Симптоми і лікування декомпенсованої форми тонзиліту
Один з видів тонзиліту це декомпенсований тонзиліт. Дана форма характерна для хронічного тонзиліту.
Інфекційне захворювання з ураженням піднебінних мигдалин це і є тонзиліт.
Він може зустрічатися серед осіб будь-яких вікових груп, але найбільш поширений серед дітей молодшої вікової групи.
Це пояснюється тим, що в даній віковій групі імунітет функціонує погано (фізіологічна особливість).
У людини є імунний орган в горлі - глоточное лимфоидное кільце. У нього входять не тільки мигдалики, а й ще чотири мигдалини. Поразка інших мигдалин відбувається вкрай рідко.
Всі шість мигдаликів є своєрідним фільтром, який перешкоджає проникненню інфекційних агентів в організм.
Але в силу різних факторів вони можуть втрачати свою функцію, ось тоді і розвивається їх запалення.
Види і причини тонзиліту
Протікати тонзиліт може як гостре захворювання і як хронічне захворювання. Гостре захворювання з ураженням піднебінних мигдалин також називається ангіною.
Причиною розвитку ураження мигдалин при гострому процесі є вірусні, бактеріальні, грибкові інфекції.
Розвиток хронічної форми запалення мигдалин може бути після гострого тонзиліту, а й може бути і без ангіни.Прічіной розвитку в даному випадку є завжди бактеріальні інфекції.
При постійних рецидивуючих інфекціях носоглотки відбувається скупчення інфекційних агентів в мигдалинах (гландах).
Вони вже не можуть впоратися зі своєю захисною функцією, розвивається постійне запалення.
Гланди пізніше вже самі виступають в ролі бактеріального вогнища. Сприяють появі хронічного запалення:
- гіповітаміноз,
- зниження імунітету місцевого і загального,
- часті застуди,
- каріозні зуби,
- викривлена носова перегородка.
Хронічна форма захворювання протікає дуже довго, може призвести до тяжких наслідків з боку інших органів.
Хвороба потребує обов'язкового лікування.
Клінічна картина недуги
Гострий тонзиліт має характерні симптоми:
- найгостріше початок,
- виражений інтоксикаційний синдром,
- характерні місцеві зміни (гіперемія гланд, набряк, нальоти),
- сильні больові відчуття в горлі.
Хронічна форма розвивається поступово, симптоми виражені в початковій стадії слабо.
Протікає захворювання в двох формах:
- компенсована форма,
- декомпенсована форма.
При компенсованій формі немає системних порушень, присутні тільки місцеві симптоми.
- відчуття сухості в горлі,
- першіння,
- біль слабовираженная,
- загострюється хвороба до трьох разів на рік.
При розвитку загострення запалення гланд у хворого з'являються ознаки гострого процесу.
Місцеві ознаки схожі з проявами гнійних ангін.
Декомпенсований тонзиліт має загальні системні сімптоми.Кроме місцевих змін є такі загальні:
- підвищена стомлюваність,
- постійна слабкість,
- температура тіла 37,0 градусів.
При появі ускладнень приєднується їх симптоматика. Уражаються багато органів, але частіше за все розвиваються ураження:
Можуть бути абсцес клітковини поруч з гландами і флегмона м'яких тканин шиї.
При абсцедировании у хворого різко посилюються больові відчуття в горлі і шиї, він не може відкривати рот.
Для розвитку розлитого гнійного запалення - флегмони шиї, характерний розвиток набряку шиї, немає чіткої межі гнійного процесу.
При абсцесі і флегмоні потрібна термінова госпіталізація пацієнта в стаціонар, так як це може призвести до тяжких наслідків.
лікування захворювання
Лікуванням даного захворювання займається лікар отоларинголог. Лікування хронічного тонзиліту потрібно починати на стадії компенсації, так як на цьому етапі ще можливо проведення консервативної терапії.
При декомпенсації застосовуються хірургічні методи леченія.К переходу процесу в декомпенсированную форму призводить відсутність лікування, або не дотримання термінів терапії.
Якщо гостре захворювання або компенсовану форму пролікувати не до кінця, відбувається збереження мікробів в мигдалинах.
Пізніше вони також далі розмножуються, виробляють токсини. В результаті цього токсини потрапляють в кров і викликають системні прояви хвороби і ускладнення.
Боротися на стадії декомпенсації з хворобою набагато складніше.
На стадії декомпенсації гланди вже не виконують своєї основної функції - захисту, вони навпаки підтримують постійне запалення в організмі.
Частково або вся лімфоїдна тканина заміщується на рубцеву ткань.Поетому на даному етапі найчастіше їх удаляют.Удалять можна як все мигдалини, так і найбільш уражені їх частини.
Повне видалення називають Тонзилектомії, а часткове - тонзіллотоміей.Но на декомпенсированной стадії переважно проводиться тонзилектомії.
Проведення оперативного втручання проводиться за допомогою таких методів:
- ультразвукове видалення,
- лазерне видалення,
- скальпелем,
- радіочастотної абляцией,
- електрокоагуляції.
Найбільш часто застосовується в даний час лазерне видалення гланд.Оно є переважним, так як:
- після операції людина швидко відновлюється,
- можливе проведення лікування без госпіталізації в стаціонар,
- немає великої крововтрати під час операції,
- операція практично безболісна.
Оперативне лікування проводиться переважно без загальної анестезії.
Профілактикою декомпенсованого тонзиліту є:
- підвищення місцевого і загального імунітету,
- збалансоване харчування,
- прийом полівітамінів в весняний і осінній час,
- своєчасна терапія гострого тонзиліту,
- раннє звернення до лікаря при хронічному тонзиліті,
- проведення курсового лікування в стадію компенсації,
- вчасно санувати вогнища хронічних інфекцій,
- відновлення нормального носового дихання,
- ведення здорового способу життя.
При розвитку ускладнень при декомпенсованому тонзиліті потрібно тривале лікування і тривала реабілітація.
Під час лікування хронічного тонзиліту потрібно строго дотримуватися всіх рекомендацій отоларинголога, це дозволить уникнути оперативного лікування і появи системних ускладнень.
Зміст:- Види і причини тонзиліту
- Клінічна картина недуги
- лікування захворювання