Гепатит б (b): симптоми, перші ознаки і методи лікування, тривалість життя і прогноз
Гепатит Б (HBV) - це вірусне запальне захворювання, що вражає переважно тканину печінки. У одужав від гепатиту Б людини формується стійкий імунітет на все життя.
шляхи зараження
Вірус має надзвичайно високу стійкість до впливу всіляких хімічних і фізичних факторів. Наприклад, низька і висока температура (в тому числі і нетривалий кип'ятіння), багаторазова заморозка, тривале перебування в кислому або лужному середовищі не є для нього згубними. В навколишньому середовищу (при кімнатних температурах) вірус гепатиту В зберігається тривалий час (до кількох тижнів), навіть в засохлому плямі крові, на кінці голки і лезі бритви.
Контагиозность (заразність) збудника надзвичайно висока і перевищує в сотні разів таку для вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ).
Вірус через пошкоджену шкіру і слизові оболонки потрапляє в кровотік. Досягнувши клітин печінки, розмножується в них, викликаючи специфічне їх зміна. Лімфоцити людини атакують змінені клітини і пошкоджують власні тканини печінки.
1. Основним джерелом гепатиту Б є кров хворого, яка потрапляє через:
- Необроблені інструменти в манікюрних салонах, при виконанні татуювань і пірсингу.
- Переливання донорської крові або її компонентів.
- Апарати для гемодіалізу.
- Користування предметами особистої гігієни.
- Інструменти при роботі з кров'ю (в операційних, маніпуляційних, пунктах переливання, стоматології)
- Через нестерильні голки (ін'єкційні наркомани).
2. Статевий шлях передачі (гомо і гетеросексуальні незахищені зв'язку, люди, які мають багато статевих партнерів).
3. Зараження дитини матір'ю. Вірус гепатиту має великі розміри і не може під час вагітності проникнути через плацентарний бар'єр. Зараження може відбутися при ускладненнях під час пологів.
Заразитися гепатитом Б практично не можливо при поцілунках, чханні, годуванні новонародженого груддю, рукостискання, використанні одного посуду для їжі.
На сайті представлена докладна інформація про те, як передається гепатит с. а також про інші його формах - Д і G.
Також зверніть увагу на матеріал: лікування народними засобами гепатиту С (доповнювати терапію народними рецептами можна тільки після консультації з лікарем).
Симптоми і перебіг хвороби
Половина людей, уражених гепатитом Б, не мають клінічних проявів (безсимптомний перебіг або носійство). Діагноз ставиться після обов'язкового обстеження крові на «австралійський» антиген під час вагітності або диспансеризації.
Гепатит Б буває:
1. Молненосним. Швидкий розвиток симптомів, супроводжується набряком мозку і комою протягом декількох годин після початку клінічної стадії. Часто закінчується смертю хворого.
2. Гострим. Прояви у пацієнтів протікають в декілька етапів:
- Стадія загальних симптомів.
- Жовтянична стадія.
- Стадія дозволу або прогресування захворювання.
Період від попадання вірусу в організм до проявів ознак хвороби (інкубаційний період) триває 30-180 днів.
Перші загальні симптоми гострого вірусного гепатиту Б схожі з простудними проявами: загальна слабкість, стомлюваність, пітливість, нудота, головний біль, біль в горлі, підвищення температури тіла, нежить, кашель.
Жовтянична стадія триває від тижня до 2-ух. Зовнішні прояви відбуваються поетапно:
- Всі загальні прояви (слабкість, стомлюваність і ін.) Зменшуються.
- Потемніння сечі (сеча, як темне пиво).
- Пожовтіння склер очей.
- Пожовтіння слизової рота і вік
- Пожовтіння долонь.
- Пожовтіння шкіри.
Хронічна форма проявляється більш поступово. У міру прогресування захворювання і руйнування печінкових тканин у пацієнта будуть наростати ознаки печінкової недостатності, що супроводжуються інтоксикацією організму і ураженням центральної нервової системи.
діагностика
З метою діагностики проводять опитування, огляд і клініко-лабораторні дослідження.
Для діагностики необхідно зробити аналіз на:
- Біохімічний склад крові, в якому можливе підвищення печінкових ферментів (АЛТ, АСТ) та білірубіну.
- Антиген вірусу гепатиту Б (HBSAg, «австралійський антиген»). Однак негативний результат може свідчити не тільки про відсутність захворювання, але і про одужання після нього або хронічної неактивній формі гепатиту.
- Антитіла IgM, наявність яких говорить про гострий гепатит Б.
- Антитіла IgG, які спостерігається при тривалому хронічному гепатиті Б, при вирусоносительстве і після перенесеного захворювання.
ускладнення
При запущеному перебігу або важких формах гепатиту Б розвиваються:
1. Печінкова енцефалопатія - наслідок зниження знезаражувальною функції печінки. Токсичні продукти, залишаючись в крові, вражають головний мозок. Ознаки енцефалопатії:
- Сонливість вдень і безсоння вночі, згодом повна відсутність сну.
- Порушення свідомості (галюцинації, неспокій, «кошмарні» сни).
- При наростанні симптомів - пригнічення центральної нервової системи і кома.
2. Печінкова недостатність. Кровотечі в органах і тканинах (ясна, ніс, шлунково-кишковий тракт, легені).
3. Набряк головного мозку.
4. Дихальна недостатність.
5. Цироз печінки - рубцеве зміна печінки.
6. Гепатоцелюлярний рак.
При легкому перебігу гострого гепатиту. лікування проводиться на дому. Пацієнтам показані:
- Детоксикація. Вживання великої кількості води знизить вираженість симптомів і відновить рівень рідини в організмі.
- Виняток алкоголю для попередження ще більшого ураження печінки
- Відмова від лікарських препаратів без призначення лікаря. Хімічні речовини розпадаються в печінці, що може погіршити стан.
- Помірна фізична активність.
- Дотримання дієти з відмовою від вживання жирної, смаженої та копченої їжі.
Противірусне лікування при гострому гепатиті Б не потрібно.
Лікування хронічного гепатиту Б полягає в:
1. Призначенні противірусних препаратів:
- Інтерферони. Зменшують утворення склерозу печінки.
- Аналоги нуклеазідов (ламевудін, адефовір). Знижують активність розмноження вірусу.
2. підтримуюча терапія:
- Гепатопротектори. Збільшують опірність клітин печінки до проникнення вірусів.
- Імуномодулятори. Нормалізують імунні реакції в організмі хворого.
3. Детоксикації. Внутрішньовенне крапельне введення препаратів для зниження рівня токсинів в крові.
5. Грозному дотриманні дієти.
Хірургічне лікування застосовується в разі цирозу печінки, в неактивну стадію. Проводять трансплантацію донорської печінки.
результат захворювання
Вірусний гепатит Б має кілька можливих варіантів результату:
- Повне лікування. Досягається правильно підібраною терапією і спостереженням протягом декількох років.
- Гостра форма трансформується в хронічну з високим ризиком розвитку ускладнень.
- Безсимптомне носійство. Зберігається протягом 10-20 років і може протікати без специфічних клінічних проявів.
- Розвиток цирозу. При відсутності хірургічного лікування, настане летальний результат.
Гострий гепатит Б досить рідко закінчується летальним результатом, винятком є випадки з блискавичним варіантом перебігу захворювання. Погіршується прогноз при паралельному зараженні вірусами гепатиту С і D, а також при наявності супутніх хронічних патологій печінки. Смерть людей в більшості випадків настає через кілька десятків років (хронічна форма, обтяжена такими захворюваннями, як цироз і рак печінки). А середня тривалість життя залежить від швидкості і активності прогресування захворювання.
профілактика
Комплекс заходів для виключення інфікування:
- Використання презервативів не захищає на 100% від вірусного гепатиту, але багаторазово знижує ризик.
- Дотримання правил обробки інструментів в манікюрних і тату-салонах.
- Дотримання правил гігієни будинку і в громадських місцях.
- Проведення аналізу на інфекції, які передаються статевим шляхом та гепатиту до настання вагітності.
- Своєчасна вакцинація проти гепатиту В.
Лікування повинно бути індивідуально підібраним і під наглядом лікаря. Виключається самолікування і лікування народними засобами. Це може погіршити процес перебігу, і довести хворого до термінальної стадії.
Як ми економимо на добавках і вітамінах. вітаміни, пробіотики, борошно без глютену і ін. і ми замовляємо на iHerb (за посиланням знижка 5 $). Доставка в Москву всього 1-2 тижні. Багато що дешевше в кілька разів, ніж брати в українському магазині, а деякі товари в принципі не знайти в Укаїни.
гепатит у мене виявили при проходженні аналізів на операцію, я звернулася в інфекційну лікарню гдегепатіт підтвердили. лікар виписав мені омепразол і сказав-нічого страшного, дурниця. деякий час я пила омепразол, потім кинула і стала пити еслівер -форте, почуваю себе непогано, пішли коричневі плями з рук. ніж лікуватися-незнаю. ліки пропоновані на сайтах дуже дорогі, по-моєму ця проблема хвилює тільки хворих, а врвчамнаплевать. мрія зустріти супутника життя хоч в старості втрачена. сайту знайомств по гепатиту б ні як і доступного лікування. у мене билог 55 набряків Квінке і ще я всталяла зуби.
У мене був хронічний гепатит Б і була запалена печінку. Турбували періодичні болі в правому боці і був нестійкі випорожнення. Аналізи були наступні: АСТ-18-54, АЛТ-27-57, ДНК вірусу Б-виявлено, HBsAg +, анти-HBs-, анти-HBcIgG +, анти-HBcIgM +, HBeAg-, анти-HBe +. Антиядерні антитіла-0,12.Антіміточондріальние антитіла (М2) -10,1. Діагноз лікаря - "носій вірусу". Лікар інфекціоніст призначив противірусне лікування препаратами. Через 6 місяців після закінчення терапії лікар -інфекціоніст на підставі повторних аналізів сказала, що вірус не виявлено і лікування мені більше не потрібно. Я здоровий! Чи не так це все страшно! Так що боріться, налаштовуйтесь на краще і не хворійте!
здраствуйте, у мене хронічна форма гепатиту стадія носій, не вживаю алкоголь а й найсуворішої дієти не дотримуюся курю рідко Менш цікавить питання скільки приблизно можна прожити з таким діагнозом якщо не померти від інших чинників як потрапити під машину або цегла на голову не свалітся.спасібо за увагу
Зміст:- шляхи зараження
- Симптоми і перебіг хвороби
- Гепатит Б буває:
- діагностика
- ускладнення
- результат захворювання
- профілактика