Атопічний дерматит у дорослих - лікування і симптоми
Атопічний дерматит вважається найпоширенішим алергічним захворюванням. Лікарі алергологи усього світу сходяться на думці, що це захворювання однаково часто зустрічається і у дорослих, і у дітей.
Близько 80% дітей страждають від нього в перший рік життя. Вилікувати це захворювання можна у дітей раннього віку, чим старша дитина, тим більше ризику, що захворювання придбає хронічний характер.
У дорослих атопічний дерматит характеризується таким саме явищем. При тривалих непроходячій проявах він згодом перетікає в форму екземи або іншого захворювання шкіри рук.
Атопічний дерматит - це хронічне запальне захворювання, що виникає як відповідна реакція на роздратування алергеном. Друга назва цього захворювання - нейродерміт. Супроводжується нейродерміт частим шкірним свербінням. Саме через постійне розчісування місця його виникнення там виникають запальні процеси. Лікувати цей вид дерматиту дуже складно.
Повністю вилікувати нейродерміт у дорослої людини практично неможливо. Практично завжди після лікування наступає недовга ремісія, але через деякий час симптоми повертаються.
Причини виникнення
Атопія - спадкова схильність організму до гіперчутливій реакції організму на алергени. Захворювання проявляється різними формами: синусит, астма, кон'юнктивіт, різні різновиди харчової алергії. Одне з найпоширеніших проявів атопії - атопічний дерматит.
Останнім часом він має все більшого поширення. Як причини фахівці називають:
Якість продуктів (консерванти, барвники, ароматизатори)
Точна причина, що викликає виникнення цього захворювання, не встановлена. Вважається, що у дорослих атопічний дерматит - це поліфакторних захворювання, що виникає при збігу деяких обставин.
В основі знаходиться спадкова схильність до цього захворювання. Всі інші фактори немов нашаровуються на нього. У разі збільшення психоемоційного навантаження за умови наявності спадкової схильності, що виникли порушення в біохімічних процесах шкіри призводять до підвищеної чутливості організму. Якщо при цьому організм відчуває негативні впливи лікарськими препаратами, інфекційними захворюваннями або будь-якими іншими алергічними реакціями - є небезпека розвитку нейродерміту.
Види атопічного дерматиту
Симптоми атопічного дерматиту залежать від форми перебігу захворювання.
У маленьких дітей частіше зустрічається ексудативна форма. Виявляється у вигляді великої кількості дрібних бульбашок, які згодом лопаються і зливаються в одне вогнище, так зване мокнутіє. З часом вогнище підсихає, утворюються кірочки, може з'явитися набряк і еритема.
Еритематозна-скваматозная форма. У цьому випадку на шкірі з'являється велика еритема, яка утворюється після злиття кількох дрібніших. Характеризується сильним свербінням.
Еритематозна-скваматозная форма з лихенизацией. Лихенизацией називають морфологічні зміни шкірного покриву у вигляді потовщення, посилення малюнка шкіри і порушення її пігментації.
Ліхеноїдна форма. При цій формі перебігу захворювання відбувається злиття дрібних вогнищ в один великий осередок сірого кольору, часто покритий скоринкою.
Прурігоподобная форма характерна для дорослого атопічного дерматиту. Проявляється у формі вузликів на шкірі. В цьому випадку пацієнта турбує постійна сверблячка.
Для дорослих характерні всі перераховані види. У той час як при виникненні цього захворювання у дітей йому найчастіше буде характерна ексудативна форма. Причина виникнення атопічного дерматиту у дитини в ранньому віці криється в неправильній поведінці матері під час вагітності.
ступінь тяжкості
Лікування атопії у дорослих буде залежати від ступеня тяжкості захворювання. Ступінь тяжкості цього захворювання визначають по тому, наскільки поширені вогнища ураження шкірного покриву, як захворювання подається медикаментозного впливу, і скільки тривають періоди ремісії.
При легкому перебігу, коли уражені лише деякі ділянки шкірного покриву, є невелике свербіння. Захворювання загострюється не більш двох-трьох разів на рік, триватиме близько місяця, має тривалі періоди ремісії (близько 10 місяців).
Середній ступінь тяжкості характеризується з'являється велика кількість ділянок ураження шкірного покриву. Загострення захворювання відбувається 3-4 рази на рік. Періоди ремісії не перевищують трьох місяців, захворювання погано піддається лікуванню.
Важка форма атопічного дерматиту - це постійна наявність вогнищ роздратування шкіри. Короткочасні поліпшення приходять ненадовго, захворювання супроводжується постійним сверблячкою і порушенням сну.
Найважча форма атоміческіе дерматиту - ерітодермія. В цьому випадку шкірні покриви повністю вражені, в результаті інфільтрації великої площі шкірного покриву відзначається загальна інтоксикація, підвищення температури і ознобом. Лікувати ерітодермію рекомендується в умовах стаціонару.
До симптомів атопічного дерматиту відносять свербіж, лущення уражених ділянок шкіри, набряки і почервоніння. Сверблячка присутній практично завжди, в залежності від ступеня тяжкості захворювання свербіж може також мати ступінь вираженості. Чим вище ступінь тяжкості, тим сильніше виражений свербіж.
Численні розчухи призводять до травмування шкірного покриву, в результаті нанесення мікротравми стають джерелом поширення інфекцій.
З огляду на це замість бульбашок можуть з'являтися дрібні гнійники, які при розтині утворюють один великий осередок. Через деякий час цей осередок покривається скоринкою. При триваючому свербінні хворий знову розчісує місце виникнення вогнища. Згодом, на його місці утворюється еритема з ущільненої шаруватої структурою. Шкірний покрив в місці подразнення змінений. Виникають потовщення шкіри, набряки і зміни пігментації.
Серед симптомів в деяких більш важких випадках атопічного дерматиту можна відзначити підвищення температури і озноб. Ці симптоми з'являються при значній інтоксикації організму. Така інтоксикація вражає організм тільки в разі проникнення інфекції через численні осередки нейродерміту.
діагностика
Діагностувати атопічний дерматит непросто. У періоди загострення він має симптоми схожі з симптомами звичайного алергічного дерматиту.
Тільки після докладного вивчення, як клінічних проявів, так і сімейного анамнезу лікарі можуть підняти питання про розвиток цього захворювання.
Проведення звичайних діагностичних процедур може встановити фактор, що провокує загострення цього захворювання. Але, ні в якій мірі не зможе визначити його наявність або відсутність.
Фахівці виділяють великі і малі критерії діагностики.
До великих критеріїв відносять:
Виникнення сверблячки під час відсутності шкірного ураження
Наявність у родичів атопічного дерматиту
Тривалий перебіг захворювання, з змінюються періодами загострення і ремісії.
Локалізація виникає висипу в згинах долонь, ліктів, колінних суглобах, пахвових западинах і т.п.
Деякі з малих критеріїв:
Вперше захворювання проявилося в ранньому дитячому віці
Сильне лущення шкіри в ураженій області
Роздратування шкіри на руках і ногах
Після проведення по кожному покрову твердим предметом з'являється біла смуга (білий дермографізм)
Часте виникнення інфекційних захворювань шкірного покриву
Потовиділення, що супроводжується свербінням.
Лікування атопічного дерматиту у дорослих - складний багаторівневий процес, що дає мінімальний результат. Лікувати це захворювання можуть тільки фахівці. Самостійне лікування цього виду захворювання шляхом застосування будь-яких ліків таких як мазі, креми або таблетки не безпечні без консультації лікаря.
Перше і найважливіше - провести протизапальну терапію. Лікар буде призначати лікування відповідно до ступеня тяжкості захворювання. Антигістамінні препарати будуть призначені для того, щоб знизити ступінь впливу алергенів на організм людини. Саме роздратування імунної системи організму алергенами викликає таку реакцію, як атопічний дерматит.
Дітям найчастіше призначаються антибактеріальні препарати. Саме у дітей виникають порушення, пов'язані з бактеріальними ускладненнями (поява гнійників від неконтрольованого розчісування місць роздратування).
І дорослим, і дітям часто призначаю препарати, що відновлюють діяльність шлунково-кишкового тракту. Так як в результаті даного захворювання часто виникають порушення роботи шлунково-кишкового тракту.
Лікування нейродерміту у дорослих в складних випадках може проводитися за допомогою таких препаратів, як інтерферон і циклоспорин. Фахівці часто вказують на небажаність використання даних препаратів на увазі того, що організм людини досить важко їх переносить.
профілактика
Звичайно, запобігти виникненню захворювання набагато легше, ніж потім лікувати його. Серед профілактичних заходів атопічного дерматиту називають гігієнічні профілактичні заходи. Необхідно уникати контакту з алергенами, стежити за харчуванням алергіка, уникати надмірних фізичних і емоційних навантажень. Всі лікарі рекомендують ставитися до свого здоров'я дбайливіше, тоді захворювання будуть протікати в більш легкій формі і не псувати якість життя.
Зміст:- Причини виникнення
- Види атопічного дерматиту
- ступінь тяжкості
- діагностика
- профілактика