Отит, гострий середній отит, симптоми і лікування отиту
Як виникає запалення середнього вуха?
У нормі порожнину середнього вуха заповнена повітрям. За допомогою коротких м'язових трубок обидва середніх вуха повідомляються з задніми відділами носа, зліва і справа, відповідно.
Ці трубки називаються євстахієвої труби. Потрібні вони для постійного вирівнювання тиску повітря в вусі (вентиляція).
Під час застуди через набряк або закупорки євстахієвих труб порушується їх вентилюється функція. Наростає негативне тиск повітря в вусі, що і викликає перші симптоми. Порожнина середнього вуха може заповнитися запальної рідиною (ексудат). Іноді, ця рідина може бути інфікована бактеріями.
Запалення середнього вуха може статися абсолютно несподівано, без видимої причини, особливо у маленьких дітей.
Часті симптоми отиту:
- Біль у вусі - найпоширеніший симптом, але болю може і не бути.
- Закладеність або відчуття тиску в вусі.
- Підвищення температури тіла (озноб або жар).
- Загальне нездужання, слабкість, нудота.
- Маленькі діти не можуть вказати на хворе вухо: якщо дитина примхливий, плаче і у нього підвищилася температура, можливо, у дитини запалення середнього вуха.
- У грудних дітей симптомом середнього отиту може бути блювота.
Часті дотики до вух у грудних дітей, в тому числі під час плачу, симптомом отиту не є.
Іноді відбувається прорив барабанної перетинки (перфорація), що супроводжується появою виділень з вуха протягом декількох днів. Часто з появою виділень з вуха проходить або зменшується біль. Загоєння перетинки зазвичай займає не більше двох тижнів після зникнення інфекції.
Біль у вусі - частий симптом отиту, але не завжди причина вушної болю в самому вусі, особливо, якщо при болю у вусі дитина виглядає здоровим і активним. Іноді причиною вушної болю є запалення в іншому місці: в горлі, носоглотці, запалення або камінь слинної залози, ураження гортані, мови або стравоходу, артрит скронево-нижньощелепного суглоба і інші причини.
Яке лікування показано?
Зазвичай гострий отит проходить самостійно через кілька днів після виникнення. Імунна система, в більшості випадків, здатна позбутися від інфекційних збудників без специфічної терапії. Після одужання відбувається самостійне очищення вуха через євстахієву трубу.
знеболюючі препарати
Якщо у вусі виникла біль, необхідно використовувати знеболюючі засоби:
- місцеві знеболюючі, які містять лідокаїн (наприклад, вушні краплі -Отіпакс-),
- парацетамол (-Калпол-, -Панадол-, -Ефералган- і ін.),
- ібупрофен (-Нурофен- і ін.).
Крім того, ці ліки (крім місцевих) можуть бути рекомендовані для зниження температури тіла.
Якщо запропоновані антибіотики, продовжуйте приймати знеболювальне до зникнення болю у вусі.
антибіотики
Антибіотики не потрібні в більшості випадків, тому що інфекція самостійно зникає через 2-3 дні завдяки імунній системі. Якщо без необхідності приймати антибіотики, можуть виникнути небажані побічні ефекти: висипання, діарея, формування стійких штамів бактерій.
Можливо, антибіотик знадобиться якщо:
- дитина молодше 2 років, тому що в цьому віці частіше зустрічаються ускладнення при гострому середньому отиті,
- хвороба протікає важко,
- немає поліпшення через 2-3 дня або з'явилися ускладнення.
Як правило, при виникненні запалення вуха, лікар призначає знеболюючий засіб на 2-3 дні для поліпшення самопочуття. Якщо поліпшення не настає, по результату повторного огляду, може бути рекомендована антибактеріальна терапія.
Якщо повторний огляд неможливий, наприклад, вихідний день у лікаря або інші обставини, лікар може залишити рецепт на антибіотик з рекомендацією почати лікування в разі відсутності поліпшення через 2-3 дня.
Які можливі ускладнення?
Для запалення середнього вуха характерно поява рідини (слизу, ексудату) за барабанною перетинкою, що викликає тимчасове зниження слуху. Зазвичай, вухо самостійно очищується на етапі одужання. З моменту очищення вуха слух нормалізується. При тривалому знаходженні ексудату в вусі, він може поступово загуснути, що призводить до формування хронічного ексудативного отиту - - клейка вухо -. Якщо відчуття закладеності вуха зберігається довго, необхідно звернутися до лікаря.
Ще одне можливе ускладнення - формування перфорації барабанної перетинки. Як правило, перфорація закривається спонтанно, тобто без лікування, через кілька тижнів. При тривалому збереженні перфорації, може знадобитися хірургічне лікування з відновлення цілісності перетинки.
У звичайного, спочатку здорового, дитину поява ускладнень при гострому середньому отиті малоймовірно. Рідкісне важке ускладнення - поширення інфекції на скроневу кістку черепа називається мастоидит. Ще рідше інфекція поширюється глибше, що може привести до пошкодження внутрішнього вуха або поширитися всередину черепа з формуванням вогнища всередині головного мозку. Якщо стан дитини погіршився через 2-3 дня або з'явилися нові симптоми, зверніться до лікаря.
Чи може отит повторитися знову, і чи є профілактика?
Більшість людей в дитинстві переносять два або більше епізоду запалення середнього вуха. У більшості випадків заходів профілактики не існує.
Є докази, що середній отит виникає рідше у дітей на грудному вигодовуванні і у дітей, які проживають в некурящих сім'ях.
Лікар може рекомендувати профілактичні тривалі курси антибіотиків в разі частих рецидивів, наприклад, кілька епізодів отиту наступних один за іншим. Крім того, в разі дуже частих рецидивів може знадобитися шунтування середнього вуха або вух (установка маленьких трубочок в барабанні перетинки). Такі ж трубочки використовуються для лікування тривалого ексудативного отиту.
У вас є питання?
Зміст:- Як виникає запалення...
- Часті симптоми отиту:
- Яке лікування показано?
- знеболюючі препарати
- антибіотики
- Які можливі ускладнення?
- Чи може отит...