Хронічний синусит: симптоми захворювання і його лікування
Синусит або запалення придаткових пазух носа зустрічається часто серед дорослих і дітей. У порівнянні з ринітом, лікування запального процесу гайморових або лобних пазух протікає складніше, і при простудних захворюваннях синусит легко може перейти в хронічну форму.
Хронічний синусит зазвичай розвивається в результаті серйозного зниження місцевого імунного захисту.
Хронічне ураження придаткових пазух становить 20% від усіх захворювань ЛОР-органів. Така форма поліпозного синуситу зустрічається досить рідко - в 5% випадків всієї патології. Найчастіше діагностується гаймороетмоідіт - до 70%, рідше - фронтоетмоідіт (14%). У будь-якому випадку при появі симптомів хронічного синуситу потрібно якомога швидше звернутися до лікаря за допомогою.
Симптоми хронічного синуситу
Хронічний синусит має наступні симптоми у дорослих:
- закладеність носа, утруднення носового дихання,
- безбарвні слизові або слизово-гнійні виділення з носа,
- субфебрильна або підвищена температура тіла,
- часті головні болі,
- зубний біль, що виникає без видимих причин,
- набряклість обличчя,
- неприємний запах з рота,
- стомлюваність, втома.
При цьому симптоми і лікування хронічного синуситу у дорослих безпосередньо залежать не тільки від індивідуальних особливостей організму пацієнта, але і від виду патології.
Хронічна форма синуситу буває декількох видів:
- Фронтальний синусит. Захворювання протікає з помірними больовими відчуттями в лобових пазухах. Носові виділення мають специфічний неприємний запах і стають дуже рясними. Температура тіла не опускається нижче субфебрильною.
- Етмоідальние синусит. Патологія характеризується хворобливими відчуттями в області перенісся і в місці підстави носа. Спочатку носові виділення мають прозору і рідку структуру, пізніше вони змінюють консистенцію на більш густу і стають причиною хронічної закладеності носа, тим самим порушуючи нормальне носове дихання.
- Сфеноідальние синусит. Виражений запальний процес зачіпає клиновидні пазухи носової порожнини. При цьому симптоми захворювання грунтуються на больовому синдромі, який зосереджується в голові і віддає больовими відчуттями в область потилиці і тім'я. Носові виділення відсутні, але, незважаючи на це, закладеність носа постійно переслідує хворого.
- Верхньощелепної хронічний синусит. Запальний процес локалізується в порожнині пазух верхньої щелепи. Це досить важка форма, яка через якийсь час може перетворитися в злоякісну патологію.
Гнійна форма хронічного синуситу визначається за такими симптомами:
- потовщення слизової носа, що розвивається через вплив таких несприятливих факторів, як застійні явища в придаткових пазухах, повнокров'я судинної сітки,
- відшарування епітелію місцевого характеру - десквамація,
- запальний процес, викликаний лімфоцитами, еозинофілами і нейтрофілами.
Поліпозно синусит характеризується утворенням і патологічним розростанням поліпів, вираженим запаленням слизової і придаткових пазух носа.
Причини розвитку хронічного синуситу
Основними причинами хронічної форми синуситу є:
- недоліковані вірусні захворювання, або неадекватне лікування інфекції ЛОР-органів антибіотиками,
- патологічні явища в порожнині носа, негативно впливають на її прохідність: наприклад, викривлення носової перегородки, новоутворення, чужорідні тіла та ін.,
- наявність запалених аденоїдів в носі - часта причина хронічних синуситів серед дітей і підлітків, практично не зустрічається у дорослих,
- новоутворення, в тому числі поліпи в носі, які порушують цілісність слизової оболонки і сприяють зменшенню просвіту носових ходів, що і стає причиною хронічного поліпозного синуситу,
- алергічні реакції, що тягнуть за собою набряк слизової носа,
- ушкодження, травми обличчя, наприклад: переломи лицьових кісток черепа, які можуть порушити прохідність носових ходів,
- ослаблений імунітет, в тому числі вроджена недостатність імунного захисту організму.
Крім того, ризик розвитку хронічної форми синуситу збільшується при тривалому палінні як активному, так і пасивному, а також при постійному впливі на організм токсинів промислового характеру.
Ускладнення хронічного синуситу
Як і будь-яке захворювання, що протікає в хронічній формі, синусит може стати причиною досить важких ускладнень.
Отже, наслідками синуситу є:
- Дакриоцистит - поразка інфекцією слізного мішка.
- Хронічні інфекції: тонзиліт - запалення піднебінних мигдалин, фарингіт - запалення носоглотки, ларингіт - запалення гортані.
- Порушення розумових процесів, уваги і пам'яті, обумовлене хронічною гіпоксією або кисневим голодуванням людини. При дефіциті кисню порушується робота всіх систем і органів, але, в першу чергу, страждає головний мозок.
- Інфікування м'яких тканин обличчя з ураженням м'язової і підшкірної клітковини.
- Хропіння і апное - часті супутники нічного сну пацієнтів з хронічним синуситом. У свою чергу, вони провокують ризик розвитку захворювань серцево-судинної системи, викликають сонливість вдень.
- Хронічні інфекції: отит, бронхіт, пневмонія.
- Якщо запальний процес гнійного характеру проникне в порожнину черепа, виникають серйозні загрози для життя: менінгіт, енцефаліт і абсцес головного мозку.
- Погіршення або втрата зору, обумовлена запаленням очного яблука.
- Сепсис, що розвивається на тлі проникнення інфекційних агентів в загальний кровотік.
Необхідно розуміти, що будь-яка хронічна форма синуситу може викликати небезпечні ускладнення для здоров'я і життя людини. Це обумовлено областю локалізації вогнища запалення і безпосередній його близькістю до головного мозку і інших життєво важливих органів і систем. З цієї причини необхідно своєчасно і адекватно лікувати хронічний синусит у дорослих.
Як вилікувати хронічний синусит?
Лікування хронічного синуситу має бути комплексним. Завдяки цьому можна буде усунути не тільки симптоми захворювання, але і першопричину самого недуги. В першу чергу, важливо зайнятися усуненням тих вогнищ інфекції, які підтримують запальний процес в придаткових пазухах носа. Це можуть бути аденоїди, каріозні зуби, поліпи на слизовій носа і багато іншого.
Крім того, важливо відновити і нормалізувати відтік патологічного вмісту пазух носа. Це досягається шляхом призначення відповідних медикаментозних препаратів, що володіють судинозвужувальну ефектом, а також застосування методів фізіотераевтіческого лікування (УВЧ струми, діатермія та інгаляції).
Медикаментозне лікування хронічного синуситу
У список лікарських препаратів зазвичай включаються:
- Стероїди місцевого спектра дії у вигляді назальних крапель або спрея. Дані препарати рекомендуються для лікування всіх видів хронічного синуситу, вони швидко і ефективно справляються навіть із запущеним запальним процесом. Лікар може призначити стероїдний препарат на термін до 3 місяців. Небажано використовувати стероїди для лікування дітей та підлітків, вагітних і жінок, що годують, а також осіб старше 55 років.
- Антибіотики. Курс антибактеріальної терапії майже завжди необхідний при хронічній формі синуситу. При цьому тривалість лікування може затягнутися до 4 тижнів на розсуд лікаря.
- Протигрибкові препарати. Необхідні, якщо захворювання супроводжується проявами грибкової інфекції. Такі ситуації зустрічаються досить рідко.
Хірургічне лікування хронічного синуситу
До оперативного втручання вдаються лише в разі, якщо самопочуття пацієнта не покращується, незважаючи на проведене консервативне лікування. Завданням операції є відновлення нормального дренажу придаткових пазух, які були схильні до запального процесу.
Найчастіше проводиться ендоскопічне втручання. Це дозволяє оцінити стан канальців, через які має здійснюватися дренаж синуса. Спеціаліст або видаляє уражені тканини, що блокують природний дренаж пазух носа, або січуть їх частково. Ендоскопічна хірургія дозволяє відновити не тільки відтік вмісту з придаткових пазух, а й налагодити природну вентиляцію тканин, тобто звичну роботу синуса. Операція вважається малоінвазивної, оскільки при її проведенні в порожнині носа з'являються лише незначні пошкодження.
Також необхідність в хірургічному лікуванні з'являється при наявності поліпів або викривлення перегородки носа. Подібне лікування гарантує швидке і ефективне позбавлення від хронічної форми синуситу.
Як вилікувати хронічний синусит в домашніх умовах?
Лікування хронічного синуситу народними засобами включає в себе інгаляції, промивання носа, приготування назальних крапель або мазі, а також вживання зміцнюючих відварів всередину.
Парові інгаляції можна робити із застосуванням ялицевої олії. Кілька крапель додають в дуже гарячу воду і дихають над парами рідини до тих пір, поки відчувається запах ялиці.
Для промивання порожнини носа можна використовувати відвар звіробою. 1 ч. Л. сухого рослини заварити склянкою води, почекати, поки відвар охолоне до 40 градусів, і використовувати його для промивань.
Також відвар звіробою приймається всередину як загальнозміцнюючий і протизапальний засіб. Для цього 20 гр рослини заливається склянкою окропу, ємність накривається рушником до повного охолодження. Отриманий відвар п'ють протягом дня в 3 прийоми. Курс лікування не менше 12 днів.
Для закапування в ніс можна скористатися 2% розчином муміє. У кожну ніздрю потрібно закопувати по 3 краплі 3 рази на день. Крім того, муміє можна вживати всередину по 0,1 гр. Курс лікування препаратами муміє повинен становити 10 днів.
профілактика
Для запобігання розвитку хронічного синуситу, необхідно приділити увагу профілактиці:
- Уникати переохолодження. Патогенна мікрофлора активізується при низькій температурі. Щоб уникнути розвитку інфекції, після переохолодження потрібно вживати гарячі напої і робити ванночки для ніг.
- Приймати полівітаміни і різноманітно харчуватися. Організм, який відчуває нестачі у вітамінах і мінералах, краще чинить опір інфекції.
- Вчасно і до кінця проліковують простудні та вірусні інфекції (грип, ГРВІ та ін.). Без належного лікування гострих форм захворювання легко переходять у хронічні.
Хронічний синусит є досить серйозною патологією серед дорослих і дітей, головна його небезпека полягає в розвитку ускладнень. Щоб цього уникнути, важливо зміцнювати імунну систему і своєчасно лікувати вірусні захворювання. При появі перших симптомів синуситу необхідно звернутися за медичною допомогою.
Зміст:- Симптоми хронічного синуситу
- Причини розвитку хронічного...
- Ускладнення хронічного...
- Як вилікувати хронічний...
- Медикаментозне лікування...
- Хірургічне лікування...
- Як вилікувати хронічний...
- профілактика