Третинний сифіліс: симптоми, діагностика, лікування
Найбільш заразні вважаються пацієнти з первинною формою хвороби. Люди, які страждають сифілісом, зазвичай не передають патологію. Для того, щоб захворіти, досить, щоб всього лише дві бактерії потрапили на пошкоджену шкіру людини.
В організмі пацієнта бліда трепонема мешкає в крові і лімфі, спинномозковій рідині, материнському молоці, слині, спермі і навіть в сльозах.
Буває кілька способів передачі інфекції:
- статевої - приблизно в 94% випадках захворювання - при цьому вид статевого контакту (вагінальний, анальний або оральний) не має значення,
- побутовий - через слину (поцілунки, укуси, зубну щітку), предмети побуту, медичні інструменти,
- від матері до дитини через плаценту, при годуванні груддю,
- при переливанні зараженої крові донора.
Клінічні форми патології
Захворювання протікає хвилеподібно. Виділяють первинний, вторинний і третинний сифіліс.
Первинний етап хвороби бере свій початок з появою у пацієнта твердогошанкра в області впровадження бактерій. В середньому він триває пару місяців.
Другий період патології бере свій відлік з моменту появи великої висипки на тілі людини. Тривалість його становить 2-4 роки.
У третинному періоді хвороба проникає глибоко всередину і вражає внутрішні органи людини, кістки і головний мозок (нейросифіліс).
особливості стадії
Третинний або пізній період сифілісу виникає зазвичай через 4-9 років з моменту зараження. Основним симптомом його є утворення бугоркових сифилидов, гумм і пізніх теоретичних розеол на шкірі і слизових оболонках будь-яких органів.
Чому зустрічається третинний період сифілісу?
Симптоми третинного сифілісу
Як врятувати себе і забути про венерологічних хвороб розповідає доктор медичних наук, професор Бубновский Сергій Михайлович.Читати інтерв'ю -
Бугорковий сифилид є найбільш частим проявом захворювання. Він являє собою щільне піднесення на шкірі розміром з невелику кісточку, з гладкою, рівною поверхнею, багряно-синюшного кольору. Горбки з'являються групками, але не зливаються один з одним.
Протягом декількох тижнів горбки розм'якшуються, на їх місці утворюються округлі глибокі виразки, поверхня їх покрита гнійними виділеннями. Поступово виразки очищаються і гояться з утворенням вдавленого рубця з пігментного облямівкою.
На місці рубцевої тканини ніколи не утворюються нові сіфіліди. Горбкові сіфіліди розташовуються на будь-якій ділянці шкіри, найчастіше на обличчі (межа росту волосся, ніс), тильній стороні рук, на попереку, між лопатками. Іноді горбки можуть групуватися, утворюючи химерні фігури (гірлянди, кола, дуги).
Сифілітична гума - це вузол, що з'являється в підшкірно-жирової клітковини, м'язах або кістках. Форма її зазвичай куляста, консистенція - плотноеластічний, величина - від лісового горіха до голубиного яйця. Шкіра над вузлом має синюшно-багрового забарвлення. При пальпації він злегка хворобливий або чутливий.
Вузли зазвичай розташовуються поодинці, переважно в волоссі, на обличчі, гомілки, в паховій і стегнової області, на статевому члені.
Незабаром вміст гуми заміщається гнійними некротичними масами. У центрі її утворюється свищевое отвір, через яке поступово виділяється гнійна в'язка рідина. Свищевой хід з часом збільшується в розмірах, і гума перетворюється на глибоку виразку кратерообразной форми. Коли виразка повністю очищається від гною і заживає, на її місці залишається характерний рубець: щільний і втягнутий в центрі, і тонкий по периферії, «зірчастої форми».
Якщо гума розташовується в м'язової або кісткової тканини, вона може здавлювати нервові волокна або сплетення, викликаючи сильні болі. Локалізація гумм на обличчі і в ротовій порожнині може спричинити за собою тяжкі наслідки: порушення мови, ковтання, дихання, «сідлоподібний ніс», перфорація твердого піднебіння.
В основі нейросифілісу лежить Гуммозний ураження тканини головного мозку, його оболонок і судин. Клінічно синдром проявляється декількома формами:
Поява розеол характерно зазвичай для вторинного періоду захворювання. Однак і на пізніх етапах патології на шкірі можуть з'являтися великі блідо-рожеві плями, діаметром до 10 см. Локалізуються вони зазвичай симетрично в області сідниць, попереку і на стегнах.
діагностика
Діагноз захворювання встановлюється на підставі наявної клінічної картини і лабораторної діагностики:
Зміст:- Клінічні форми патології
- особливості стадії
- Симптоми третинного сифілісу
- діагностика