Лікування тромбоемболії легеневої артерії - медичний портал eurolab
Причини виникнення тромбоемболії легеневої артерії
Тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА) - захворювання, що розвивається внаслідок закупорки легеневої артерії тромбами, що утворюються в великих венах таза або нижніх кінцівок.
Тромбоемболія провокує підвищення тиску в системі легеневої артерії і її відгалужень, що небезпечно крововиливом в тканину легкого і розвитком інфаркту легені.
Причиною виникнення тромбоемболії є поєднання кількох факторів:
- порушення кровотоку. яке в свою чергу може бути обумовлено варикозним розширення вен, зовнішнім здавленням судин (кістою або пухлиною, кісткових уламків і т.п.), руйнуванням клапанів вен, тривалим дотриманням постільного режиму, диспротеинемией або дегідратацією,
- порушення цілісності ендотелію судинної стінки. яке в свою чергу може бути наслідком установки внутрішньосудинних катетерів і фільтрів, протезування вен, травми або хірургічного втручання, виникає також у відповідь на гіпоксію, атаку вірусів або вплив ендотоксинів,
- гиперкоагуляция і придушення фібринолізу. процесу розщеплення згустків крові.
Вірогідність захворювання зростає при сукупності наступних порушень і особливостей організму:
- тахікардія,
- кровохаркання,
- тромбоз глибоких вен або підозри на те,
- онкологічна патологія,
- перелом нижніх кінцівок протягом останніх декількох місяців,
- хірургічне втручання на органах таза або нижніх відділах черевної порожнини і післяопераційний період,
- вагітність і пологи,
- безконтрольний прийом оральних контрацептивів протягом тривалого періоду, похилий вік (понад 65 років).
Як лікувати тромбоемболії легеневої артерії?
Лікування тромбоемболії легеневої артерії відбувається в умовах стаціонару. Якщо хворий направлений сюди в гострому стані, перш за все, робиться корекція гемодинаміки і гіпоксії. призначається оксигенотерапія або штучна вентиляція легенів при ризики виникнення гіпоксії, а при зупинці серця виконується серцево-легенева реанімація. Доречно внутрішньовенне введення сольових розчинів і вазопрессоров в разі гіпотензії.
При наявності точного діагнозу або лише при підозрах на нього доцільно призначення антикоагулянтної терапії. що знижує ризик рецидивів і летального результату.
Відновленню нормального кровотоку в легенях і розсмоктуванню тромбу сприяє реперфузійна терапія або її альтернативний варіант тромболізис. Основним ризиком в цьому випадку є виникнення масивної кровотечі, в тому числі і внутрішньомозковий крововилив.
При тромбоемобліі, коли тромболітична терапія не може бути застосовна, призначається оперативне втручання - проводиться тромбоектомія, тобто хірургічне видалення тромбу і установка кава-фільтрів хворим з високим ризиком рецидиву і протипоказаннями до проведення антикоагулянтної терапії. Кава-фільтри встановлюються в області ниркових вен, вводяться переважно черезшкірно.
З якими захворюваннями може бути пов'язано
Лікування тромбоемболії легеневої артерії в домашніх умовах
Лікування тромбоемболії легеневої артерії не проводиться в домашніх умовах, а лише в умовах стаціонару, в відділенні інтенсивної терапії або реанімації. У домашніх умовах може відбуватися лише реабілітаційний період, протягом якого пацієнт повинен строго дотримуватися призначень лікаря і при найменшому погіршенні самопочуття звертатися за кваліфікованою допомогою.
Якими препаратами лікувати тромбоемболії легеневої артерії?
Для лікування застосовуються
вазопресори
антикоагулянти
тромболітики
Лікування тромбоемболії легеневої артерії народними методами
Лікування тромбоемболії легеневої артерії народними засобами не застосовується, а втрата часу на подібні заходи може становити серйозну небезпеку для життя хворого.
Лікування тромбоемболії легеневої артерії під час вагітності
Тромбоемболія легеневої артерії становить небезпеку для життя вагітної жінки та загрозу викидня. Вагітність відноситься до факторів ризику розвитку тромбоемболії, а тому при високій ймовірності такої у конкретної пацієнтки пульмонолог спільно з провідним вагітність лікарем-гінекологом призначають профілактичну терапію з метою всіляко запобігти гострий стан і розвиток інфаркту легкого в подальшому.
До яких лікарів звертатися, якщо у Вас тромбоемболію легеневої артерії
Лікування інших захворювань на букву - т
Зміст:- Причини виникнення...
- Як лікувати тромбоемболії...
- З якими захворюваннями може...
- Лікування тромбоемболії...
- Якими препаратами лікувати...
- вазопресори
- антикоагулянти
- тромболітики
- Лікування тромбоемболії...
- Лікування тромбоемболії...
- До яких лікарів звертатися,...
- Лікування інших захворювань...