаратний лімфодренажний масаж. Таке лікування може принести тимчасове поліпшення, але ніяк не зможе захистити від подальшого прогресування хвороби. В основному консервативне лікування призначається особам похилого віку або тим, кому протипоказана операція по ампутації кінцівки.
Основним і, мабуть, єдиним методом зберегти життя хворому, вважається висічення уражених тканин, а також відновлення кровопостачання методом шунтування. Масштаб ампутації ноги залежить від локалізації некрозу, тому визначається лікарем індивідуально для кожного хворого.
Для того щоб виключити ампутацію кінцівки, уникнути інвалідності, потрібно при перших підозрах звертатися до лікаря, це допоможе виключити некроз тканин, відновити або поліпшити кровообіг.
Прогноз на життя
Прогноз на життя при гангрени ноги залежить від багатьох факторів, але найбільш обнадійливі результати можна отримати на початковій стадії хвороби. У тих випадках, коли починає з'являється некроз, шкіра змінює колір, а людина мучиться від сильного болю, зупинити відмирання тканин практично неможливо, більше того стрімкий розвиток хвороби і зовсім може привести до смерті людини. Іноді невтішний прогноз присутній і після ампутації кінцівки або пальців, оскільки через короткий час хвороба може з'явиться і на другій нозі або давати рецидиви на вже прооперованої нозі. У таких випадках проводиться повторна операція, прогноз після якої передбачити складно.
При успішно проведеної операції по видаленню відмерлих тканин, людина на все життя залишається інвалідом, але через деякий час має можливість поставити протез, який поліпшить якість життя.
Катерина Волова, 33 роки, Київ
Моїй мамі було 68 років, більше 30 років хворіла на цукровий діабет 2-го типу. Про те, що у неї гангрена на лівій нозі ми дізналися, коли їй було 66 років. Все почалося з маленького плямочки на мізинці, на яке особливо ніхто не звернув увагу. Потім мама стала скаржитися на біль в нозі, оніміння. Буквально через тиждень маленька плямка вразило цілий мізинець, пішли до лікаря, який і сказав, що це гангрена і вже присутній некроз, так що єдиним способом, це операція з видалення пальця. Але не все так просто, лікар відмовився робити операцію, сказав, що серце наркозу не витримає, тому поклали в лікарню на підтримуючу терапію. Доктор відразу мені сказав, що можна готується до гіршого. Через місяць після лікування у мами вже потемніла ціла стопа, пальці, вона мучилася від сильного болю, кололи наркотичні ліки, щоб зменшити біль. Загалом через 5 місяців мами не стало! Лікар мені сказав, якби раніше звернулися, коли тільки цятка з'явилося, можливо шанси б і були, а так жаль!
Валентина Свиридова, 46 років, Воронеж
Моєму чоловікові 55 років, але він зміг побороти гангрену, правда мучився більше 2-х років. Загалом причина хвороби нам не відома, на цукровий діабет не хворіє. Все почалося з появи на великому пальці ноги невеликого плями темного кольору, ми відразу пішли до лікаря, який і «порадував» що це гангрена і якщо хочемо зберегти кінцівку, потрібно ампутувати палець. Операція пройшла успішно, але після 2-х місяців почався рецидив і знову операція. Загалом за 1 рік нам довелося перенести 4 операції, кожна з яких позбавляла чоловіка частини ноги. Більше року тому лікар сказав, що останній шанс, якщо ампутувати ногу цілком, 20 см вище коліна, ми погодилися. Після цієї операції були присутні сильні болі, але як пояснив лікар, це добре, оскільки є «живі» судини і тканини. З моменту тієї операції минуло більше року, хвороба далі не прогресує, чоловік пережив найсильнішу депресію, але все обійшлося. Три місяці тому замовили йому протез. Тепер він вчиться заново ходити, а минулого тижня і зовсім сів за кермо автомобіля. Ми дуже сподіваємося, що на цьому наша біда закінчиться!
Сергій Косинов, 48 років, Свердловськ
Рік тому на виробництві отримав сильну травму ноги, утворилася велика гематома, а після неї пішов некроз тканин. Лікар сказав, що є присутнім ризик гангрени і якщо вчасно не вжити заходів з лікування, тоді прогноз може бути плачевним. У лікарні пролежав більше місяця, приймав безліч ліків, антибіотиків, робили операцію, рана погано гоїлася, постійно сочилася і тільки через місяць почалися поліпшення. Лікар сказав, що гангрени не повинно бути, але все ж порадив стежити за станом шкіри на нозі, а також загальним самопочуттям. Доктор сказав, що мені пощастило, що я не хворію на цукровий діабет. Поки відчуваю себе добре, але все ж дуже переживаю!
Христина Рогова, 38 років, Краснодар
Мій дідусь 3 роки тому помер від сухої гангрени, але як потім сказали лікарі, якби він швидше звернувся за допомогою, міг би жити і до сьогоднішнього дня. Помилка в тому, що лікувався він різними травами, примочками, настоями і тільки коли болю стали нестерпні, звернувся до лікарів, які відразу сказали, що шансів немає, а операцію він може не перенести. Йому дали всього 3 місяці, але він прожив трохи більше півроку, правда мучився дуже сильно! Хочу порадити, що можна лікувати гангрену народними методиками, адже таким чином людина втрачає час!
Зміст:- Загальна характеристика...
- Перші ознаки і види хвороби
- Як лікувати гангрену...
- Прогноз на життя