Пневмонія при вагітності
Під час вагітності організм жінки піддається змінам, що впливає на захисні функції. Імунітет слабшає, в результаті чого збільшуються ризики виникнення частих простудних захворювань.
Відсутність належного лікування може призвести до того, що виникає пневмонія при вагітності, яка має масу негативних наслідків, як для матері, так і для майбутньої дитини. Які симптоми має захворювання, коли виявляється і яку небезпеку має, розберемо далі.
особливості пневмонії
Потрібно розуміти, що пневмонія у вагітних не виникає миттєво. Процес її активізації досить тривалий, і найчастіше провокується при наявності бактеріального або вірусного ураження верхніх органів дихання. Банальна застуда, якої не приділяється належна увага і лікування, може привести до того, що патогенна мікрофлора опуститися в легені. Поступово вражаючи тканини легенів, пневмонія може стати причиною інфікування плода, а також розвитку передчасних пологів. Останній процес досягається за рахунок сильного задушливого кашлю, в якому беруть участь м'язи черевної порожнини.
Запущена стадія запалення легенів складно лікується. Сильна антибактеріальна терапія може завдати шкоди плоду, особливо коли це стосується першого триместру вагітності. У зв'язку з цим, що виникають під час вагітності болю в горлі, нежить і кашель повинні бути обстежені лікарем, який зможе правильно підібрати лікування і уникнути провокування ускладнень.
Позитивний результат лікування пневмонії під час вагітності залежить від трьох складових:
- типу і етіології походження пневмонії,
- тривалості лікування і його правильний підбір,
- індивідуальні особливості жінки (імунітет, наявність хронічних захворювань, патології).
Виходячи з цього, у кожної вагітної запалення легенів протікає по-різному, але не рідко є причиною переривання вагітності. Своєчасне звернення до лікаря виключить ризики і знизить наслідки захворювання. У зв'язку з цим, в період вагітності потрібно виключити будь самолікування, віддавши перевагу консультації фахівця.
Симптоми і діагностика
При первинному огляді пацієнтки можна відзначити наступну симптоматику:
- утруднене дихання з чітко вираженими бронхіальними хрипами,
- сухий, гавкаючий кашель,
- сильна задишка,
- слабкість і сильний головний біль,
- нерівномірне розширення легенів при вдиху,
- хворобливість в грудній клітці, особливо після нападів кашлю,
- підвищення температури тіла, лихоманка,
- відсутність апетиту.
Також запалення легенів визначають шляхом пальпації і легкого постукування, при якому відзначаються больові відчуття. Отримати більш достовірні дані допоможе біохімічний аналіз крові. Завдяки чому можна не тільки виявити збудника, але і оцінити ступінь пневмонії, що вкрай важливо при виборі лікування.
Діагностика запалення легенів під час вагітності передбачає наступні методи:
- розгорнутий аналіз крові та коагулограма,
- аналіз мокротиння,
- стетоскопіческое прослуховування легких,
- рентгенологічне дослідження.
Під час вагітності пневмонія може не мати гострих симптомів, проявляючись звичайним кашлем. Тому рання діагностика при наявності простудних захворювань - це ключ до здоров'я матері і дитини. Вилікувати пневмонію на ранніх стадіях набагато простіше, ніж долати її на останніх стадіях, коли шанси на благополучний результат мінімальні.
Причини виникнення захворювання
Пневмонія - це запущена стадія ГРЗ або ГРВІ, при якому кількість патогенної мікрофлори настільки велике, що здатне вражати легеневі тканини. Збудниками можуть бути:
Всі вони легко передаються повітряно-крапельним шляхом і починають свою активну діяльність при ослабленому імунітеті. Несвоєчасне надання допомоги може мати серйозні наслідки, аж до летального результату.
До групи ризику за ймовірністю придбання пневмонії відносять жінок, які:
- курять і п'ють міцні алкогольні напої,
- мають хронічні захворювання органів дихання,
- ведуть малорухливий спосіб життя з неправильним харчуванням,
- мають проблеми з ендокринною системою.
Найголовніша причина виникнення, як самого захворювання, так і його ускладнень - це безвідповідальність. Жінкам простіше сходити в аптеку і купити дорогий препарат, який має масу побічних реакцій, ніж звернутися за допомогою до фахівців.
Тільки лікар здатний повноцінно оцінювати ситуацію, а також призначати ті чи інші медикаменти, ризики і побічні реакції яких зведені до мінімуму.
Ускладнення і наслідки
Найстрашнішим і найнебезпечнішим наслідком запущеної стадії пневмонії є летальний результат матері і дитини. Не менш небезпечними також вважаються:
- гостра серцево-легенева недостатність,
- інфекційно-токсичний шок,
- міокардит,
- менінгіт,
- сепсис,
- менінгоенцефаліт,
- легенева гангрена,
- гостра дихальна недостатність.
Всі ці наслідки роблять подальше життя неповноцінною, оскільки провокують незворотні процеси. Лише 20% серед вагітних з важкими формами пневмонії мають сприятливі прогнози на одужання і розродження. Відсутність повинно кількості кисню в крові, а також наявність вірусної інфекції, що передається через плаценту, провокує у плода наступні пороки в розвитку:
- дистрес плода при вагітності,
- гостра анемія,
- затримка внутрішньоутробного розвитку,
- патології серцево-судинної системи.
Пневмонія і вагітність - два дуже близьких поняття, оскільки саме в період виношування плоду організм матері найбільш вразливий перед вірусними і бактеріальними ураженнями. Виключити такі негативні наслідки допоможе лише правильно підібране лікування.
Єдиним показанням для негайного переривання вагітності є пневмонія, яка розвивається на тлі вірусу грипу. На ранніх стадіях вагітності це може спровокувати патології розвитку плода, аж до його самостійного завмирання. В інших випадках пневмонія піддається ефективному лікуванню, яке не має серйозних загроз для життя матері і дитини.
особливості лікування
Лікування пневмонії найчастіше проводиться в стаціонарі. Цей захід необхідний не тільки для повноцінного контролю за станом хворої, але і для виключення ризику інфікування інших членів сім'ї. Оскільки запалення легенів передається повітряно-крапельним шляхом, вагітну поміщають в спеціальний індивідуальний бокс, а також обмежують будь-яке спілкування з родичами.
Лише в деяких випадках лікування пневмонії може допускати домашні умови. Для такого дозволу необхідно додержуватися таких умов:
- пневмонія не має ускладненого перебігу,
- дотримується режим лікування в неухильному порядку,
- немає патологічних захворювань органів дихання.
Однак лікування в домашніх умовах має супроводжуватися щоденним контролем з боку лікарів. Найменші погіршення стану вагітної можуть послужити приводом для негайної госпіталізації та проведення інтенсивної терапії.
У лікуванні пневмонії беруть участі такі лікарі:
- терапевт - збирає первинний анамнез, підкріплений результатами аналізів, а також підбирає найбільш щадне лікування,
- акушер-гінеколог - стежить за станом матері і дитини,
- пульмонолог - до його консультацій вдаються тільки в найкритичніших випадках, коли є загроза летального результату.
Наявність ускладнень в перебігу захворювання вимагає приміщення жінки в реанімацію, де будуть проводитися відповідні заходи щодо зниження інтоксикації і полегшення загального стану.
Бактеріальні форми пневмонії лікуються за допомогою:
- антибіотики широкого спектру дії з мінімальними побічними реакціями для організму матері і дитини,
- медикаменти, що знижують місцеву симптоматику (напади кашлю, затруднення дихання, мокроти),
- препарати загальнозміцнюючий дії (вітамінні і мінеральні комплекси).
Вірусні форми запалення легенів слід лікувати противірусними препаратами, які поєднують в комплексній терапії з іншими медикаментами, що усувають гострі ознаки захворювання. Якщо ж аналіз крові показав наявність грибків, які провокують захворювання, з ними бороти слід протигрибковими засобами.
Крім медикаментозного лікування, пацієнтці в обов'язковому порядку призначають:
- повний спокій,
- відсутність фізичних навантажень,
- дотримання режиму дня,
- повноцінне низькокалорійне харчування,
- Рясне пиття.
Нерідкі випадки, коли допомогти в лікуванні здатна мануальна терапія. Особливо це стосується масажу грудної клітини. Інтенсивне розтирання і поплескування допомагають мокроті легше відходити, не напружуючи при цьому м'язи грудної клітки.
профілактика
Пневмонія і вагітність хоч і споріднені поняття, але цілком можуть існувати один від одного. Запобігти розвитку пневмонії в десятки разів простіше, ніж ліквідувати її серйозні наслідки. Щоб запалення легенів не затьмарювало прекрасний період виношування дитини, жінці рекомендується:
- уникати переохолоджень,
- чи не знаходиться в місцях великого скупчення людей, особливо в періоди загострення епідеміологічних ситуацій,
- при виникненні простудних захворювань обов'язково звертатися до лікаря,
- при наявності хронічних захворювань органів дихання проходити плановий огляд у лікаря,
- виключити самолікування, яке не тільки малоефективне, а й завдає шкоди плоду.
Тільки відповідальний підхід до лікування застуди допоможе запобігти розвитку пневмонії, а також виключить небезпеку для матері і дитини.
Таким чином, пневмонія в період вагітності має свої особливості перебігу та небезпеки не тільки для матері, але і для дитини. Самоконтроль і своєчасне звернення за допомогою дозволить уникнути серйозних наслідків.
Зміст:- особливості пневмонії
- Симптоми і діагностика
- Причини виникнення...
- Ускладнення і наслідки
- особливості лікування
- профілактика