Отруєння нікотином - симптоми, лікування, перша допомога
Нікотин - алкалоїд, н-холиномиметик, тобто впливає на нікотинові ацетилхолінові рецептори. Наслідком цього впливу стає викид біологічно активних речовин, у тому числі нейромедіаторів.
Саме з ефектами нікотину пов'язані відчуття, які відзначають у себе курці (особливо ті, хто вперше починає курити). Це все безпосередньо говорить про отруєння нікотином організму курця. Втім, давайте докладніше.
Симптоми прискореного серцебиття, запаморочення, легкої нудоти - це дія адреналіну. Відчуття легкості, помірної ейфорії дає дофамін - гормон задоволення. Досить виражені у нікотину психостимулирующие ефекти, які позначаються на роботі головного мозку і центральної нервової системи: сонливість або збудження, тремор м'язів, головні болі, миготіння мушок перед очима.
Ці симптоми говорять про отруєння нікотином або гострої нікотинової інтоксикації. Більшою мірою вираженість ефектів залежить від дози надійшов нікотину, хоча з часом він викликає звикання, і організм уже не дає яскраво виражених реакцій: інтоксикація стає звичною.
Якщо проковтнути кілька сигарет або викурити їх велика кількість (більше 15) одномоментно або одну за одною, то стимулюючий ефект нікотину виявиться позамежним. Внаслідок надмірного збудження нікотинових ацетилхолінових рецепторів відбудеться придушення роботи нервової і м'язової систем.
Гостре отруєння нікотином
Клінічна картина гострого нікотинового отруєння знайома всім, хто коли-небудь починав курити. Лікарі ж нерідко стикаються з отруєнням у дітей, які жують тютюн або сигарети, що потрапили до них через недогляд дорослих.
В середньому в одній сигареті міститься близько 1 мг нікотину, смертельна його доза - 1 мг на кг маси тіла людини, тобто теоретично в середньому близько 60 сигарет для дорослих і в межах однієї пачки для дітей дошкільного віку. На практиці ж смертельними виявляються 25 - 30 сигарет, викурених одночасно, а дітям досить пожувати 1 - 8 сигарет в залежності від віку.
Пов'язано це з тим, що малі дози нікотину зв'язуються тільки з клітинами мозку, до інших органів нікотин з однієї-двох сигарет просто не встигає доходити. Але коли людина одночасно або за короткий проміжок часу поглинає велику кількість нікотину, його ефект стає системним, він впливає навіть в м'язову тканину.
Симптоми і ознаки
Гостре нікотинове отруєння проходить в два етапи. Легке отруєння і при вчасно наданої допомоги закінчується першим етапом, якщо ж в організм потрапила велика кількість нікотину, що не була надана медична допомога, то другий етап настає приблизно через 1-2 години після отруєння.
У початковому періоді гострого нікотинового отруєння відзначаються:
- тютюновий запах з рота, у дітей видно крихти тютюну в роті,
- нудота і блювота. Якщо сигарети були з'їдені, то по змісту блювотних мас виявляється тютюн,
- підвищене слиновиділення,
- сильні болі в животі, що посилюються під час блювоти і позовів на нудоту,
- різка блідість,
- липкий холодний піт, -бісерінкі- поту на лобі і носі,
- синюшного відтінку носогубного трикутника,
- підвищення артеріального тиску,
- головний біль, запаморочення,
- слабкість,
- тахікардія, вікова норма пульсу може бути перевищена в 2 3 рази (до 180 в хвилину при нормі для здорової дорослої 60 - 90 ударів в хвилину),
- різноманітні м'язові розлади: хиткість ходи, горизонтальний ністагм, нечітка мова, утруднене ковтання,
- можливі судоми.
При тяжкому отруєнні і ненаданні допомоги розвивається друга стадія гострого нікотинового отруєння. Уповільнюється серцебиття - до 20 ударів в хвилину, артеріальний тиск знижується до критичних цифр, поступово гальмується діяльність нервової системи, розвиває кома. Загибель настає протягом 1-2 діб найчастіше через серцевої і дихальної недостатності.
Незважаючи на те, що вживання нікотину всередину викликає блювоту, що знижує кількість всмоктався нікотину і зменшує ризики серйозного отруєння, не можна сподіватися тільки на це: цілком можливо, що навіть залишилася доза надасть токсичну дію.
Перша допомога
- Укласти хворого на бік - це запобіжить захлинання слиною і блювотними масами.
- Викликати -скорую-.
- Відчиніть двері, розстебнути комір, краватка, ремінь.
- Утримувати людини в положенні на боці з допомогою підручних засобів: подушки, сумки, одяг,
- Чи не зупиняти блювоту, якщо вона триває, надавати допомогу при блювоті, видаляючи вміст з рота за допомогою серветки.
- Якщо блювоти немає, людина не ковтав тютюн, то давати пити по - склянки кожні 15 - 20 хвилин - воду або підсолоджений теплий чай, але ні в якому разі не соду, як рекомендують деякі джерела: лужне середовище підсилює всмоктування нікотину, тоді як кисле середовище шлунка його ефективно інактивує.
- Якщо людина при свідомості, здатний ковтати, дати випити активоване вугілля - 4 - 5 таблеток одночасно в подрібненому вигляді, або -Ентеросгель- - дві столові ложки (дози для дорослого). Через годину рекомендується повторити дачу цих препаратів в тих же дозах.
Надалі, якщо отруєння було легким, забезпечити достатній сон і спокій до відновлення, годувати легкою їжею, давати більше пити, виконувати призначення лікаря швидкої допомоги. А ось що робити при отруєнні тяжкого ступеня - вирішить лікар швидкої або стаціонару.
Пам'ятайте: якщо людина знаходиться в несвідомому стані, різко загальмований, постійно покашлює - нічого через рот давати не можна, щоб уникнути захлебиванія! Можна протирати губи і рот рясно змоченою водою серветкою.
Хронічне отруєння нікотином
Хронічне отруєння розвивається у курців, або у працівників тютюнової промисловості. Оскільки токсини накопичуються в організмі протягом тривалого часу, організм встигає до них адаптуватися, тому симптоматика такої інтоксикації стерта і непомітна.
Симптоми і ознаки
Багато ознак, на які курці звикли не звертати уваги, пов'язані саме з хронічною нікотинової інтоксикацією.
- запаморочення - періодичне або постійне, посилюється при зміні положення тіла або після фізичного навантаження,
- стенокардія, порушення серцево-судинної діяльності,
- сухість і блідість шкірних покривів, синюватий відтінок губ,
- порушення сну,
- слабкість, підвищена стомлюваність,
- емоційна нестійкість,
- погіршення зору,
- шум в вухах,
- зміни апетиту,
- порушення стільця.
В даному випадку лікування одне - повна відмова від куріння.
Отруєння при використанні електронної сигарети
Популярність електронних сигарет і никотинсодержащих рідин для їх заправки, привела до зростання отруєнь нікотином серед дітей, які випивають рідина для електронної сигарети або дорослих, які вдаються до цього з метою самогубства.
Частково рятує становище те, що прийом нікотинових рідин викликає сильну багаторазове блювання, що дозволяє позбутися від більшої частини надійшла дози. Однак потрібно пам'ятати про індивідуальні особливості організму кожної людини, і те, що для одного непомітно, для іншого виявиться фатальним.
Є також випадки тяжких, аж до смертельних випадків отруєння дітей і дорослих нікотином після нанесення рідини для електронних сигарет на шкіру: нікотин з поверхні шкіри всмоктується дуже добре, але при цьому не призводить до блювоти, як у випадку проковтування.
- висока концентрація нікотину. Навіть самі -легкіе- нікотинові рідини містять до 6 мг нікотину на мл суміші, а концентрація його в дуже міцних рідинах для електронних сигарет доходить до 36 мг на мл!
- велика площа всмоктування, пов'язана з обсягом поверхні легенів. Розгорнуті легкі займають 100 квадратних метрів, в спокійному стані людина вдихає близько 500 мл повітря, тому вдихнути пару мілілітрів рідини, які миттєво почне вбиратися - справа звичайна,
- при попаданні великої кількості через звичайну сигарету, виникає блювота, яка виводить нікотин, знижує інтоксикаційну навантаження. А коли рідина безпосередньо потрапляє в легені, блювота виникає не завжди. При цьому, навіть відкашлюючись, людина не може вивести потрапила в дихальні шляхи нікотинову рідина. Отруєння розтягується за часом і силою впливу,
Така ситуація вимагає негайного звернення за медичною допомогою - через виклик -Швидше допомоги- або зверненням в найближчий стаціонар, з подальшими дезінтоксикаційними, антигіпоксичні, що підтримують заходами в умовах палати інтенсивної терапії.
Число смертей від отруєння електронними сигаретами стрімко зростає
Доктор Комаровський про отруєння газами і нікотином у дітей
Хочете кинути курити?
Справжній ресурс може містити матеріали 18+.
Звертаємо вашу увагу, що інформація, представлена на сайті, носить ознайомчий і просвітницький характер і не призначена для самодіагностики і самолікування. Вибір і призначення лікарських препаратів, методів лікування, а також контроль за їх застосуванням може здійснювати тільки лікар. Обов'язково проконсультуйтеся з фахівцем.
Не виходить кинути палити?
Отримайте безкоштовну підтримку на 30 днів!
- - У вас все вийде. Кинути палити дійсно просто.
- - Не треба ніякої сили волі. Ніяких зубодробильних мук.
- - Ви успішно кинете курити. Залишилося зробити перший крок -
- - Це записатися в стоднівку кидають палити.
Другий крок - це отримання підтримки поштою!
Зміст:- Гостре отруєння нікотином
- Симптоми і ознаки
- Перша допомога
- Хронічне отруєння нікотином
- Симптоми і ознаки
- Отруєння при використанні...
- Число смертей від отруєння...
- Доктор Комаровський про...