Хронічний гайморит: причини, симптоми, лікування
Хронічний гайморит - це запальне захворювання, що протікає в навколоносових гайморових пазухах, при якому загострення чергуються з періодами ремісії або загасання симптомів.
Хронічна форма гаймориту у дітей і дорослих може з'явитися тільки після декількох невдалих спроб лікування гострого запального процесу. Як правило, мова йде про одну з трьох проблем.
По перше. з'явилася гайморит довгий час можуть не лікувати зовсім, списуючи постійну закладеність носа, соплі і загальне нездужання, на нежить, вогку осінь, завантаженість на роботі і тисячу інших проблем. В цьому випадку запущена хвороба може перейти в хронічну форму.
По-друге. проблема може бути в неправильному лікуванні гострого гаймориту. Як правило, це відбувається, коли доросла людина раптом відкриває в собі потаємні медичні таланти і починає самостійно лікувати себе або близьких «перевіреними» народними методами або навіть лікарськими засобами аж до антибіотиків.
По-третє. при появі ознак гаймориту людина може піти до лікаря і навіть почати правильне лікування. Однак, після настання поліпшень і при загасання симптомів пацієнт раптом відчуває себе здоровим, не доводить до кінця прописаного лікарем лікувально-терапевтичного курсу і навіть не йде на прийом, щоб упевнитися, що хвороба вилікувана.
Наслідком будь-якого наведеного сценарію стає хронічний гайморит, який набагато важче піддається лікуванню, ніж гостра форма хвороби.
Щоб уникнути такого розвитку подій, слід при першій підозрі на гайморит відправитися на прийом до лікаря і гранично відповідально ставитися до будь-яких його рекомендацій.
Причини виникнення
Ми вже розповіли які дії дорослої людини можуть призвести до появи хронічного гаймориту. Однак, крім них існує велика кількість причин, які також впливають на початок запального процесу в верхньощелепних пазухах носа. До них відносяться:
- хронічні захворювання верхніх дихальних шляхів (риніт, тонзиліт та інші),
- викривлення носової перегородки, яке може бути вродженим або придбаним (в результаті черепно-мозкової травми),
- захворювання зубів верхньої щелепи (одонтогенні причини),
- поява в носовій порожнині поліпів,
- часті простудні захворювання,
- кіста в носі або в гайморових пазухах,
- схильність до алергічних реакцій,
- ослаблена імунна система.
Необов'язково причина, яка веде до захворювання, буває одна. Часто хронічний гайморит розвивається через цілого комплексу чинників.
Симптоми і ознаки
Ми вже з'ясували, що хронічний гайморит характеризується періодами ремісії і загостреннями, які по черзі змінюють один одного. Тому немає нічого дивного в тому, що ці етапи захворювання відрізняються один від одного присутніми симптомами.
Період ремісії виявляє себе такими симптомами:
- часта закладеність одного або обох носових ходів,
- періодично з'являються гнійно-слизові виділення, які не піддаються традиційним для нежиті формам лікування,
- часті головні болі, сила яких може в значній мірі змінюватися через різні положень голови,
- неприємні больові тиснуть відчуття в області очей, носа і щік,
- можливі незначні набряки м'яких тканин обличчя,
- стікання слизу з носових пазух в носоглотку (відчуття клубка в горлі),
- погіршення нюху.
Коли хронічна форма гаймориту загострюється вона починає проявляти себе куди більш яскравими і однозначними симптомами:
- закладеність носа стає постійною,
- слизові виділення стають більш інтенсивними,
- головні болі посилюються і часто стають постійними,
- часто у багатьох пацієнтів як дітей, так і дорослих підвищується температура до 37,2-37,5 градусів,
- больові відчуття в ділянці обличчя значно посилюються,
- набряклість м'яких тканин починає носити більш яскраво виражений характер,
- часто змінюється тембр голосу, проявляється гугнявість.
Насправді при всій видимій схожості симптоми хронічного гаймориту в період ремісії і загострення різниця між ними суттєва. Якщо не ускладнювати, то найпростіше її можна виразити таким чином. Під час ремісії доросла людина може тільки підозрювати у себе наявність гаймориту, коли захворювання загострюється, то всі сумніви відпадають остаточно.
діагностичні заходи
Діагностика хронічного гаймориту проводиться лор-лікарем. Перш за все збирається анамнез, тобто пацієнт розповідає про турбують його симптомах, а лікар з'ясовує всі питання, що цікавлять його подробиці.
Потім проводиться риноскопічного дослідження, яке дозволяє отримати конкретну інформацію про стан носової порожнини у дорослого або дитини.
Потім можуть бути призначені більш складні діагностичні заходи. До них відносяться:
- ендоскопічне дослідження,
- рентгенівський знімок,
- Комп'ютерна томографія.
Як правильно лікувати?
Хронічний гайморит слід лікувати постійно, а не тільки в ті періоди, коли захворювання загострилося.
Лікування хронічного гаймориту завжди носить комплексний характер. Воно має призначатися лікарем. Слід зазначити, що в кожному конкретному випадку схема лікування індивідуальна і залежить як від особливостей пацієнта, так і від перебігу гаймориту. У зв'язку з цим ми можемо позначити тільки загальні контури - напрямки, за якими найчастіше проходить лікувальний процес.
Обов'язково проводиться антибіотична медикаментозна терапія. Антибіотики при гаймориті покликані боротися з хвороботворними бактеріями, що розмножуються в верхньощелепних пазухах. Саме правильно проведена антибіотична терапія є основою і запорукою успішного лікування хронічного гаймориту як у дітей, так і у дорослих пацієнтів.
Також в залежності від етіології та перебігу хвороби отоларинголог може прописати своєму пацієнтові такі ліки: кортикостероїди, фітопрепарати, муколітики, анальгетики, судинозвужувальні та антигістамінні засоби.
Можуть використовуватися різноманітні фізіотерапевтичні процедури: промивання носової порожнини за методом переміщення рідин, використання ЯМИК-катетера, проведення лазеротерапії.
Коли хронічний гайморит загострюється і це призводить до значного погіршення стану пацієнта, наприклад, до нестерпним болів, може бути проведена пункція (прокол) запаленої пазухи. Також ця маніпуляція може бути проведена в тому випадку, якщо у лікаря не виходить підібрати ефективний антибіотик.
Лікар може порекомендувати пацієнту проводити вдома будь-які процедури самостійно. Наприклад, це може бути промивання порожнини носа фізіологічним розчином. Такі процедури, регулярно проводяться в домашніх умовах, здатні значно поліпшити самопочуття хворого.
Головне пам'ятати, що лікування хронічного гаймориту має призначатися і контролюватися кваліфікованим лікарем.
Які бувають ускладнення?
Існує довгий перелік захворювань і патологічних станів, які можуть стати ускладненням хронічної форми гаймориту. До них відносяться:
- тонзиліт, ларингіт, фарингіт,
- порушення роботи серцево-судинної системи,
- киснева гіпоксія (голодування),
- запалення легенів, отит, бронхіт,
- менінгіт, енцефаліт і абсцес головного мозку,
- запалення третинного нерва,
- запалення очного яблука,
- бронхіальна астма,
- сепсис.
Хронічну форму гаймориту слід своєчасно і правильно лікувати, не допускаючи виникнення таких важких ускладнень.
профілактичні заходи
Профілактикою, яка вбереже людину від виникнення хронічного гаймориту є уважно і відповідальне ставлення до стану власного здоров'я. Іншими словами, всі хвороби, в тому числі нежить, необхідно лікувати правильно і вчасно.
Всі основні профілактичні рекомендації, які дозволять уникати хвороб, ви багато разів зустрічали. До них відносяться:
- заняття фізкультурою і спортом,
- періодичний і повноцінний відпочинок з виїздом на море і в гори,
- часті прогулянки на свіжому повітрі,
- правильне харчування з вживанням великої кількості свіжих овочів і фруктів,
- загартовування організму,
- дотримання правил елементарної гігієни.
- Причини виникнення
- Симптоми і ознаки
- діагностичні заходи
- Як правильно лікувати?
- Які бувають ускладнення?
- профілактичні заходи