Що потрібно знати про гепатит з
Гепатит C нерідко називають «ласкавим вбивцею» за його здатність тривалий час не виявляти себе, ховаючись під масками інших захворювань, поступово знищуючи організм.
На відміну від інших гепатитів, він рідко супроводжується жовтяницею і тому не діагностується вчасно. Про його наявності більшість заражених дізнаються випадково, після планової здачі крові на гепатит під час комісії або медичного огляду під час вагітності.
Основні шляхи передачі вірусу
Основним шляхом передачі є гематогенний (через кров), а можливих шляхів зараження може бути кілька.
Гематогенний шлях інфікування передбачає наявність контакту з кров'ю хворого або носія. Це може статися при переливанні крові та її компонентів, застосуванні нестерильного медичного інструменту, спільне використання бритв, епіляторів, манікюрного приладдя. Вертикальний шлях передбачає передачу вірусу від мами новонародженій дитині. Ризик інфікування при цьому не високий, однак може посилюватися наявністю супутніх захворювань, наприклад ВІЛ.
Де і як може статися зараження
• при внутрішньовенному введенні наркотичних засобів (голки загального використання),
• в місцях позбавлення волі,
• в тату-і пірсинг-салонах (нестерильний інструментарій, плюс пошкодження цілісності шкірного покриву),
• під час медичних маніпуляцій, в тому числі стоматологічних, в медичних установах і клініках з порушеннями правил асептики і антисептики,
• при загальному користування бритв, ножиць, епіляторів,
• в манікюрних і косметичних салонах, які нехтують стерильністю інструменту.
На питання «Чи можна заразитися гепатитом C і не помітити?» Відповіддю служить однозначне «Так!», Тому краще уникати можливих місць передачі інфекції і бути обережними.
Статевий шлях передачі
Зараження гепатитом C під час статевого акту відбувається нечасто, в порівнянні з гепатитом B. Ризик зараження не перевищує 5%, однак часта зміна статевих партнерів і випадкові зв'язки сприяють значному підвищенню ризику. У спермі і вагінальному секреті жінок міститься мінімальна кількість вірусу, але при порушенні цілісності слизових оболонок статевих органів інфікування можливо. До таких ситуацій, крім статевого акту під час менструації, відносяться і зносини при наявності запальних захворювань репродуктивної системи. Використання презервативів зводить нанівець можливість зараження. При цьому варто знати, що зовні заражена людина або носій може не відрізнятися від здорових людей, тому захищений секс послужить гарантією вашої безпеки.
Передача гепатиту від матері до дитини
Зараження гепатитом С відбувається при проходженні новонародженим родових шляхів матері. За статистикою, ризик зараження від матері, хворої на гепатит C, не перевищує 5%. При наявності ж у неї супутньої ВІЛ-інфекції ризик зростає до 15%. Слід враховувати, що ризик зараження через молоко збільшується при наявності тріщин або мікротравм соска. У таких випадках від грудного вигодовування рекомендують відмовитися.
Чи може гепатит C передаватися при поцілунку
Передача гепатиту C під час переливання крові
Зовсім недавно обов'язкового контролю донорської крові не було, і пацієнти, які потребують переливання крові, нерідко виявлялися зараженими гепатитом C. Сьогодні вся донорська кров проходить обов'язкову перевірку, і зараження її допомогою вкрай малоймовірно. Використання в медичних установах одноразових виробів (голок, рукавичок, систем крапельного вливання) також призвело до істотного зниження ризику передачі гепатиту та інших інфекцій.
Чи можлива передача гепатиту C в побуті
Заразитися гепатитом C в побуті практично неможливо, якщо уникати контактів з кров'ю хворого або носія. Обійми, рукостискання, спільні прийоми їжі не несуть ризику зараження. При чханні, розмові, кашлі вірус не передається.
Обмежувати умови проживання або створювати особливі умови при наявності в сім'ї хворого або носія гепатиту C не потрібно. При цьому виявлення в крові вірусу звільняє призовників від служби в армії.
Чи можлива передача гепатиту C комахами
Можливість зараження гепатитом C від комах (комарів, кліщів, мошок і т.д.) не була підтверджена дослідженнями. Джерелом інфекції може виступати лише людина, і ризик зараження від комах можна вважати рівним нулю.
Хто входить до групи ризику:
- наркомани, що вводять наркотик внутрішньовенно,
- медичні працівники,
- люди, які перебувають в місцях позбавлення волі,
- пацієнти, які потребують постійного вливання препаратів крові або знаходяться на гемодіалізі,
- особи, які мають безліч статевих партнерів або випадкові статеві зв'язки,
- новонароджені від хворих матерів,
- члени сім'ї хворого гепатитом C.
- Носій гепатиту C в сім'ї
Заражений гепатитом C людина, як правило, сам зацікавлений в збереженні здоров'я членів сім'ї. Прості запобіжні засоби мінімізують ризик зараження і стануть гарантією безпеки:
уникайте загального користування бритвами, зубними щітками, манікюрними приналежностями і т.д.,
при порушенні цілісності шкірного покриву (порізі, садна) і необхідності накладення пов'язки, попросіть члена сім'ї, який надає допомогу, надіти рукавички,
при попаданні крапель крові на предмети, обробити їх хлорвмісних дезинфікуючим засобом,
при попаданні крові на одяг або інші тканини, піддати їх кип'ятіння не менше 5 хвилин або випрати в пральній машині при 60 градусах не менше 30 хвилин.
Варіанти перебігу хвороби
Гепатит С має інкубаційний період від двох до двадцяти чотирьох тижнів. І часто в цей час проявів хвороби немає. Людина може, не знаючи про свій стан здоров'я, заражати інших людей.
Ця інфекція дуже рідко діагностується на ранніх етапах свого розвитку. І навіть, перейшовши в хронічну форму, гепатит С може довгий час залишатися не діагностованим до тих пір, поки не почнуться незворотні зміни в печінці.
Захворювання існує у вигляді двох клінічних форм: гострої і хронічної.
Гостра форма гепатиту розвивається протягом перших шести місяців після зараження. Може зникнути самостійно або перейти в хронічний гепатит С. В основному, хвороба протікає безсимптомно. Але носійство вірусу людьми з ослабленим імунітетом може проявлятися інтоксикаційним синдромом.
- нездужання,
- зниження апетиту,
- Загальна слабкість,
- субфебрилітет,
- стомлюваність,
- запаморочення,
- зниження апетиту.
У 80% випадків гострий гепатит С трансформується в хронічний. Якщо не лікуватися і пустити хвороба на самоплив, можна отримати жахливі ускладнення у вигляді цирозу, раку і печінкової недостатності.
Головне знати, що зараз хронічний гепатит С успішно лікується. Нові противірусні препарати подарували одужання багатьом пацієнтам. З появою софосбувір . Даклатасвіра і Харвоні . звична схема лікування кардинально змінилася в кращу сторону. Гепатит С не бути невиліковним захворюванням.
Маркери імунної відповіді
Для діагностики гепатиту С крім загальноклінічних застосовуються також і спеціальні імунологічні методи. З їх допомогою визначається стадія розвитку захворювання і активність її перебігу. Для дослідження береться кров з вени.
Для визначення наявності вірусу гепатиту С в крові застосовують спеціальний аналіз, який називається Anti-HCV-total. Дослідження крові на маркери всіх вірусних гепатитів, в тому числі і на вірус гепатиту С, слід здавати натще або після 10-12 годинного голодування.
Анти-НСV- total реакція (на антитіла до Кіровському антигену) визначає наявність антитіл (імуноглобулінів) як класу G, так і М. Присутність в сироватці крові імуноглобуліну G свідчить про хронізації захворювання. А М-антитіла - це показник гострого процесу. Тобто цей аналіз визначає сумарний рівень антитіл і не дає інформації про характер перебігу гепатиту.
Як правило, анти-НСV антитіла визначаються вже з кінця четвертого тижня після інфікування. Але в ряді випадків час появи цих антитіл може змінитися через надмірної активності імунної системи. Іноді на персистирование вірусу гепатиту С імунна система організму може відповісти після цитолізу (руйнування клітин печінки). В цьому випадку діагноз підтверджується підвищенням рівня амінотрансфераз.
Так як хвороба часто себе ніяк не проявляє, для її діагностики є досить великий ряд свідчень:
- збільшення рівня АлАТ,
- наявність клінічних ознак вірусного гепатиту,
- жовтяниця,
- обстеження пацієнта перед плановим оперативним втручанням,
- обстеження під час вагітності та підготовки до пологів,
- внутрішньовенна наркоманія,
- часта зміна статевих партнерів.
- Основні шляхи передачі вірусу
- Де і як може статися зараження
- Статевий шлях передачі
- Передача гепатиту від матері...
- Чи може гепатит C...
- Передача гепатиту C під час...
- Чи можлива передача гепатиту...
- Чи можлива передача гепатиту...
- Варіанти перебігу хвороби