Симптоми, лікування і хірургія при бурситі великого пальця стопи

Бурсит великого пальця стопи виникає в суглобі між плеснової кісткою і проксимальної фалангою великого пальця, по суті, це запалення суглобової сумки.

Починається з деформації положення кісток відносно один одного. отже тертя всередині суглоба стає неприродним і починається запальний процес.

Причини виникнення

Виникнення бурситу стопи майже завжди є прямим чи непрямим відповіддю на спосіб життя або дії людини, крім тих випадків, коли є генетична схильність. серед основних такі:

• Вроджена деформація поперечного зводу стопи - Обумовлена ​​спадковістю.
• плоскостопість - не залежно від механізму виникнення воно призводить до неправильної навантаженні на стопу і може стати причиною запалення суглобової сумки.
• травми - Удари, проколи, навіть мозолі, які довго не проходять можуть призвести до запалення.
• Порушення обміну речовин - Є однією з причин бурситу, тому що часто супроводжується збільшенням маси тіла, або порушенням тканинних функцій. Чи не відбувається вироблення належної кількості синовіальної рідини, або страждає суглобова тканину.
• інфекції - Поширюючись кровотоком, можуть вражати багато органів, в тому числі і порушать функції суглобового апарату.
• алергія - В гострій фазі імунної відповіді базофіли виділяють різні медіатори запалення, які в окремих випадках можуть вражати і суглобові сумки.
• аутоімунні захворювання - Через особливості розвитку (імунна система людини виробляє антитіла по відношенню до здорових тканин) можуть стати причиною виникнення бурситу.
• Хвороби, що вражають суглоби - Подагра, артрит і т.п. можуть поширитися і на суглобові сумки.
• Взуття. Вузька взуття, та ще й на високих підборах може стати причиною виникнення бурситу - при наявності схильності посилити розвиток, або стати причиною поперечної плоскостопості, і як наслідок, бурситу.

симптоматика захворювання

Розвиток симптомів залежить від природи виникнення бурситу великого пальця стопи.

далі виникає м'який наріст в області плюснопроксімалного суглоба. згодом він твердне, при цьому шкірні покриви навколо наросту червоніють, рух в суглобі ускладнюється і стає болючим.

Вид стопи змінюється, носіння звичної взуття стає проблематичним.

Ускладненнями супроводжуються не лікування, посилене бурсити. Види ускладнень залежать від форми перебігу захворювання.

Гостра форма бурси та може бути ускладнена артритом, свищами і навіть остеомієліт. Їх лікування стає вкрай важким і тривалим процесом, часто вимагають оперативного втручання.

Найбільш поширеним ускладненням хронічної форми бурситу великого пальця стопи є рубцеві спайки, які значно ускладнять рух в суглобі.

Діагностичний комплекс заходів

Для найбільш ефективного визначення даного виду бурситу слід провести комплексну діагностику:

• Візуальний огляд (Навіть якщо пацієнта не турбують болі в плюснево-проксимальному суглобі, то лікар попросить сісти навпочіпки і зробити кілька кроків у такому положенні - при наявності бурситу виникне біль).
• лабораторні методи - Проводиться аналіз крові, для оцінки запалення і загального стану організму. І можуть провести пункцію ексудату, в разі якщо є підозра на інфекційну природу запалення.
• УЗД суглоба. Розпухла суглобова сумка може чинити тиск на кровоносні судини, при цьому УЗД покаже стан кровотоку і кількість ексудату.
• Рентген - Покаже зміна положення кісток плесна і фаланг пальців, що дозволить оцінити деформацію стопи.

На фото видно, як розвивається бурсит великого пальця стопи

лікування хвороби

Вибір методики лікування при бурситі великого пальця стопи залежить від етіології захворювання.

Якщо стан пацієнта дозволяє, то лікування може бути консервативним. Пацієнту накладають жорстку пов'язку або гіпс на строк від одного місяця до трьох. В суглобі більше не відбувається тертя, тканини відновлюються.

Консервативна терапія супроводжується медикаментозним лікуванням і збалансованим харчуванням.

Загальна схема лікування бурситу великого пальця стопи збігається зі схемою лікування будь-якого іншого бурситу.

Є одна відповідність - спеціальні ортопедичні засоби. Отже, лікування проводиться за наступною схемою:

1. підбирається або накладка на «шишку». яка кріпиться безпосередньо до стопи, або спеціальне взуття,
2. призначаються протизапальні препарати, антибіотики,
3. уколи глюкокортикостероїдів (Безпосередньо в суглоб - знімають больові відчуття, дозволяють локалізувати запалення і роблять лікування більш ефективним).

Фізіотерапія - важливий етап лікування

Можуть бути призначені:

• Ударнохвильова терапія. Суть її полягає в використанні акустичних хвиль безпосередньо на суглоб. Знімає болі, стимулює кровообіг, руйнує кісткові нарости. Сприяє відновленню рухливості суглоба.
• Ультразвукова терапія. Стимулює вироблення ферментів, підвищує проникність шкірних покривів для медикаментів, що застосовуються місцево.
• Електрофорез з медикаментами - Для зняття больового синдрому і активізації відновлювальних процесів.
• Парафінові аплікації, голковколювання і т.д.

В особливо складних і запущених випадках доведеться вдатися до оперативних втручань.

Операція при бурситі великого пальця стопи призначається або в разі ускладнень, важкого перебігу хвороби, занедбаності, або коли консервативні методи малоефективні.

1. Найменш складним втручанням є пункція порожнини синовіальної сумки суглоба. Відкачується гній, далі лікування за звичайною схемою.
2. Бурсектомія - проводиться в тому випадку, якщо немає необхідності коректувати положення кісток стопи. Січуть тільки кістковий наріст.
3. остеотомія - Одночасно з видаленням наростів виконують корекцію положення кісток стопи.
   при дистальної остеотомии розрізають тільки дистальний кінець плеснової кістки і переміщують в потрібне положення. проксимальная остеотомія - Роблять кілька надрізів з іншого боку, і фіксують кістки на металевих стрижнях.

Чи не так складні операції як післяопераційний період. Триває він до 6 тижнів, найбільша проблематичність в обмеженому русі ноги.

Народна медицина

Спільно з класичним лікуванням при бурситі великого пальця ноги можна вдатися до лікування народними методами.

• Терті свіжі овочі - Картопля або буряк прикладають до стопи, обертають целофаном і акуратно надягають тугий носок. Такий компрес робиться на ніч.
• розігрітий цукор прикладають до суглоба, туго загортають, і залишають на ніч.
• Примочки з прополісом. 10 грам прополісу заливають 150 мілілітрах горілки, настоюють 5 днів. Потім роблять примочки, поки пухлина повністю не зникне,
• прогрівають суміш стружки господарського мила з медом у ваговому співвідношенні 1: 1, і розміщується в хустці разом з подрібненою цибулиною. Прикладати до хворого місця приблизно два тижні.

• Чай із селери. Столову ложку насіння селери заливають 1 склянкою окропу і настоюють 2 години. Приймають настій 2 рази на день 2 тижні,
• Відвар звіробою і деревію. Одну-дві столові ложки висушених трав залити склянкою окропу, настояти півгодини, процідити і розбавити водою у співвідношенні один до одного. Приймати по 100 мл перед їжею.

З ароматичними маслами. лавандова, евкаліптова і вазелінове масло змішують в рівних частинах, наносять на суглоб і втирають масажними рухами.

профілактичні заходи

У тому випадку, якщо у батьків розвивався бурсит великого пальця стопи або після лікування такого ризик появи захворювання досить високий, і слід провести профілактичні заходи.

Як будь-яке захворювання, при своєчасному зверненні до лікаря бурсит великого пальця стопи лікується не складно і не викликає особливого дискомфорту. Але сучасні методи лікування дозволяють впоратися практично з будь-яким ступенем хвороби.

Зміст:

• Причини виникнення
• симптоматика захворювання
• Діагностичний комплекс заходів
• лікування хвороби
• Фізіотерапія - важливий етап...
• Народна медицина
• профілактичні заходи

• Астенічна депресія: симптоми і лікування цієї хвороби
• Лікування народними засобами дріжджових грибків на мові
• Психічний невроз і методи його лікування