Забій стегна: симптоми і лікування
Забій стегна - це закрите ушкодження м'яких тканин опорно-рухового апарату. Така травма не рідкість. Її специфіка полягає в тому, що нерідко це досить важке ушкодження, хоча шкірні покриви при цьому не порушуються.
А у людей похилого віку в результаті навіть легкої травматизації, в тому числі падіння, може виникнути перелом. Розглянемо симптоми і лікування докладніше.
Спортивні травми - часта причина даного захворювання
Механізм травми і патогенез
Найчастіше удар тазостегнового суглоба виникає в побуті або під час занять контактними видами спорту. Найбільш типово така травма виникає при падінні набік, на сідниці або при прямому ударі важким предметом. Адже рефлекторно, намагаючись запобігти пошкодженню, людина виставляє вперед кінцівки. В результаті страждають саме суглоби. Дещо рідше забій тканин виникає на виробництві або в результаті дорожньо-транспортної пригоди.
При ударі відзначається ушкодження навколосуглобових м'яких тканин, розташованих над кістковими утвореннями. Незважаючи на те що першою удар приймає шкіра, вона залишається неушкодженою, оскільки володіє високою еластичністю. Падіння або удар призводить до травмування дрібних кровоносних і лімфатичних судин, а їх вміст просочує міжтканинні простір. Візуально це має вигляд синяка.
Про ознаки
Симптоми при ударі тазостегнового суглоба наступні:
- Біль. (Ступінь вираженості вельми різноманітна. Спочатку інтенсивність не яскраво виражена, однак при прогресуванні стану і розвитку набряку симптоми посилюються.)
- Припухлість, набряклість тканин в області забитого.
- Гіперемія в місці ураження.
- Порушення активного руху в суглобі, проте пасивні можливі в повному обсязі.
- Хворобливість під час пальпації.
- Кульгавість.
Основними симптомами травми є гострий біль і гематоми.
Скарги, детальний збір анамнезу і фізикальні методи обстеження є основними необхідними даними для постановки діагнозу. Однак для виключення більш серйозних ушкоджень показано проведення рентгенологічного дослідження ураженої ділянки і магнітно-резонансної томографії. Особливо це стосується осіб похилого віку, так як в зв'язку з розвитком вікового остеопорозу кістки стають більш крихкими. А в такому випадку найменший удар може привести до серйозного перелому.
ускладнення
Незважаючи на гадану необразливість травми, до удару стегна слід ставитися серйозно, так як ніхто не застрахований від можливого розвитку ускладнень.
Найбільш часто при пошкодженні стегна і тазостегнового суглоба можуть виникати такі стани:
- Нагноєння підшкірної гематоми.
Якщо не провести своєчасного лікування і не позбутися від вмісту гематоми, існує ризик того, що вона осумкуется. А потім, при приєднанні інфекційного агента, виникає нагноєння.
- Футлярно синдром (або субфасциальную гіпертензійного синдром).
Даний стан спостерігається при вираженому набряку. Відбувається защемлення м'язів в фасциальних ложах. В результаті при ударі стегна виникають розпираючий біль, відчуття оніміння. Для усунення симптомокомплексу потрібне хірургічне лікування.
При довгоіснуючих межмишечних гематомах можлива осифікація. Під даним терміном мається на увазі появу ділянок окостеніння в м'язових волокнах.
Це важке ускладнення. Суть полягає в тому, що відбувається відшарування шкіри і підшкірно-жирової клітковини, а розрив заповнюється кров'яним вмістом.
Даний стан зазвичай виникає в результаті багаторазових травм стегна і тазостегнової області. На відміну від перерахованих вище ускладнень, артроз виникає в віддаленому майбутньому.
На щастя, в більшості випадків забій тканин стегна не залишає наслідків і не викликає ускладнень. Але все-таки краще не спокушати долю і своєчасно почати лікування.
При лікуванні забитих місць госпіталізація не потрібна.
Лікування незначних ударів, як правило, не потрібно. У більшості випадків госпіталізація не відображено. Зазвичай лікування забиття починають з найпростіших, стандартних заходів:
- Забезпечення спокою пошкодженої кінцівки, накладення шини з повним виключенням навантаження.
- Холодний компрес або міхур з льодом на місце забитого місця.
- Знеболюючі, протизапальні препарати у вигляді мазей, таблетованих форм.
При вираженому больовому синдромі застосовують новокаїнові блокади. А після купірування гострого стану показані фізіотерапевтичні процедури, масаж, лікувальна гімнастика. Під дією помірною фізкультури такі симптоми, як набряк м'яких тканин, будуть поступово регресувати, а процеси загоєння прискоряться. Хірургічне лікування показано при наявності вираженої підшкірній гематоми або ускладнень. Лікування гематоми на увазі її розкриття, дренування. Потім з метою профілактики інфекційно-запальних ускладнень призначають короткі курси антибіотиків.
Ні для кого не секрет, що забій тканин стегна є досить частою травмою в будь-якому віці. Тому так важливо знати основні симптоми і правила першої долікарської допомоги.
- Механізм травми і патогенез
- Про ознаки
- ускладнення