Забій грудної клітки - симптоми і лікування
Забій є різновидом закритої травми, яка призвела до пошкодження м'яких тканин.
Травми грудної клітини можливі внаслідок нещасних випадків на виробництві, бійок та інших кримінальних епізодів, ДТП, занять спортом.
Забій грудної клітки - одна з найнебезпечніших травм. Потерпілий підлягає негайній госпіталізації, незалежно від загального стану. В умовах стаціонару проводиться обстеження для виявлення можливих прихованих травм з перекрученою або недостатньо очевидною клінічною картиною.
Не виключено і поступове збільшення прояви симптомів травми аж до зупинки дихання, травматичного шоку і клінічної смерті.
Небезпека отриманої травми багато в чому залежить від сили і кута додатки травмуючої дії, особливостей травмуючого агента, локалізації і площі пошкодження.
Найбільш небезпечні удари від ударів спереду і збоку.
При ураженнях рухомим предметом травми грудної клітини часто супроводжуються ударами легенів, переломами ребер, ушкодженнями великих кровоносних судин.
Серед частих ускладнень травми - гемоторакс (крововилив в легеневу порожнину або між оболонками легенів).
При ударі об тверду поверхню крім пошкоджень легенів можливі пошкодження серцевого м'яза.
Нерозпізнані на тлі забитого грудини удари серця - найпоширеніша причина смерті потерпілих під час ДТП. Ураження серцевого м'яза може привести до розривів серцевих стінок і травматичного інфаркту міокарда.
Забій грудної клітки у жінок часто поєднується з забоями молочних залоз і травматичним шоком. Утворилися гематоми іноді не розсмоктуються, а нагнаиваются, трансформуються в жирові некрози або абсцеси.
У деяких випадках після травми в тканинах молочної залози зберігається ущільнення, здатне спровокувати утворення злоякісних пухлин.
Симптоми забитого місця грудної клітки
Симптоми забитого грудини виявляються відразу після травмуючого впливу. Серед найбільш характерних:
- різкий біль у місці пошкодження, що підсилюється при вдиху, розмові, кашлі,
- поверхневе дихання, дихальні руху в місці пошкодження дещо відстають від загального ритму,
- набряклість,
- гематоми.
При поєднаних травмах можуть проявлятися і інші симптоми, наприклад, синюшність губ, яка свідчить про прихований переломі ребра і пошкодженні легені.
Якщо у потерпілого пошкоджена плевра або легке, можливе утворення підшкірної емфіземи, пневмо- або гемотораксу - станів становлять загрозу життю.
гемотораксом називають крововилив в плевральну порожнину. Утворений згусток утруднює дихання, при пошкодженні великих судин відбувається значна втрата крові, що посилює стан пацієнта.
Гемоторакс відноситься до екстрених станів, які вимагають негайного хірургічного втручання.
пневмотораксом називають скупчення повітря в плевральній порожнині, що викликає здавлення легені. Травматичний пневмоторакс часто характеризується здатністю до наростання і є показанням до госпіталізації в хірургічне відділення.
Перша допомога при ударі грудної клітини
Тактика надання першої допомоги при легких ударах грудної клітини схожа з такою для всіх різновидів забитих травм.
На пошкоджене місце потрібно прикласти холодний компрес і тим самим запобігти утворенню набряку і гематоми.
Для обмеження рухливості ребер при диханні необхідно накласти помірно тугу пов'язку, зав'язуючи її на непостраждалих стороні грудної клітки.
Синюшність губ вказує на приховані пошкодження легенів. В такому випадку потерпілого потрібно перевести в положення напівсидячи і негайно викликати лікаря. При нестерпного болю потерпілому потрібно дати знеболююче, бажано з групи нестероїдних протизапальних препаратів, але при їх відсутності підійде анальгін або баралгін.
У важких випадках удару грудини, симптоми якого вказують на поєднані травми, може знадобитися масаж серця. Дана процедура вимагає особливих навичок, в іншому випадку вона може погіршити стан потерпілого.
При ослабленні дихання необхідно негайно викликати швидку допомогу і шукати серед свідків події медика, який володіє навичками реанімації.
Лікування легких ударів грудної клітини проводиться за схемою, загальною для аналогічних травм інших частин тіла.
У гострому посттравматичному періоді на область пошкодження накладають холодні компреси для стримування розвитку набряків і гематом.
Для купірування болю лікар призначає знеболюючі препарати, переважно з групи НПЗЗ, що володіють протизапальною дією (нурофен, ібупрофен, індометацин). Рухи тіла по можливості слід обмежити.
Через 2 доби після травми місце пошкодження потрібно прогрівати для активізації кровообігу. У цей період показано застосування зовнішніх засобів, таких як Фіналгель, Фастум-гель та ін.
При великих гематомах лікар може порекомендувати гепариновую мазь або інший засіб, що руйнує мікротромби і сприяє відновленню нормальної циркуляції крові.
Через тиждень після інциденту пацієнту призначається курс фізіотерапевтичних процедур.
Легкі травми можна лікувати в домашніх умовах, строго виконуючи рекомендації лікаря.
При важких ударах і поєднаних травмах лікування проводиться тільки в умовах стаціонару під наглядом лікаря відповідної спеціальності. Комплекс лікувальних заходів вибирається індивідуально, залежно від ступеня тяжкості і характеру супутніх травм.
Застосування засобів народної медицини допускається тільки в легких випадках і після узгодження з лікуючим лікарем.
Для якнайшвидшого усунення наслідків травми можна використовувати спиртові настоянки з лавра, лепехи, материнки, мати-й-мачухи і ряду інших лікарських рослин.
В силу близького розташування до життєво важливих органів будь-якої забій грудної клітини є вагомим приводом для негайного звернення до медичного закладу за кваліфікованою допомогою. Самолікування в даному випадку може виявитися смертельно небезпечним для потерпілого.
Вам буде цікаво
Зміст:- Симптоми забитого місця...
- Перша допомога при ударі...
- Вам буде цікаво