Кіста бейкера колінного суглоба (під коліном): причини, лікування
Кіста Бейкера колінного суглоба - це утворення у вигляді порожнини на задній стінці колінного зчленування, в якому накопичується суглобова рідина. Процес нагадує за формою і анатомії грижовоговипинання, тому його називають грижею колінного суглоба.
Захворювання частіше зустрічається у спортсменів, осіб, які перенесли травму коліна, проте іноді процес спостерігається і у дітей.
Окремим видом хвороби є кіста Бехтерева. Цей варіант має анатомічні особливості, але діагностика і лікування у нього схожі з іншими видами кісти.
Ця патологія має доброякісний перебіг, проте може привести до неприємних наслідків - запалення навколишніх тканин або розриву кісти. Лікувати кісту не просто, тому рекомендується звернення до фахівця для адекватного контролю процесу.
причини хвороби
Кіста Бейкера під коліном - це багатофакторне захворювання, іноді виявити точну причину виникнення не вдається. Однак призводять до виникнення патології такі стани:
- Травми, патологія зв'язок, менісків.
- Спадкові та набуті дегенеративні захворювання хрящової тканини.
- Тривало поточні запальні процеси, наприклад, артрити.
- Порушення цілісності суглобової капсули.
- Ревматоїдний артрит, пателлофеморальний артроз.
механізм розвитку
Як же утворюється грижа колінного суглоба? Під дією перерахованих процесів в коліні підвищується вироблення синовіальної рідини, яка в нормі забезпечує плавні рухи і харчування хрящів.
Великий обсяг рідини починає тиснути на задню стінку суглобової капсули і викликає її розтягнення. Об'ємне утворення починає заважати рухам, вступає в анатомічний конфлікт з нервовими і судинними структурами. Виникає запальний процес, який викликає симптоми хвороби.
симптоматика
У міру зростання кіста Бейкера колінного суглоба викликає характерну картину, виявивши яку пацієнт повинен звернутися до лікаря за необхідною допомогою.
Симптомами захворювання є:
- М'яке, рухоме утворення на задній поверхні колінної області.
- Виникнення набряку, почервоніння, болючості навколо кісти.
- Порушення рухливості, внаслідок об'ємного утворення в капсулі.
- Посилення болю при навантаженні, активних рухах.
- Оніміння, порушення чутливості тканин нижче коліна, на стопі.
Симптоми розвиваються поступово, у міру наповнення кісти рідиною. На пізніх стадіях хвороби при відсутності лікування грижа віджимає нерви і судини, викликаючи трофічні розлади.
ускладнення
Якщо тиск на підколінну вену викликає значне звуження її просвіту, виникає варикозна хвороба нижніх кінцівок. Через порушення відтоку венозної крові гомілку і стопу набрякають, на шкірі утворюються виразки, судинні вузли.
Є високий ризик утворення тромбів, які можуть призвести до тяжких станів організму.
Якщо кіста Бейкера колінного суглоба продовжує збільшуватися при неспроможності капсули, відбувається її розрив. Запальне вміст потрапляє в м'які тканини гомілки і викликає інтенсивні болі. На жаль, в цьому випадку можлива тільки симптоматична знеболювальна і протизапальна терапія до моменту стихання ознак хвороби. Розриву можна уникнути якщо вчасно звернутися до лікаря і почати лікувати патологію.
діагностика
При постановці діагнозу досвідченому лікарю буде достатньо огляду і пальпації ураженої області. Однак для підтвердження захворювання можуть бути призначені інструментальні методики дослідження:
- Рентгенологічне дослідження. Знімок суглоба необхідний для виключення подібних станів, виявлення причини патології. Рентген проводять в кількох проекціях для повноцінності діагностики.
- Магнітно-резонансне дослідження - дорога, але сама інформативна методика для виявлення патології колінного суглоба. Виявляє зміни як кісткових, так і м'яких структур зчленування. Дозволяє з точністю виявити причину кісти.
- Пункція суглоба - взяття рідини з порожнини за допомогою шприца. Процедура переслідує кілька цілей. По-перше, паркан синовіальної рідини знизить тиск на навколишні тканини, полегшить симптоматику хвороби. По-друге, вміст шприца буде досліджено для виявлення запальних змін, ревматоїдного фактора і інших речовин, які вкажуть на причину стану.
- Ультразвукова діагностика - швидкий, безболісний і недорогий метод дослідження суглобової капсули. Встановить характер вмісту кісти, обсяг, стан м'яких структур.
Як лікувати грижу? У терапії кісти Бейкера колінного суглоба застосовують кілька методик, які найчастіше використовують у тій чи іншій комбінації. До способам лікування грижі відносяться:
- Медикаментозне лікування.
- Пункція колінного суглоба.
- Хірургічне втручання.
- Фізіотерапія і лікувальна фізкультура. Застосовуються у вигляді допоміжних методик, спрямованих на прискорення відновлення тканин або купірування симптомів, частіше в післяопераційному періоді.
Медикаментозне лікування
Препаратів для усунення причини виникнення грижі не існує. Всі ліки в лікуванні цієї патології спрямовані на зниження симптоматики, полегшення стану хворого до і після операції.
У разі розвитку запалення навколишніх тканин пацієнтові призначаються нестероїдні протизапальні препарати - Диклофенак, Ібупрофен, німесулід. Ці ліки знімають набряк, усувають біль.
Застосовуються препарати у вигляді зовнішніх засобів - мазей і гелів, а також в таблетках. Якщо лікувати хворобу вдається без таблеток, їх прийом не рекомендований. У нестероїдних засобів є побічні ефекти, пов'язані з негативним впливом на печінку і шлунково-кишковий тракт.
При виникненні важкого запального синдрому з вираженими болями, а також неефективності інших протизапальних засобів, застосовують внутрісуглобні ін'єкції глюкокортикостероїдів. Ці гормони в мінімальні терміни знімають симптоми хвороби, але не усувають її причину.
Розрив кісти можна лікувати тільки медикаментозно за допомогою протизапальних засобів.
Пункція колінного суглоба
Ця процедура є проміжним варіантом між консервативним і оперативним лікуванням. Пункція дозволяє видалити накопичилася рідина і зняти симптоми хвороби. У звільнилася порожнину вводять лікувальні препарати.
Методика також не усуває причини захворювання, і кіста колінного суглоба рано чи пізно знову заповниться рідиною. Однак використання цього методу необхідно у пацієнтів з важким загальним станом, яким неможливо в даний період провести оперативне лікування.
Хірургічне втручання
Єдиним варіантом повного лікування кісти Бейкера є її оперативне видалення. Операцію проводять під місцевим знеболенням, щоб не завдавати додаткової шкоди нервовій системі організму.
Хірургічне втручання необхідне при швидкопрогресуючих грижі з великим ризиком розвитку ускладнень, неефективності інших методів лікування, у дітей для відновлення правильної анатомії коліна.
Над кістою робиться надріз, січуть вміст. При необхідності робиться пластика капсули і внутрішньосуглобових елементів. Якщо причина, що викликає грижу, знаходиться в порожнині зчленування, її також видаляють.
Як забути про болі в суглобах?
- Болі в суглобах обмежують Ваші руху і повноцінне життя ...
- Вас турбує дискомфорт, хрускіт і систематичні болі ...
- Можливо, Ви перепробували купу ліків, кремів і мазей ...
- Але судячи з того, що Ви читаєте ці рядки - не сильно вони Вам допомогли ...
- причини хвороби
- механізм розвитку
- симптоматика
- ускладнення
- діагностика
- Медикаментозне...
- Пункція колінного суглоба
- Хірургічне втручання
- Як забути про болі в суглобах?