Пневмонія у вагітних: симптоми, лікування, наслідки та діагностика
Пневмонія у вагітних виникає на тлі підвищеної сприйнятливості організму до простудних захворювань в цей період. До будь-якого запального процесу жінки в такому положенні повинні ставитися з побоюванням, щоб уникнути ускладнень.
Запалення може виникнути внаслідок грипу, риніту або бронхіту.
У медицині пневмонія - це інфекція, запалення легеневої тканини. Ступінь захворювання може бути легкою і доходити до важких форм. Для вагітних на будь-якому терміні перебіг хвороби здатне викликати загибель плода без оперативного втручання медиків. При слабкому імунітеті віруси і бактерії швидко атакують здорові дихальні шляхи, легені, бронхи.
передвісники хвороби
Всі форми пневмонії схожі за своїми характеристиками з грипом чи ГРВІ. Етіологія і патогенез захворювань схожі, причина хвороби і в тому і в іншому випадку - вірус. Стан жінки залежить від його кількості.
За статистикою, проблему посилюють хронічні захворювання верхніх і нижніх дихальних шляхів, імунодефіцит або серцева недостатність. В такому випадку на початку вагітності лікаря необхідно довести до відома, щоб за вашим здоров'ям вівся посилений контроль. Ви потрапите в групу ризику, і при збільшенні терміну вам будуть призначати додаткові дослідження. Такі заходи застережуть від загрози переривання вагітності. До типових проявів можна віднести:
Схема пневмонії. - відчуття браку повітря - задишка, хрипи,
- сильний і неконтрольований кашель, який на ранніх стадіях буде сухим, потім з появою мокротиння він стане вологим,
- болю в ділянці грудної клітки, що віддають при кашлі в нижню частину попереку,
- посилене потовиділення,
- лихоманка, що супроводжується підняттям температури.
Запалення легенів у які готуються стати мамами жінок супроводжується головним болем, слабкістю, швидкою втомлюваністю і сонливістю. Симптоми можуть носити як яскраво виражений характер, так і наростаючий. Звернутися до лікаря варто при будь-яких сумнівах і підозрах.
Характер захворювання пневмонії у майбутніх мам
Пневмококк - найпоширеніший збудник. У розвинених країнах вакцинація проводиться всім дітям разово до двох років життя. Протипоказань та ускладнень немає. Якщо жінка схильна до частих застуд і не була щеплена в дитячому віці, то їй варто подбати про це ще до настання вагітності.
Пневмококковая інфекція може виникнути сама або передатися повітряно-крапельним шляхом. Сам вірус відносно стійкий у зовнішньому середовищі і в невеликій кількості міститься в організмі кожної людини, особливо це стосується дітей дошкільного віку. Хороший імунітет в нормі стримує його кількість.
Характерна особливість цього вірусу - це швидкість розмноження і швидку дію на всі органи дихання, часом навіть з їх подальшою деформацією, порушенням / припиненням основних функцій. Сприйнятливість до пневмококів точно не вивчена на сьогодні.
Методи діагностики пневмонії під час вагітності
Починаючи з першого триместру будь-яка майбутня мама до всього ставиться з тривогою. Під заборону потрапляє більшість лікарських засобів. Головним завданням докторів стає раннє виявлення симптоматики запалення. Первинна діагностика полягає в мікроскопічному дослідженні мокротиння. У другому триместрі акцент робиться на аналізі крові. Рентген призначають в крайньому випадку і з використанням сучасних захисних екранів. На третьому триместрі методи діагностики розглядаються індивідуально.
Основне завдання медиків - швидко визначити форму пневмонії. В даний час виділяють три форми:
- первинна, або вірусна (1-3 дні),
- вторинна, або вірусно-бактеріальна (1 тиждень),
- третинна, або бактеріальна (2 тижні і більше).
Перші дві форми відносяться до легких розладів. За статистикою, більшість вагітних надходять до лікарень саме на цих стадіях. Після швидкого лікування очікування дитини не буде затьмарено довгим перебуванням в медичних установах.
Запалення легенів з ознаками пневмонії під час вагітності сьогодні в Укаїни відносять до захворювань, які вимагають обов'язкової госпіталізації пацієнток. У цей період у жінок зменшується об'єм легенів, змінюється частота дихальних рухів. Подібні фактори сприяють прискореному перебігу хвороби. Необхідна оперативна і комплексна діагностика ознак хвороби, визначення специфічності збудника, оцінка зони ураження.
Мікроорганізми, що провокують пневмонію, однакові у всіх людей. Найчастіше жінок в положенні визначають в блок інтенсивної терапії, персонал якого буде постійно стежити за станом крихітки, підключивши вас до апаратів ЕКГ (прилад аналізу биття серця плоду). Всі вагітні в обов'язковому порядку проходять обстеження на наявність ВІЛ-інфекції, що створює загрозу переривання вагітності. Майбутню маму на будь-якому терміні не направляють до інфекційного відділення.
Запалення легенів сьогодні ефективно діагностується комп'ютерною томографією. Вагітність і пневмонія не є протипоказанням для її проведення. Візуалізація структур організму дає можливість ретельно ідентифікувати вогнище. Процедура займає пару хвилин, безболісна. Під час її проведення пацієнт лежить на кушетці.
Особливості лікування вагітних
Головне завдання терапії полягає у виборі антибіотика і правильної його дозування. Спосіб введення в організм не повинен впливати на малюка. Не варто займатися самолікуванням. Крім антибіотиків застосовують препарати, які розширюють обсяг бронхів, різні вітаміни і відхаркувальні збори. Схема лікування індивідуальна.
Процес одужання триває не більше місяця. Специфіка клінічної картини, наявності будь-яких захворювань визначає більш точний термін. За свідченнями лікування проводять крапельницями з сольовими розчинами, озоном або розчином глюкози. Застосовується також імуномодулююча терапія як метод підвищення імунітету на основі препаратів рослинного походження.
Запалення легенів може супроводжуватися підвищенням температури. У другому триместрі для жінок, які чекають дитину, температура 39 ° С і вище небезпечна для життя як самої мами, так і її малюка. В умовах стаціонару призначають жарознижуючі засоби. В якості помічників використовують кілька видів вітамінів (полівітамінів) для підтримки здоров'я і гарного стану.
Народна медицина, якщо спиратися на відгуки лікарів, є хорошим доповненням до традиційного лікування.
Зняти запалення допоможуть настойки липи і мати-й-мачухи, ягоди обліпихи, плоди шипшини, полуниця і малина. Їх застосування можливе лише за умови відсутності алергії. Значущим аспектом підтримки хорошого стану хворої є правильне харчування, постільний режим, рясне пиття, виконання дихальної гімнастики під наглядом лікаря.
Пологи і післяпологовий період
Пневмонія при вагітності виліковна. Якщо звернутися своєчасно до лікаря, захворювання не завдасть жодної шкоди майбутній мамі і її дитині. Інфекція не є причиною для проведення дострокових пологів. Подібні заходи навіть протипоказані через можливість погіршення стану самої матері і можуть привести до смерті.
Медична допомога надається таким чином:
- Введення знеболюючих під наглядом анестезіолога та пульмонолога.
- Жінка може народжувати природним шляхом на перших стадіях розвитку хвороби. В такому випадку проводять інгаляцію легень, препаратами знижується навантаження на серце.
- На пізніх стадіях розвитку інфекції, в зв'язку з підвищеною циркуляцією крові в легеневих тканинах, в період потуг застосовують акушерські щипці або проводять кесарів розтин. Це виключає гіпоксію плода, ризик серцевої недостатності у матері, виникнення кровотеч.
Якими б методами не здійснювалося розродження, додаткова терапія включає в себе застосування медичних препаратів. Якщо запустити болісний процес і дозволити йому прогресувати, то може статися викидень або передчасні пологи.
Пневмонія небезпечна в післяпологовому періоді і незабаром після пологів. Можливий перехід вірусу і бактерій до незахищеного імунітетом новонародженому. Ще 2 тижні після пологів йде процес відновлення імунної системи, функцій дихальної та серцево-судинної системи.
При правильному призначенні противірусних ліків мами можуть вести грудне вигодовування дитини під наглядом фахівців у стаціонарі пологового будинку. При важкій формі грудне вигодовування протипоказано. Наслідки для дитини не виключені. Можливі патології серця і дихальних шляхів.
Зміст:- передвісники хвороби
- Характер захворювання...
- Методи діагностики пневмонії...
- Особливості лікування...
- Пологи і післяпологовий період