Тривожний невроз: причини, симптом, методи терапії
Під тривожним неврозом мають на увазі особливий синдром, який характеризується тривожними очікуваннями з нападами паніки, загальною дратівливістю і соматовегетативних симптомами.
Даний синдром не завжди проявляється як окреме невротичний розлад. Іноді він виступає симптомом або складової іншого психічного захворювання, наприклад, шизофренії, депресії, істерії або такого розладу, як фобический невроз. У сучасній класифікації МКБ-10 тривожний невроз взагалі не виділяється, як самостійне захворювання, а входить до складу генералізованого тривожного розладу.
Причини і особливості перебігу синдрому
Найбільш часто тривожне невротичний розлад зустрічається у людей у віці 18-40 років, причому, у жінок удвічі частіше. Основною причиною є або короткий, але інтенсивний стрес, або тривалий стан психічного перенапруження. З генетичної точки зору, тривожний невроз пов'язують з депресивним розладом, у половини пацієнтів з таким діагнозом найближчі родичі страждають схожими депресивними неврозоподобнимі синдромами. Перебіг синдрому має хронічний характер з поперемінно змінюються періодами ремісії і загострення. Гострі періоди можуть сильно відрізнятися за інтенсивністю і тривати від кількох тижнів до кількох років. Періодичні загострення почуття тривоги можуть бути настільки яскравими, що приймають форму панічних атак. У деяких випадках пацієнт може розпізнати насувається період загострення з особливих провісників. Симптоми зберігаються у переважної більшості хворих, навіть при наявності тривалих періодів ремісії. При затяжному характер перебігу можлива трансформація даного синдрому в ажитированного депресію, тугу або невроз нав'язливих станів.
характерна симптоматика
Як же зрозуміти, що тривожне почуття вийшло за рамки норми і пора звернутися за медичною допомогою? Складність стану можна визначити за характерними психічним і соматовегетативних ознаками. Найбільш часто при тривожному неврозі зустрічаються такі симптоми:
- почуття наближення катастрофи, панічний страх, відчуття неспокою і пригніченості,
- порушення сну, деперсоналізація, прояви іпохондрії, нав'язливі думки, дереалізація,
- почуття дезорієнтації, невротична задишка, помутніння в очах, що давить біль в області грудей, порушення серцебиття,
- панічні напади з усіма характерними симптомами,
- відчуття браку повітря, внутрішнє напруження, замішання, розгубленість, запаморочення, тремтіння, рухове занепокоєння,
- непереносимість фізичних навантажень і гіпервентиляція легенів, тахікардія, нудота, головний біль.
Невроз страху або обсесивно-фобічні невроз
Окремо слід виділити таку форму, як фобический невроз, при якому серед всіх симптомів на перший план виходять різні страхи і боязні. Його так і називають тому - невроз страху. Найбільш часто люди, які страждають цим синдромом, бояться захворіти різними хворобами, виходити на вулицю, перебувати в натовпі, їздити громадським транспортом. При занадто великих побоюваннях за своє здоров'я, частих обстеженнях і медичних консультаціях невроз страху може перерости в іпохондричний розлад. Обсесивно-фобічні невроз частіше розвивається у людей з тривожно-недовірливим характером, схильних до самоаналізу. Людина при цьому не може самостійно позбутися від власних нав'язливих побоювань, хоча і сприймає своє невротичний стан болісно. Невроз страху нерідко супроводжується панічними атаками при зіткненні хворого з предметом своїх страхів. До подібного невротическому розладу може привести порушення звичної діяльності людини і пов'язане з цим стан очікування невдачі. Невроз страху у важкій стадії проявляється панічною реакцією навіть на слово, пов'язане з предметом страху.
Діагностика та лікування
Для постановки діагнозу тривожного невротичного синдрому використовують шкалу самооцінки тривоги Занга. При диференціальної діагностики, щоб виявити тривожний невроз слід виключити вплив різних лікарських препаратів, що викликають симптоми тривоги, а також такі захворювання, як депресія, пухлина наднирників, скронева епілепсія, клімактеричний синдром, гіпертиреоз та ін. Всі форми тривожного неврозу лікуються медикаментозно, а також за допомогою психотерапії, розслабляючого масажу, лікувальної фізкультури. Основна мета терапії - полегшити стан хворого, заспокоїти його, знизити вираженість симптомів до настання періоду ремісії. Лікування тривожного неврозу методами психотерапії допомагає хворому осмислити мотиви його поведінки і реакцій, щоб скорегувати розумові процеси і зв'язку. З лікарських засобів застосовують антидепресанти, протитривожні (анксіолітичні) транквілізатори. У будь-якому випадку, не варто залишати без уваги свої почуття тривоги, краще проконсультуватися з психотерапевтом і пройти необхідне обстеження.
Зміст:- Причини і особливості...
- характерна симптоматика
- Невроз страху або...
- Діагностика та лікування