Уретрит: симптоми і методи лікування

Уретрит: симптоми і методи лікування

Запалення сечовипускального каналу називається уретритом. Захворювання буває інфекційним або неінфекційних. Розрізняють також уретрит специфічний і неспецифічний.



Що таке уретрит специфічний? Це інфекційне запалення уретри, яке розвивається на тлі гонореї і трихомоніазу.

види уретриту

В урології виділяють наступні види інфекційного запалення:

  1. Гонорейний.
  2. Тріхомонадний.
  3. Хламідійний.
  4. Мікоплазменний.
  5. Вірусний.
  6. Бактеріальний (стафілококовий, пневмококової, стрептококовий).
  7. Кандидозний.

як вилікувати уретрит самому

Неинфекционное запалення виникає після травм, при алергії, порушення обміну речовин або застійних явищах. Основні причини уретриту - інфікування під час статевого акту або недотримання особистої гігієни. Рідше патологія розвивається внаслідок небажаних дій лікарських препаратів. Ризик зараження у чоловіків збільшується при статевому акті під час менструації жінки.

Запалення може бути первинним або вторинним. При первинному уретрите патологічні процеси починаються безпосередньо в уретрі. Якщо інфекція проникає з іншого вогнища в уретру, запалення носить вторинний характер. Також виділяють:

  1. Передній уретрит (запалення тільки уретри до сфінктера).
  2. Задній уретрит (включення в запалення простати, придатків яєчок, сім'яних пухирців).
  3. Тотальний.

Причини заднього уретриту в більшості випадків пов'язують з медичними втручаннями. Запалення може виникати після промивання уретри розчинами високої концентрації або введення розчинів в уретру під великим тиском. Є ще одна причина - катетеризація сечового міхура.

Причини і сприяючі чинники

У кожної людини виділяють умовно-патогенну мікрофлору, яка може активізуватися після провокуючих чинників (зниження імунітету, застуди, травми, застою в малому тазі). У цих умовах збудник може безперешкодно проникати в слизову уретри з нирок, сечового міхура і викликати запалення сечовивідного каналу.

Причини вірусного запалення - вірус гострої кондиломи, вірус герпесу.

В уретрі багатьох людей присутні мікоплазми, які не виявляють себе, але при певних обставинах викликають запальні процеси.

Хламідії часто викликають цистит і уретрит. Найбільш часто хламідії мешкають в шийці матки. У чоловіків хламідійний уретрит може поєднуватися з простатитом, епідидиміту, безпліддям. У жінок хламідії викликають не тільки уретрит, але і цервіцит, цистит, бартолініт, сальпінгіт.

Причини неінфекційного запалення пов'язані з хімічним або фізичним роздратуванням. Уретрит може виникати після використання презервативів у чоловіків і у жінок в період вагітності і після пологів. До факторів запалення відносять:

  1. Постійні катетери в уретрі.
  2. Цукровий діабет.
  3. Фосфати, урати, оксалати в сечі.

У разі аллергоза може також виникати запалення уретри. Призводять до запалення фактори:

  1. Перегрівання.
  2. Фізичне перенапруження.
  3. Переохолодження.
  4. Авітаміноз.
  5. Стрес.
  6. Виснаження.
  7. Порушення харчування.

Всі симптоми залежать від гостроти процесу. Гострий уретрит проявляється дифузними змінами в слизовій оболонці. На окремих ділянках уретри руйнуються клітини епітелію і дрібних судин, виникають запальні інфільтрати, які можуть потім заміщатися рубцевої тканиною. Такий результат запалення призводить до звуження уретри і порушення сечовипускання. Запалення може поширюватися на залози уретри. Гострий уретрит може привести до некрозу тканин уретри, особливо після травм.



Ознаки запалення уретри різного походження типові:

  1. Виділення гнійного, слизового характеру (в залежності від збудника).
  2. Біль і печіння при сечовипусканні.
  3. Набряклість і почервоніння тканин.

Найбільш виражені ознаки при гострому запаленні. Якщо у пацієнта хронічний уретрит, симптоматика під час загострення не так виражена. Коли захворювання викликане герпесом, виділень з уретри практично немає, проте на слизовій уретри з'являються бульбашки, які згодом стають ерозіями.

Ознаки вторинного бактеріального запалення з'являються при патологічних процесах в інших органах пацієнта. При цьому симптоми уретриту первинного в гострій фазі протікають з меншим болем. Захворювання проте виліковується погано. Пацієнти зазвичай пред'являють типові скарги. При вторинному бактеріальному запаленні з'являються основні ознаки, до яких приєднується склеювання стінок отвору уретри.

До особливої ​​формі уретриту відноситься синдром Рейтера. Збудником патології є хламідії і мікоплазми. У пацієнтів уражаються кон'юнктива ока, уретра і суглоби. Симптоми уретриту розвиваються через 2 тижні після статевого акту. У пацієнта з'являються мізерні виділення з уретри. Якщо причиною запалення стали трихомонади, виділення з уретри стають пінистими.

Симптоми уретриту, який викликаний хламідіями, проявляються свербінням передодня піхви у жінок і в області отвору уретри у чоловіків. Пацієнти відчувають прискорені позиви до сечовипускання. Згодом приєднується болючість при сечовипусканні, яка посилюється в кінці акту. При цьому стан не змінюється, хвороба протікає без температури.

Слизові виділення незначні. Під час огляду лікар виявляє почервоніння і набряклість слизових навколо отвору уретри. Симптоматика пропадає через кілька днів.

діагностика

Перед тим як лікувати захворювання, проводиться діагностика уретриту. Пацієнтам призначають уретроскопию. У більшості випадків під час обстеження виявляють зміни слизової каналу, інфільтрати і складки на слизовій оболонці. Діагностика заснована також на скаргах пацієнта, явних ознаках при огляді, результати лабораторних досліджень.

У сечі пацієнта підвищена кількість лейкоцитів, виявляються уретральні нитки. Бактеріологічний посів сечі і виділень уретри виявляє збудника запалення. Для того щоб лікування уретриту було ефективним, проводять посів на чутливість інфекції на антибіотики і протизапальні засоби.

Під час огляду уретри у жінок лікар може виявити хворобливість і інфільтрат. Нерідко під час натискання на лобковий симфіз з отвору каналу може виділятися гній або слиз. За характером виділень лікар не може судити про характер інфекції. Тому для уточнення діагнозу досліджують мазок з уретри. При запаленні алергічної природи не знаходять патогенної мікрофлори, проте виявляють збільшення кількості еозинофілів.

Лікування уретриту залежить від причин патології. Перш ніж призначити ліки, враховують характер виникнення і розвитку запалення, чутливість до лікарських препаратів. Якщо уретрит вторинний, усувають запалення в інших органах. Ефективна терапія сульфаніламідними і антибактеріальними препаратами. Якщо хвороба антибіотики погано лікують, пацієнтам вводять в уретру протизапальні розчини: Димексид, Хлоргексидин, Колларгол і ін.

Якщо у пацієнта діагностовано синдром Рейтера, прописують антибактеріальні засоби і кортикостероїди.

У разі коли збудником патології є гриби Кандіда, при лікуванні призначають:

  1. Ністатин, Леворин (в таблетках і в розчинах для промивання уретри).
  2. Клотримазол.
  3. Канестен.
  4. Мікоплазмол.
  5. Антибактеріальні препарати відміняють (в залежності від стану пацієнта).

як вилікувати уретрит самому

Лікування уретриту неспецифічного утруднено у зв'язку з комбінованою інфекцією. Нерідко у пацієнтів в уретрі мешкають трихомонади, які не завжди висіваються під час обстеження. Тільки після опитування пацієнта і виявлення інфікованого партнера лікар може призначити лікування.

У таких випадках пацієнтам призначають Метронідазол, Кліон, Прапори, антибактеріальні препарати з групи тетрацикліну (тетрациклін, окситетрациклін) або макролідів. Хламідійна інфекція вимагає призначення великих доз антибактеріальних засобів. Для попередження дисбактеріозу лікування уретриту включає призначення Ністатину. Курс лікування не менше 3 тижнів.

Якщо лікування не відбувається, пацієнтам ще на 2 тижні продовжують лікування. До хламидийному уретриту можуть приєднуватися цервицит, вагініт, вульвіт, кон'юнктивіт, фарингіт і ін.

Для усунення запалення можна лікуватися народними засобами після консультації лікаря. Рекомендують приймати сечогінні збори, відвари петрушки, волошки, листя смородини і хвоща польового. Слід зазначити, що при алергії до рослинних препаратів треба ставитися з обережністю.

Ознакою того, що лікування уретриту ефективно, служить зникнення симптомів, виділень, відсутність патологічних змін в сечі. Після закінчення лікування через 2 місяці можуть призначити провокаційну пробу, щоб запобігти хронізації запалення. Так як заражаються частіше при статевому контакті, рекомендується проводити терапію обох партнерів.

Схожі записи:

Зміст:
  • види уретриту
  • Причини і сприяючі чинники
  • діагностика
  • Схожі записи: