Хронічний гайморит: симптоми і лікування у дорослих без операції

Досить часто неправильно проведена терапія або недолікований нежить призводить до тривалому запалення гайморових пазух, яке, в свою чергу, переростає в хронічний гайморит.

Тривалість захворювання варіюється від 12 тижнів і більше в залежності від правильного і своєчасного лікування.

Хронічний гайморит є запалення однієї або двох гайморових (верхньощелепних) пазух носа хронічної форми. З кожним роком хронічна форма гаймориту зростає. Даний вид гаймориту за даними офіційної вітчизняної медицини носить назву хронічний верхньощелепної синусит. Код в документації - J 32 (згідно МКБ 10).

У період загострень хронічний гайморит характеризується болем в області щік.

Симптоми хронічного гаймориту

У дорослих симптоми хронічного гаймориту протікають з періодичними спалахами загострення. На момент ремісії відзначається загальне поліпшення самопочуття пацієнта і слабко симптоматикою або повною її відсутністю.

У період загострень можуть спостерігатися такі симптоми:

• Підвищена температура тіла (37-38 С), що супроводжується ознобом,
• загальна слабкість, нездужання,
• закладеність носа,
• слизисто-гнійні виділення з носа,
• часте чхання,
• головний біль, в області гайморових пазух, що віддає в зуби, корінь носа,
• посилюється біль при нахилах голови,
• біль в горлі, першіння,
• сльозотеча.

На момент ремісії можуть спостерігатися індивідуальні ознаки синуситу з маловираженим симптоматикою:

• нежить з гнійними виділеннями,
• закладеність носа,
• головний біль, переважно розташовується в області очниць,
• припухлість повік в ранковий час доби,
• гугнявість.

Хронічний гайморит у дітей виявити вчасно більш проблематично. Варто звернутися до лікаря, якщо:

• Спостерігаються часті випадки кон'юнктивіту,
• Нежить супроводжується високою температурою,
• Погіршився апетит, з'явилася млявість,
• Вранці набрякають повіки.

до змісту ↑

Класифікація хронічного гаймориту

Прояв захворювання цілком і повністю залежить від форми запалення.

Залежно від типу запалення захворювання підрозділяється на:

• Катаральний гайморит - спостерігається сильна закладеність носа, набряклість слизових гайморових пазух.
• Хронічний гнійний гайморит - спостерігаються періодичні гнійні виділення, які скупчилися в гайморової пазухи.
• Поліпозно гайморит - утворюється через розростання поліпів в гайморової пазухи.
• Кістозний гайморит - розвивається в результаті кістозних новоутворень в носовій порожнині.
• Змішана форма захворювання - це може бути гнійно-кістозний хронічний гайморит і т.д.

За місцем освіти запалення:

• Односторонній - запалення протікає з одного боку.
• Двосторонній - запалення протікає з двох сторін.

За джерела проникнення інфекції:

• Риногенних - утворюється через часті ринітів (нежиті).
• Гематогенний - утворюється в результаті попадання в гайморову пазуху інфекційного збудника.
• Одонтогенний - розвивається в результаті захворювань зубів, зокрема, зубів верхнього ряду.
• Травматичний - утворюється на тлі травм кісток черепа, а саме в області гайморових пазух.

Характер збудника поділяє хронічний гайморит на наступні групи:

• Бактеріальний - збудниками запалення є бактерії.
• Грибковий - збудниками захворювання є грибки.

до змісту ↑

Причини виникнення захворювання

Найчастіше причиною розвитку гаймориту стають такі бактерії, як стафілокок і стрептокок. В інших випадках спровокувати хворобу можуть грибки і віруси.

Розглянемо, які чинники призводять до розвитку хронічної форми гаймориту:

• Гострий гайморит, який не був повністю вилікуваний або взагалі не піддавався терапевтичному лікуванню.
• Хронічна інфекція носової порожнини (хронічний тонзиліт, хронічний синусит, риніт).
• Наявність в носовій порожнині утворень (поліпи, кіста, аденоїди та інші освіти), які погіршують циркуляцію повітря, а також перешкоджають відтоку слизу.
• Викривлення носової перегородки, різні травми лицьової зони, що перешкоджають природному відтоку слизу.
• Проблеми з зубами верхньої щелепи (карієс, хірургічне втручання і т д.
• Несприятлива зовнішнє середовище (загазоване, забруднене повітря, токсичні речовини
• Шкідливі звички (куріння, зловживання алкогольною продукцією).
• Наявність алергії.

Як відомо, причин, що провокують розвиток хронічного гаймориту багато. Тому лікування цього захворювання призначається в індивідуальному порядку після проведення діагностики хворого.

діагностика

Перед тим, як лікар призначить лікування, проводиться ретельна діагностика носових пазух.

Що входить в комплекс діагностики захворювання:

• Опитування пацієнта, збір скарг такого роду: як часто спостерігається закладеність носа, якого роду виділення (слизові або гнійні), чи були втручання на зубах, передував чи хвороби гострий гайморит і т.д.
• Огляд лицьової зони: промацування чола і області щік на елемент хворобливості.
• Риноскопія - огляд порожнини носа за допомогою спеціального інструменту. За допомогою цієї процедури можна виявити наявність запального процесу або його відсутність (набряклість, почервоніння слизової, скупчення гнійних мас). Також можна виявити поліпи, викривлення носової перегородки.
• Ендоскопічний огляд, який дозволяє провести більш поглиблений і детальний огляд носової порожнини.
• Комп'ютерна томографія носа - на знімках можна точно визначити рівень поширення запального процесу, наявність або відсутність анатомічних особливостей.
• Рентгенологічний знімок носової порожнини, який показує рівень рідини в пазусі, а також дозволяє відрізнити катаральний гайморит від гнійного запалення.
• У рідкісних випадках вдаються до УЗД в якості альтернативи рентгенологічної діагностики.
• Алергічна проба - проводиться при підозрі на алергічну природу запалення. Проба шкіри на алерген абсолютно безпечна і проводиться за лічені хвилини.
• Пункція гайморової пазухи - проводиться в період загострення. На сьогоднішній день медицина намагається уникати цей метод, оскільки його проведення болісно для пацієнта.

до змісту ↑

Лікування хронічного гаймориту

Ефективність терапевтичного лікування безпосередньо залежить від комплексу заходів, які призначає лікар. Як правило, для боротьби з інфекцією носових пазух застосовують антибіотики. Основні цілі, яких необхідно досягти при лікуванні захворювання:

1. Зменшити запальний процес в пазухах носа.
2. Відновити прохідність ходів.
3. Усунути основні причини, що провокують хронічний гайморит.

Медикаментозне лікування в період загострень захворювання:

Немедикаментозне лікування в період загострень:

• Прокол верхньощелепної запаленої пазухи. Виконується тонкою голкою з допомогою місцевого знеболювання. Через прокол промивають запалену пазуху антисептичним розчином, а потім вводять спеціальний лікарський засіб.
• Установка дренажу (маленька гумова трубочка) - альтернатива проколу. Через дренаж здійснюється відтік патогенної слизу, промивання пазухи.
• ЯМИК-катетер - популярний і частоіспользуемих беспункціонний метод, який дозволяє без проколу здійснювати лікування. Під місцевим знеболенням встановлюється спеціальний гумовий катетер з двома раздувающимися балонами.
• Промивання носа здійснюється сольовими розчинами, трав'яними або антисептичними засобами. Можна виконувати в домашніх умовах, а також в ЛОР-кабінетах. Процедура абсолютно безболісна.
• Фізіотерапія використовується на стадії одужання.

Лікування на стадії ремісії:

• Використання різних розчинів з метою промивання гайморових пазух. Найпопулярніший і частоіспользуемих - розчин морської солі слабкої концентрації.
• Систематичне відвідування стоматолога.
• Корекція анатомічних дефектів (викривлення носової перегородки, травми, аномалія носових структур).
• Лікування алергії.

до змісту ↑

Прийом антибіотиків при хронічному гаймориті

Антибіотики призначаються лише при приєднанні бактеріальної інфекції.

Лікування за допомогою антибіотиків доречно лише в тому випадку, коли до захворювання приєдналася бактеріальна інфекція. Але якщо хвороба була спровокована низкою інших причин, антибіотикотерапія не принесе позитивних результатів.

Антибіотики, які призначають лікарі при бактеріальної інфекції:

• амоксицилін,
• доксициклін,
• Триметоприм-сульфаметоксазол (комбінований препарат).

Якщо мова йде про хронічному гаймориті, викликаному поліпами та іншими утвореннями, в такому випадку не обійтися без мікрохірургічної операції. Процедура виконується за допомогою лазерного обладнання, а також ендоскопічних інструментів. У разі корекції носової перегородки операція не призначається. Досить буде зробити нагрів тканин носової перегородки.

профілактика

Щоб не лікувати хронічний гайморит з сезону в сезон, необхідно дотримуватися кількох правил профілактики:

• Своєчасно лікувати гострий риніт, гайморит.
• Щорічно відвідувати стоматолога.
• Лікувати алергію.
• Зміцнювати імунну систему, гартуватися, в раціоні використовувати овочі і фрукти.
• Уникати переохолоджень.
• Лікувати аномалії і захворювання носа.

Хронічний гайморит характеризується хвилеподібною зміною періоду ремісії на період загострень. Лікування в кожному випадку буде мати певні особливості. Своєчасне лікування ринітів і простудних захворювань є хорошою профілактикою хронічного прояви хвороби.

У минулому році при підозрі на гайморит призначали Цинабсин в комплексній терапії. В цьому році коли перехворіла грипом дало ускладнення на ніс. нежить сильний почався. Відразу почала прийом Цинабсин, через два дні набряк спав, слиз добре відходила. За тиждень все пройшло. Мені подобається, що ці ліки безпечне, так як на рослинній основі.

Я з обережністю використовую народні засоби і тільки як допоміжні! Зазвичай, відразу приймаю Цинабсин. Нежить полегшує, через кілька днів проходить закладеність.

Зміст:

• Симптоми хронічного гаймориту
• Класифікація хронічного...
• Причини виникнення...
• діагностика
• Лікування хронічного гаймориту
• Прийом антибіотиків при...
• профілактика

• Симптоми і лікування сифілісу у чоловіків
• Як лікувати кісту яєчника?
• Методи лікування астигматизму у дорослих