Загострення геморою: симптоми, лікування, препарати, дієта, що робити
З такою серйозною проблемою, як гострий геморой, стикаються практично всі люди, які страждають на це захворювання в тій чи іншій формі. Гострий приступ геморою може стати наслідком тривалого внутрішнього або зовнішнього геморою, навіть якщо до цього він протікав безсимптомно.
А може також виникнути у людей, які до цього взагалі не підозрювали у себе наявність хвороби.
Головна особливість загострення геморою - наявність яскраво вираженої симптоматики. Так що якщо ви відчули гострий біль при геморої, вже немає часу думати, що робити. Потрібно терміново звертатися до лікаря за допомогою.
Поширені причини гострого процесу
Людям, які страждають гемороєм, а також, тим, хто ще не стикався з цією недугою, важливо знати, які чинники можуть призвести до гострої стадії геморою:
- Похибки в харчуванні. Загострення геморою може виникнути після надмірного вживання пряних, гострих, копчених, маринованих продуктів, а також спиртних напоїв. Вони підсилюють приплив крові до органів малого тазу. Тому вже через кілька годин після подібного бенкету можуть з'явитися характерні симптоми. У людей, які страждають на хронічний геморой, загострення може статися навіть після однієї випитої чарки алкоголю,
- Порушення стільця. Тривалий запор або безперервна діарея здатні також призвести до загострення геморою. В обох випадках створюються сприятливі умови для випадання гемороїдальних сплетінь і їх обмеження. Обмеження виникає внаслідок спазму анального сфінктера,
- Тривале перебування на ногах або сидячий спосіб життя. У цих випадках утворюється застій крові в органах малого таза, відбувається перенаповнення кров'ю гемороїдальних вузлів, вони набрякають і збільшуються в розмірах. При загостренні геморою вузли випадають з прямої кишки, відбувається їх тромбування і обмеження,
- Підйом важких предметів. Внаслідок різкого підйому чогось важкого або в результаті регулярного фізичного навантаження може також виникнути гострий геморой.
Для визначення лікувальної тактики важливо з'ясувати причину, що призвела до загострення хвороби, і усунути її.
Особливості перебігу гострого геморою
В основі розвитку гострого геморою лежать два механізми - обмеження і тромбоз гемороїдального вузла.
Під дією певних факторів внутрішній вузол випадає з прямої кишки, дратує сфінктер і викликає його спазмування.
В результаті спазму вузол не може самостійно вправитися всередину, та ще й, внаслідок пережимания його ніжки сфинктером, порушується відтік крові з вузла, що і викликає його набряк і гострий біль при геморої. Застояна в вузлі кров згущається, в результаті утворюється тромбоз.
Лікування гострого геморою багато в чому залежить від того, як довго тривало обмеження вузла. Чим воно довший, тим вище ймовірність розвитку некрозу тканин, що є показанням до хірургічного втручання.
Тромбоз може виникати як при гострому внутрішньому, так і при зовнішньому геморої. При тривалому застої кров згущається в вузлі, утворюються тромби, які розпирають вузол зсередини і здавлюють його нервові закінчення, викликаючи нестерпний біль.
Під час дефекації больові відчуття стають просто нестерпними, в результаті пацієнт викликає штучні запори, ігноруючи позиви в туалет. Тому при лікуванні тромбозу нерідко призначають проносні препарати.
Загострення геморою: основні симптоми
Ознаки гострого геморою досить різноманітні, але чільну позицію займає больовий синдром. Біль при загостренні - смикаючий, гостра, при найменшій напрузі (кашлі чханні, русі) посилюється. Тривати вона може від декількох секунд до декількох хвилин.
Як правило, при загостренні геморою біль настільки сильна, що людина не в змозі рухатися і сидіти. Та й зняти її досить проблематично. В результаті сильної хворобливості людина не в змозі сходити в туалет.
Симптоми гострого геморою такі:
- Гострий зовнішній геморой характеризується вузлом в області ануса. Він набряклий, твердий на дотик, має синюшний колір і різко болючий,
- Гострий внутрішній геморой візуально не видно, однак при пальцевому дослідженні виявляється ущільнення. А його обмацування викликає різкий біль,
- Кровотеча виникає, коли тромбірованний або защемлений вузол розривається. При розриві вузла біль у пацієнта зменшується, він починає відчувати себе трохи краще і створюється враження, що загострення геморою благополучно минув,
- Запальний процес є ускладненням загостреного геморою, і найчастіше він виникає при тромбозі.
Лікарі виділяють 3 ступеня тромбозу:
- 1-й ступінь - спостерігається тромбоз вузла, що супроводжується різким болем. Але запального процесу ще немає,
- 2-й ступінь - спостерігається гостре запалення геморою, яке ще не виходить за межі вузла. При цьому ступені тромбозу у хворого з'являється набряк і почервоніння тканин навколо заднього проходу,
- 3-й ступінь - запалення поширюється на навколишні анус тканини, і захоплює підшкірну клітковину. Пацієнт відчуває біль не тільки в області ануса, а й по всій промежини. Відзначаються виражений набряк, з заднього проходу виділяється ексудат, який викликає роздратування шкіри, печіння і свербіж.
Коли гострий геморой супроводжується запальним процесом, цей стан може проявитися в підвищеній температурі тіла, загальної слабкості і нездужання.
Якщо вчасно не звернутися до лікаря, цей стан може обернутися гнійним парапроктитом.
Гострий геморой при вагітності - також не рідкість, адже цей стан призводить до розвитку хвороби. У вагітних гостра фаза протікає настільки ж болісно і вимагає негайного звернення до лікаря. Тільки він може призначати жінці відповідне лікування.
Методи лікування геморою при загостренні
Багатьох цікавить питання, що робити при гострому геморої? Варіант всього один - його потрібно лікувати, причому, чим швидше, тим краще. Лікування геморою при загостренні - процес, який може зайняти тривалий час, адже важливо усунути гостру фазу і зняти біль.
Лікар призначає відповідне лікування в залежності від результатів діагностики і визначення ступеня недуги. Не виключено, що може знадобитися і хірургічне втручання. Проте, проктологи воліють використовувати в боротьбі з гострим гемороєм цілий комплекс заходів, до числа яких входять і консервативні, і хірургічні (при необхідності) методики.
Перша проблема, яку потрібно вирішити - як зняти гострий біль при геморої, щоб пацієнт міг повернутися до звичного життя. Адже больові відчуття при цьому стані бувають вкрай сильними, і терпіти їх не потрібно, а необхідно вживати заходів.
Лікарські засоби
Для зняття гострого болю при геморої лікар призначає різні лікарські препарати. Це можуть бути різні лікарські форми: свічки, мазі, таблетки. Препарати місцевого застосування виробляють більш швидкий і якісний ефект, важливо тільки правильно підібрати медикамент.
Як лікувати гострий геморой? Свічки, мазі та гелі швидко усувають симптоматику хвороби. Також у складі комплексної терапії нерідко призначають таблетовані форми медикаментів, призначені для внутрішнього застосування. Вони допомагаю усунути таку причину геморою, як слабкість венозної стінки.
Свічки швидко всмоктуються в кров. Вони призначені для зняття болю, запалення, набряку. Існує широкий спектр супозиторіїв, які лікар може призначити при гострому геморої: свічки з календулою, прополісом, обліпиховий, Метілураціловие, гліцеринові, з красавкой.
Найбільш популярними при гострій фазі хвороби є свічки: свічки Реліф Ультра, Постерізан форте, Проктозан, Натальсід, Гепатромбин Г, Прокто-Гливенол, Анузол. Всі ці препарати можна придбати в аптеці без рецепта, і вони досить ефективні для зняття запалення, знеболювання і зупинки кровотечі із заднього проходу.
При зовнішній формі геморою і випаданні вузлів добре допомагають мазі та гелі. Найбільш ефективні з них: Гепаринова мазь, Проктоседил, Реліф, Левомеколь, Проктозан, Безорніл, Гепатромбин Г, Ауробін, Троксевазин, Троксерутин. Мазі наносять безпосередньо на уражені ділянки, а для більшої ефективності роблять компреси і пов'язки на ніч, які надають знеболюючу і протизапальну дії.
Якщо вибирати препарати в таблетованій формі, то при гострому нападі геморою зазвичай призначають: Детралекс, Флебодіа 600, Венорутон, Гінкор форте, Мовасін, Моваліс, Гливенол і ін.
Нерідко проктолог прописує таблетки в поєднанні з мазями і гелями. Прийом лікарських препаратів всередину підсилює дію місцевих засобів, приводить в тонус капіляри і судини, допомагає зняти запалення.
Якщо вищезгадані лікарські препарати не допомагають позбавити від гострого болю, лікарі застосовують екстрені заходи. До них відносяться:
- Свічки з адреналіном. Гормон адреналін допомагає зняти навіть важке запалення, а придбати лікарський засіб можна тільки за рецептом лікаря,
- Новокаїнова блокада в область крижів - швидко знімає навіть важкий напад. Його можна призначати під час вагітності та лактації. Однак цим методом зловживати не слід, а виконувати її повинен кваліфікований фахівець, який буде уважно розраховувати дозу, і стежити за станом пацієнта.
хірургічне лікування
Лікування гострого геморою може припускати хірургічне лікування, переважно, після зняття загострення. Боятися операції не слід, тим більше що в багатьох випадках вона здатна надовго (а при правильному способі життя, і назавжди) позбавити людину від проблеми. Сьогодні проктологи віддають перевагу мініінвазивним втручанням, серед яких слід виділити:
- Лігування геморою латексними кільцями - передавлювання ніжки вузла спеціальним латексним кільцем, що в результаті призводить до його некрозу,
- Дезартерізація - перев'язування судин, що живлять вузли,
- Фотокоагуляція і лазерна терапія - видалення вузлів за допомогою інфрачервоного або лазерного випромінювання,
- Склерозування - введення в вузол спеціального препарату, склерозанта, який викликає зрощення стінок вузла,
- Кріодеструкція - вплив на гемороїдальні вузли холодом.
Всі ці методи досить ефективні. Але, необхідно відзначити, що жоден поважаючий себе лікар не призначить мініінвазивне втручання, поки не буде знято гострий напад геморою. так як в цьому випадку не виключені небажані ускладнення. Тому операції, як правило, передує відповідна консервативне лікування, спрямоване на досягнення періоду ремісії геморою, і тільки після цього з пацієнтом обговорюється можливість хірургічного втручання.
Більш радикальні втручання, такі як гемороїдектомія по Міллігану-Моргану, або операція Лонго, пацієнтам призначають на пізніх стадіях геморою, а також в тих випадках, коли у лікарів є підстави вважати, що мініінвазивні методики будуть неефективними.
Народні засоби
Деякі екстремали намагаються проводити лікування гострого геморою в домашніх умовах, користуючись різними народними засобами для усунення симптоматики. При цьому вони не думають про те, що загострення геморою - це стан, що вимагає негайної лікарської допомоги.
Безсумнівно, народні засоби вносять свою лепту в лікування геморою, однак, при гострій його фазі, вони повинні застосовуватися в складі комплексного лікування, а не в якості монотерапії. Інакше хвороба загрожує розвитком ускладнень. Та й сильний біль народними методами прибрати навряд чи вийде.
Як поширених засобів лікар може порекомендувати на додаток до основного лікування:
- Масло обліпихи - при зовнішньому геморої рекомендується робити марлеві примочки, при внутрішньому - вставляти на ніч в анальний отвір тампони, змочені в олії,
- Крижані свічки - звичайні крижані свічки допомагають короткочасно вгамувати біль і зупинити кровотечу,
- Картопляні свічки - вони допомагають зняти несильно біль при геморої і запалення. Потрібно вирізати з очищеної картоплі свічку відповідного розміру і вставити її в задній прохід на деякий час.
Дієта в період загострення геморою
Дієта - невід'ємна складова лікування гемороїдальних хвороби. Правильне харчування при гострому геморої дозволяє уникнути небажаних неприємностей, таких як запор або діарея, які негативно позначаються на перебігу хвороби і здатні в рази збільшити її.
Отже, дієта при гострому геморої виглядає приблизно так:
- Табу на жирні, солоні, мариновані, смажені, копчені, борошняні продукти, а також на їжу швидкого приготування,
- Включення в раціон великої кількості рослинної клітковини: овочі, фрукти, кисломолочні продукти,
- Вживання достатньої кількості рідини - 1,5-2 літри води в день,
- Дробове харчування - невеликі порції по 5-6 разів на день,
- Виняток кави, чаю, заборона на алкогольні напої.
Насправді дотримуватися всі ці нехитрі правила не так вже й складно, тим більше, якщо усвідомлювати, що через невеликий проміжок часу вони приведуть до істотного полегшення стану.
Якщо ж дієта не допомагає, і запори все-таки виникають, лікар може порекомендувати якусь м'який проносний засіб, наприклад, Гутталакс, Регулакс, або препарати нормалізують стілець - Фітомуціл, Мукофальк.
І пам'ятайте, чим раніше ви звернетеся до лікаря, тим швидше і ефективніше буде лікування. А ось ігнорування проктолога і спроби вилікувати загострення геморою самостійно здатні тільки зробити гірше і істотно ускладнити процес одужання.
(33 голосів, середня оцінка: 4,91 з 5)
- Поширені причини гострого...
- Особливості перебігу гострого...
- Загострення геморою: основні...
- Методи лікування...
- Лікарські засоби
- хірургічне лікування
- Народні засоби
- Дієта в період...