Симптоми і лікування вивиху коліна (фото)
Патологія організму в області коліна може виражатися в різних проявах. Причиною цьому служать травми цього відділу кінцівки, а також захворювання кісткової, м'язової, лімфатичної системи і запальні процеси в колінного суглоба.
При наявності болючих і травматичних форм відбувається деформація, вивих коліна, а також перелом колінної чашечки або суглоба.
Розглянемо дану патологію на прикладі вивиху коліна. Анатомія будови коліна представлена Мищелковий суглобом і оточуючими його м'язами, сухожиллями зв'язками і кістками, які обумовлюють його функцію: згинання, розгинання і обертання. Зверху суглоб починається стегнової кісткою, а в дистальної частини прикріплюється до великої та малої гомілкових кістки гомілки. Функціональність і амортизацію руху колінного суглоба забезпечують внутрішній і зовнішній меніск (медіальний і латеральний). Захист поверхні колінного суглоба забезпечує колінної чашечки (надколенник), саме вона є найпотужнішою остеотканью у всьому організмі, яка віддаляє і захищає сухожилля капсули колінного суглоба, а також контролює силу стегнового тиску на відділи гомілки.
Якщо в такому механізмі відбувається збій, після травми або протікання захворювань, то суглоб стає вразливим, що виражається в переломі, вивиху, розтягнення, розрив кісткових і м'яких тканин.
Вивих коліна - це порушення форми дотичних кісток суглоба: стегнової, великої та малої гомілкових. При цьому може пошкоджуватися сама суглобова капсула, її зв'язки, м'язи, диски, сухожилля і надколенник. Вивих коліна в області надколінка, як при зігнутою, так і розігнути гомілки, може наступити після травми при падінні, бігу, стрибку і велику силу удару, а також при атрофії м'язової системи, перенапруження зв'язкового апарату, дисплазії і вродженої деформації колінного суглоба. Вивих коліна і пошкодження менісків вважається професійною патологією у спортсменів, а особливо у футболістів, борців, фігуристів і лижників.
Травми зв'язкового апарату коліна
При порушенні зв'язкового апарату коліна, а це малогомілкові і великогомілкової бічні і хрестоподібні внутрішньосуставні зв'язки, вразливість суглоба підвищується в кілька разів, що призводить до його вивиху, так як, саме зв'язки контролюють рухову активність колінного механізму. Частим розривів при травмах схильні передня і задня хрестоподібні зв'язки, які оберігають коліно від надмірного зміщення допереду і вкінці. До пошкодження зв'язок, що закінчується вивихом суглоба, призводить насильницьке відведення кінцівки в відмінне від звичного, положення. Ушкодження зв'язок, а саме їх розрив, виражається вивихом колінного суглоба в формі «висувного ящика», так кажуть лікарі після огляду місця пошкодження. Чому? Тому, що при висуненні гомілки вперед і назад не відчувається обмеження руху, яке зумовлюють хрестоподібні зв'язки. Саме цією процедурою визначається пошкодження переднього або заднього зв'язкового апарату.
Симптоми такої патології можуть відрізнятися яскравою картиною пошкодження суглоба коліна або приглушеними ознаками. До першої симптоматиці відноситься: біль, збільшення колінного відділу через випоту лімфатичної рідини або кровотечі всередину капсули суглоба. Потерпілий чоловік, в даній ситуації відчуває симптом надмірної рухливості суглоба, тобто, його розхитаності і хворобливості при спробі вчинити опору на стопу пошкодженої ноги. Деякі люди можуть не звертати сильного уваги на вивих коліна з - за відсутності гострої симптоматики, таке буває в ситуацію розтягування сухожиль або зв'язкового апарату і розростання жирової тканини в області суглоба. Такий вивих називається застарілим і звичним, а виявляється він при рентгені кінцівки.
У домашніх умовах допомогти при такому вивиху можна за допомогою іммобілізації стегна, коліна і стопи, знеболювання і транспортування до травматолога.
Картину пошкодження колінного суглоба можна визначити шляхом огляду кінцівки травматологом і хірургом, проведенням дослідження рентгеном комп'ютерною томографією в різних проекціях. Для цього, необхідно виконувати дослідження при скороченні м'язової системи, а саме тонусу стегнової чотириголового м'яза, що дозволить виявити причину балотування надколінка. У разі складного колінного вивиху, лікувати патологію доводиться видаленням рідинного ексудату з капсули суглоба, знеболенням, і в зігнутому положенні коліна, накладенням гіпсової пов'язки терміном на один місяць. Якщо вивих суглобових кісток ускладнений розривом менісків, зв'язок, нервових закінчень, ураженням Мищелковий тканини і зміщенням кісток з навколосуглобових западин, то лікувати доводиться хірургічним втручанням. У цій ситуації проводять реконструкцію суглобової капсули за допомогою штучних і власних трансплантатів.
Клінічна картина ушкодження суглобового механізму коліна
До деформації опорно - рухового апарату коліна можна віднести і розтягнення м'язової системи, симптоми якого схожі з симптомами при вивиху суглоба:
- Виникнення болю в стегні, коліні і стопі відразу після травми або через деякий час, це залежить від ступеня пошкодження,
- Ділянка відділу поразки стає гарячим і м'яким. Це пояснюється припливом крові і лімфи до місця розтягування і вивиху, після чого тканини коліна розтягуються і трохи збільшуються, тобто набряклими,
- Виникнення гіперемії і синюшности колінного відділу кінцівки, яке виникає через посиленого кровопостачання ділянки запалення, а також через пошкодження кровоносних судин і утворення гематоми,
- Гіпертонус м'язових волокон, що викликають хворобливі відчуття в коліні, гомілки і стопи,
- Обмеження можливості здійснювати звичні рухи кінцівкою в процесі ходьби, а також згинання, розгинання і відведення в сторону коліна, стегна і стопи,
- Порушення звичної чутливості в руховій системі суглоба і шкіри навколо нього, а іноді, відзначається симптом пробивання струмом, поколювання і сіпання в коліні, що пояснюється порушенням іннервації ділянки ушкодження.
Якщо з'явилися такі симптоми, то рідко у кого в домашніх умовах не знайдеться будь-якого відрізу тканини, бинта або косинки для бандажної пристосування на пошкоджену кінцівку. Не зайвим також буде холодний компрес і прийом знеболюючого засобу або застосування його в формі протизапальної мазі або гелю на область коліна. Кінцівка, при цьому, слід підняти за допомогою подушки або валика. Це необхідно робити для поліпшення кровопостачання кінцівки.
Лікування пошкодження суглоба коліна повинен закінчуватися в свійських умовах. Його продовження і реабілітацію необхідно проводити в лікувальному закладі. Для цього існує:
- Огляд і діагностика пошкодження,
- Надання першої медичної допомоги,
- Призначення консервативного лікування і оперативної тактики,
- Проведення реабілітаційної терапії.
Реабілітація після вивиху колінного суглоба
Після зняття гіпсу або операційних швів, область колінного складу підлягає відновлювальної терапії з метою приведення анатомії і функціонування суглобового механізму коліна в норму, а також для попередження рецидиву його пошкодження.
До таких процедур відносяться:
- Здійснення щадять рухів кінцівкою, неповне наступ стопою, які можна робити за допомогою милиць, палиці і крісла каталки, як в лікарняних, так і в домашніх умовах,
- Важливим вважається застосування фізіотерапевтичних процедур та лікувальної гімнастики, а саме: плавання, СВЧ, голковколювання і масажі,
- Регенеративній процесу також допомагає повноцінне харчування і уникнення стресових ситуацій,
- Попередити повторні вивихи потрібно своєчасним лікуванням артрозу, остеопарезов та інших патологій кісткової і м'язової системи. Для цього можна лікувати ушкодження лікарськими препаратами синтетичного походження і народними засобами, попередньо, проконсультувавшись з лікарем. Наприклад, в домашніх умовах можна приготувати компрес з таких трав, як пижмо, манжетка, оман, волошка і т.п.. Д. Для цього, траву заливають кип'ятком з настоюванням близько години, і намочивши в охолодженому настої тканину, можна прикладати на колінний суглоб. Хороший ефект, що відновлює відзначається при використанні компресу з печеного лука з цукром, прикладаючи його два рази в день протягом п'яти днів.
Найголовніше при вивиху і пошкодження кожного суглоба: плечового, ліктьового, стегнового і гомілковостопного, це надання своєчасної та кваліфікованої допомоги, а також виконання всіх правил по відновленню протягом усього курсу реабілітації.
Зміст:- Травми зв'язкового апарату...
- Клінічна картина ушкодження...
- Реабілітація після вивиху...