Псоріаз шкіри і складок
Псоріаз є хронічним неінфекційних захворюванням, яке вражає шкірний покрив. Існують різноманітні форми псоріазу, які характеризуються ступенем поширеності, місцем локалізації і способом розвитку.
Основними вважаються форми бляшкоподібний псоріазу, пустульозний, каплеподібного і поразки складок шкірної поверхні.
бляшкоподібний псоріаз
Для бляшкоподібний псоріазу характерні типові підняті над здоровим шкірним покривом певні ділянки шкіри, яка збуджена, має червоний колір, лускату, що відшаровується, суху, потовщену структуру. Це найпоширеніша форма захворювання з усіх відомих і може називатися звичайним, вульгарним або простим псоріаз. В середньому вона зустрічається у вісімдесяти п'яти відсотків хворих на псоріаз. Уражені ділянки шкіри, які знаходяться під отверділим шаром, містять безліч дрібних судин, тому при найменшому пошкодженні вони починають кровоточити. У процесі розвитку даного захворювання на поверхні шкіри утворюються сухі, червоні плями, які називають псориатические бляшки. Розростаючись все більше на поверхні шкіри, вони зливаються один з одним, в результаті чого формується ціла пластина, яку називають парафіновим озером.
псоріаз складок
Псоріаз складок або згинальних поверхнях називають зворотним псоріаз. Дана форма захворювання характеризується червоними запаленими плямами, які мають гладку, практично не лущиться і не виступає структуру. Головною особливістю є місце розташування плям. Як правило, це складки шкіри. Наприклад: зовнішні статеві органи, пах, внутрішня поверхня стегон, пахвова западина, складки, які утворюються при збільшеному ожирінні, а також складки, які утворюють молочні залози. Тільки тому, що при зіткненні складок відбувається тертя, посилене виділення поту, травмування і так далі, дана форма захворювання відрізняється особливою складністю в лікуванні, так як найчастіше супроводжується вторинними грибковими інфекціями або таким видом шкірного захворювання як стрептококова піодермія. Саме тому правильно діагностувати псоріаз стає досить важко. Підвищена вологість в області поразки виключає характерні для захворювання шелушащуюся шкірну поверхню, а вогнище хвороби більше нагадує інфекційні (стрептококові або кандидозні) попрілості. Тільки наявність вираженої інфільтрації, периферія бляшок, що не має рогового віночка, термінальна плівка і кров'яна роса є симптомами, що свідчать про розвиток псоріазу, який вразив шкірний покрив.
Завдяки блискучій і гладкій поверхні ураженої ділянки шкіри, що не характерно для звичайного псоріазу, псоріаз складок шкіри отримав назву атипового або зворотного, інверсного, а також оппозитного. Так як місце його локалізації зазвичай недоступне, то для цього типу захворювання характерна болючість і важка форма перебігу.
псоріаз шкіри
Псоріаз шкіри є спадковим захворюванням і має властивість передаватися близьким родичам. Нові клітини шкіри формуються завдяки роботі імунної системи, яка, власне, і стимулює їх регенерацію. Псоріаз ж володіє генетичним характером. На думку деяких дослідників провокаторами даного захворювання є вплив зовнішніх чинників, а саме атиповий псоріаз і його розвиток залежать в першу чергу від тертя і вологості, які пов'язані з функцією потовиділення.
Першими ознаками даного захворювання є так звані плями темно-червоного кольору, які утворюються між складок шкіри. Структура їх блискуча і гладка, а постійне наявність вологості виключає можливість розвитку луски, характерних для всіх інших типів псоріазу.
атиповий псоріаз
Для атипового псоріазу характерні сильні больові відчуття і дратівливість тому, що ушкодження розташовані в зоні, яка відрізняється підвищеною чутливістю, що підсилюється завдяки потовиділенню і тертю. В результаті тертя шкіра може тріскатися і кровоточити, що провокує виникнення всякого роду інфекційних захворювань.
Саме тому, що місце розташування уражених ділянок шкіри важкодоступно лікування можна характеризувати як складне і досить тривалий. Складки шкіри є найбільш чутливими місцями, тому часто медикаментозні препарати, які використовуються в процесі лікування, викликають негативні реакції. Інфекційні захворювання, що виникають паралельно розвивається атипового псоріазу, також вимагають лікування певного характеру, тому підібрати найоптимальніший спосіб, який давав би позитивні результати часом буває важко і вимагає виключно професійного підходу.
Для того щоб вибрати правильний і найбільш ефективний метод лікування псоріазу потрібно перш за все визначити ступінь розвитку захворювання. Найчастіше для поліпшення результатів лікування комбінують декілька методів для одночасного застосування.
Існує три класичних методи:
лікування псоріазу
Лікування цієї недуги не обходиться без кортикостероїдів, що пригнічують роботу імунної системи організму, що призупиняє запальний процес. Дія препаратів такого роду має також негативний ефект. Є висока ймовірність того, що в процесі їх використання шкіра має властивість истончаться, тому лікування повинно проходити обов'язково під пильним наглядом компетентного лікаря. Шкіра в області складок отже відрізняється особливою ніжністю і набагато тонше, ніж в інших ділянках, тому для запобігання негативного ефекту медикаментозні препарати розбавляють з місцевими стероїдами. Наприклад: певна кількість одне або двох процентного гідрокортізонових крему змішують з антідрожжевим або протигрибковим ліками.
Лікування кальціпотріеновим кремом або маззю також дає позитивні результати. Завдяки синтетичній формі вітаміну D3 процес генерації шкірних клітин значно сповільнюється. Але тут також є свої негативні нюанси. Його не рекомендують використовувати в області статевих органів, так як лікування даним препаратом може спровокувати сильну дратівливу реакцію, тому спочатку проводять так званий тест на двадцять чотири години. Якщо протягом доби роздратування не виявлено, починають обережне використання препарату згідно з призначенням лікаря.
Лікування кам'яновугільної смолою увазі заспокійливий ефект. Вона входить до складу гелів і мазей, які застосовують для так званого заспокоєння запального процесу уражених ділянок шкіри. Кам'яновугільна смола надає високий позитивний ефект у вигляді рідких сумішей, які додають в ванну. Симптоми і хворобливі відчуття, які супроводжують захворювання, значно пом'якшуються.
В результаті лікування світловою терапією також очікується пом'якшення симптомів захворювання. Справа в тому, що лікування такого роду можна отримувати навіть завдяки сонячному світлу або просто вдатися до дії сонячних ламп. Головне лікування тим чи іншим способом повинен контролювати фахівець.
Для хворих на тяжку форму атопічного псоріазу рекомендують лікування системними препаратами, які доводиться вживати у вигляді таблеток або спеціальних ін'єкцій, властивості яких спрямовані на пом'якшення симптомів захворювання. Можливий, також, варіант лікування імуносупресивними лікарськими засобами. Наприклад: метотрексатом, циклоспорином або біологічними препаратами, які призначені для отримання специфічної імунної реакції.
Лікування псоріазу шкіри може проходити з використанням інших методів. Наприклад: дезінтоксикаційні, десенсибілізуючі і антигістамінні засоби також досить ефективні. Використання плазмаферезу або вітамінотерапії часто допомагають як додаткові способи впливу на процес придушення розвитку захворювання. Головне, що справжній фахівець не буде застосовувати один і той же метод для всіх хворих, а глибоко індивідуально і тільки в тому випадку, якщо цього не суперечать свідчення. Це можна пояснити тим, що ступінь ефективність кожного методу сучасна медицина не довела. Слід також віддавати собі звіт в тому, що народні засоби, без втручання компетентних лікарів, не дадуть очікуваного ефекту, а навпаки, самолікування може закінчитися дуже плачевно. Використання народних засобів може служити як гарне доповнення до основного процесу лікування, а не як альтернатива медичному методу. Кожне застосування нового засобу слід узгоджувати з лікарем.
Профілактика псоріазу або протирецидивне лікування має дуже важливе значення, так як основне лікування, як відомо, не може гарантувати повного позбавлення від недуги і не може повністю виключити ймовірність подальшого загострення хвороби. Реабілітаційні заходи повинні проходити в комплексі з діями, які спрямовані на попередження повторного рецидиву дерматозу і прагнення до збільшення межрецідівного інтервалу. Важкість стану, локалізація і поширеність псориатического прояви потребують необхідності цілеспрямованого відновлення однієї або декількох порушених функцій організму.
Профілактичні дії мають такі напрямки:
- - Основна терапія має побічні ефекти. Їх потрібно усунути.
- - У процесі лікування порушується вуглеводний і ліпідний обмін. Їх слід коригувати.
- - Супутні захворювання потрібно повністю вилікувати.
- - Фактори, які можуть спровокувати загострення захворювання або рецидив слід повністю виключити.
Дослідження показують, що шкіра, яка відновила свої функції в результаті лікування після того як структура епідермісу була піддана порушення, зберігає схильність до патологічних змін, тому навіть якщо висипання зникло і, здавалося б, хвороба відійшла, лікування потрібно продовжити певну кількість часу. Зазвичай воно залежить від правильного підбору лікарських препаратів. Наприклад: препарати, які характеризуються зовнішнім дією, профілактичну дію може тривати протягом декількох тижнів після повного зникнення запалених вогнищ.
Особливу увагу слід звернути на можливість травматизму шкірного покриву при захворюванні псоріазом, тому якщо професія хворого пов'язана з підвищеним ризиком отримати будь-яку травму, нервово-психічної перевантаженням, а також контактом з дратівливими хімічними речовинами, рекомендують змінити профіль.
Нераціональний прийом медикаментозних препаратів може також спровокувати рецидив захворювання, більш того викликати розвиток важких форм псоріазу. Наприклад: пустульозний.
Для нормалізації порушених функцій шлунка рекомендують приймати Бефунгін. При безперервному і постійному прийомі даного препарату ремісія може тривати від місяця до кількох років. Він має протіворецідівний ефект, а також використовується в цілях профілактики псоріазу.
- бляшкоподібний псоріаз
- псоріаз складок
- псоріаз шкіри
- атиповий псоріаз
- Існує три класичних методи:
- лікування псоріазу
- Профілактичні дії мають такі...