Тривожна депресія: симптоми і лікування
Майже 90% людей при депресивному розладі відчувають тривогу і занепокоєння, причому розвиваються ці відчуття абсолютно безпідставно, на рівному місці.
Саме тому іноді виділяється особлива форма захворювання - тривожна депресія, діагностика і лікування якої є одним з пріоритетних напрямків роботи для лікарів і психологів. Завдяки великій поширеності явища нерідко під звичайної депресією розуміється саме ця форма захворювання, поєднує не тільки депресивний стан, а й необгрунтоване відчуття тривоги.
Які особливості у цього розладу?
У МКБ-10 окремо виділяється змішане тривожний і депресивний розлад, якому характерні як прояви тривожності, так і депресивні симптоми, причому окремо кожен з цих діагнозів поставити не можна. Дослідники вважають, що причинами туги, апатії, депресії зазвичай є біологічні чинники, а причинами тривоги - особистісні особливості людини. Зараз існують деякі труднощі в розумінні меж певних понять, а відповідно і зв'язку цих понять з депресивним розладом. Так, тривожні розлади можуть розглядати:- тривогу як психофізіологічний механізм реагування на різні стимули,
- тривожність як рису характеру,
- патологічну тривогу як хвороба, негативно впливає на всю поведінку індивіда.
симптоми захворювання
У випадку з тривожною депресією виділяють цілком звичайні симптоми. стосуються конкретно депресивного стану:- пригнічений, сумний настрій,
- апатія, туга,
- втрата колишніх інтересів, втрата здатності отримувати задоволення від окремих дій і від життя в цілому,
- безсоння, неспокійний сон, які провокують загальну слабкість, втрату енергії, швидке стомлення і зниження активності, іноді запаморочення,
- напруженість, занепокоєння, дратівливість.
Також виділяють ознаки безпосередньо тривоги, що включають як фізіологічні, так і психічні прояви: неясне, невизначене, дифузне занепокоєння, очікування чогось поганого, відчуття безнадійності майбутнього, занижена самооцінка, тремор, внутрішнє тремтіння, нервовий стан, суєта в рухах і діях, складності зосередження уваги, відсутність апетиту.
Занепокоєння хворого можуть бути пов'язані зі страхом майбутнього неприємної події, з побоюванням розвитку серйозного захворювання, з поганими передчуттями, з острахом смерті. Побоювання при цьому непомірно роздуті, перебільшені. Люди з таким розладом помічають будь-яка зміна в своєму організмі, що здається їм симптомом наближення лиха.
Також подібний стан незрозумілою тривоги супроводжується невпевненістю в завтрашньому дні, боязню залишитися без засобів до існування, страхом несподіваних і непередбачених подій. Хворого долають сумніви з приводу прийнятих рішень і сказаних слів.
Іноді разом з тривожною депресією спостерігається розвиток деяких фобій, наприклад, боязнь закритого простору або боязнь великого скупчення людей. Симптоми тривожної депресії ще більше посилюються, коли перед людиною стоїть завдання прийняти певне рішення, почати нову справу. Чим більше стає думок про невідворотну катастрофу, що насувається, тим більше наростає занепокоєння.
Все це призводить до повної розгубленості, нездатності знайти вихід з положення, почуттю безпорадності. Зовнішні прояви подібного стану наступні:- заламування рук,
- метушливість,
- багатослівність,
- закусиваніе губ і т.д.
Діагностика подібного розлади досить проста. оскільки людина не приховує своїх занепокоєнь і побоювань, розповідає про них лікаря, та й депресивні прояви самі по собі занадто явні.
Основні способи лікування
Для лікування тривожної депресії, як і будь-якого іншого депресивного розладу, застосовуються антидепресанти. а також допомога психотерапевта і фітотерапія (використання рослин як лікарських засобів). Вибір і дозування конкретного препарату - в компетенції лікаря, самолікування в разі з психоемоційними розладами дуже небезпечно.
З психотерапевтичних засобів зазвичай вдаються до допомоги когнітивно-поведінкового підходу. суть якого - у правильному розумінні актуальної ситуації, а не в самій ситуації. У такому вигляді психотерапії хворого буквально вчать нової моделі сприйняття і поведінки. Психотерапевтична робота в цьому випадку включає в себе:- визначення негативних думок і переконань, які викликають тривогу,
- спробу дати об'єктивну оцінку цим думкам і переконанням,
- заміну «неправильних» і заважають жити думок і переконань на більш конструктивні,
- впровадження нових думок в своє життя, адаптацію до нових умов.
Таким чином, в ході психотерапії досягається головна мета: поліпшення якості життя пацієнта за допомогою усунення факторів, що викликають тривогу і депресію. Так коригується і світосприйняття, і мислення, і відповідно, поведінку людини.
Зміст:- Які особливості у цього...
- симптоми захворювання
- Основні способи лікування