Схема лікування хронічного ендометриту, як довго лікується, мазок при хр
Схема лікування медикаментами хронічного ендометриту безпосередньо залежить від стану здоров'я пацієнтки, чи присутні ускладнені чинники, який збудник спровокував виникнення хвороби, яка форма захворювання - звичайна або хронічна (хр.).
Ендометрит - це хвороба запального походження, яка впливає на внутрішньоматковий шар. Зараз недуга вважається поширеним і майже у всіх випадках виявляється у жінок в репродуктивному віковому порозі. Коли прогресує запалення в слизовій матки, то інфекція переходить на м'язові прошарки. Подібною характеристикою і має ендометрит.
різновид
Існує 4 види цього захворювання:
Останній тип є провідним недугою, який виникає у пацієнток після пологів, приводячи до запальних процесів практично в 40% випадків. По тяжкості ендометрит визначається, як легка, середня і запущена ступінь.
Хр. ендометрит представляє собою внутриматочное запалення хронічного походження, спровоковане всілякими шкідливими мікроорганізмами і вірусами.
У пацієнтки з хр. типом захворювання порушуються процеси відторгнення і відновлення ендометрія, що тягне за собою проблеми з менструальним циклом, кров'янисті виділення з порожнини матки, а також безпліддя і нездатність виносити вагітність до необхідного терміну.
Чому може виникати?
- Стрептококи.
- Хламідії і мікоплазми.
- Мікроскопічні туберкульозні бактерії.
- Грибки дрожжеподобного походження.
- Протей, трихомонади і т. Д.
Інфекційне вплив виявляється на слизову матки через фізичних порушень ендометрія або ослаблення захисних властивостей організму у пацієнтки.
- Важко протікають пологи (млява діяльність, неінтенсивні потуги, кровотечі, зневоднення, неприродні пологи).
- Внутрішньоматкові процедури (проведення штучного переривання вагітності, викидень, введення спіралі, процедури діагностичного характеру).
- Невміле спринцювання.
- Нехтування правилами інтимної гігієни, вступ в інтимні контакти при менструації.
- Частинки плодового яйця і т. Д. Після проведеного аборту.
Хронічна (хр) форма ендометриту з'являється через відсутність кваліфікованого лікування гострого типу.
Кожна різновид ендометриту має власну клінічну картину, по якій і можна визначити тип захворювання. Як тільки жінка помітила нижче перераховані ознаки недуги, необхідно звернутися до лікаря, щоб той зміг призначити відповідний метод лікування.
Для цього різновиду характерне різке підвищення температури до критичного рівня (39-40 °). Виявляється озноб супроводжується сильним жаром, підвищеним потовиділенням. У жінки спостерігаються ознаки загальної слабкості організму. Виникає надмірна втомлюваність і повна відсутність потягу до їжі.
Пацієнтка відчуває больові позиви, локалізовані внизу очеревини. Якщо в порожнині матки присутній об'єкт ззовні (спіраль, частинки плідного яйця), то з'являються характерні спазми. Біль може відображатися на крижах або в поперековій зоні.
Якщо хвороба протікає гостро, то можуть з'явитися виділення серозно-гнійного або кривавого походження з різким і неприємним запахом.
хронічний
При хр ендометриті симптоматика вважається неточною. У пацієнтки спостерігаються температурні скачки (37,1 -38 °). З'являються виражені болі внизу живота ниючого характеру, які відображаються на попереку і крижах. Функціональна робота менструального циклу піддаватися порушення. Виникають криваві виділення до і після місячних, спровоковані ушкодженням ендометрія, гормональним дисбалансом і патологічними процесами роботи матки. При хр ендометриті жінка відчуває млявість і розлад емоційної рівноваги. У період сексу присутній дискомфорт і болі.
Практично у половини хворих починаються проблеми з плануванням дитини і повноцінним його виношуванням.
Хр вид виникає внаслідок відсутності лікування задавненої гострої форми.
післяпологовий
Даний вид ендометриту виникає через кілька днів після пологів або проведеного кесаревого розтину. Симптоми при даній формі ідентичні ознаками гострого типу.
діагностування
Діагностика недуги здійснюється одноразово з позаматкової вагітністю, запаленими придатками, апендицитом і т. Д. Спочатку доктор цікавиться у пацієнтки про недавно проведені операції на порожнині матки. Потім жінка проходить гінекологічний огляд, під час якого проводиться пальпація матки і придатків. Якщо присутній гостра форма ендометриту, то виявляється м'яка і збільшена в розмірах матка. При хронічному типі, вона щільна, але трохи більше від звичайних розмірів. Орган дуже чутливий, можливо, зміщення шийки. Лікар проводить оцінку виділень, їх консистенцію, запах і щедрість, бере мазок.
Далі, пацієнтка здає мазки на мікрофлору, а також загальні аналізи урини і крові. Останній тест допомагає визначити збільшення ШОЕ, множення чисельності лейкоцитів.
При хр формі відзначається зниження кількості тромбоцитів, що свідчить про проблеми зі згортанням плазми.
Останнім етапом ставати УЗД. Проглядаються зовнішні характеристики матки, присутність в ній скупчень крові або частинок плодового яйця.
Скільки ж лікується ендометрит? Зазвичай, до 14 днів. Однак все залежить від результатів проведених діагностичних досліджень. Зазвичай, схема лікування несе в собі застосування антибіотиків та інших медикаментозних препаратів. При хронічній формі можуть застосовуватися вітамінні комплекси, противірусні та гормональні засоби, лікування протікає досить довго.
Після того як був узятий мазок на аналіз, якщо виявилося, що ендометрит несе в собі інфекційні впливу, то лікар для лікування прописує антибіотики. Оскільки бактерії чутливі до певних типів препаратів, то універсальний метод лікування відсутній, особливо при хр типі. Терапія буде грунтуватися на причинах виникнення недуги для кожної пацієнтки.
Наприклад, якщо був знайдений вірус генітального герпесу, то для лікування жінці прописують ацикловір і засоби, що збільшують рівень імунітету.
Оскільки хронічний ендометрит провокує порушення росту і відторгнення ендометрія, то лікар може призначити гормональні медикаменти у вигляді протизаплідних пігулок. Скільки пити вирішує лікар, зазвичай потрібно приймати протягом 6 місяців. Їх використання нормалізує цикл місячних, а після скасування медикаментів у жінок з'являється можливість завагітніти на тлі синдрому відміни.
Хірургічні втручання при хр ендометриті зайві. До них можуть вдатися, якщо в порожнині матки присутні залишки плодового яйця або частинок плацентарної тканини. Операція також використовується, якщо є кривавий застій в матці, якщо шийка знаходиться в закритому положенні.
Крім вищевказаних препаратів для лікування хронічного ендометриту. фахівці призначають своїм пацієнткам протизапальні препарати, які знімають больові відчуття і полегшують перебіг терапії, і лікування в загальному.
Зміст:- різновид
- Чому може виникати?
- хронічний
- післяпологовий
- діагностування