Сучасні методи лікування раку шийки матки - прогноз при раку шийки матки
Позбутися від онкології в рамках комплексного підходу до діагностики раку шийки матки та лікування - цілком реально. Важлива роль тут відведена своєчасному діагностуванню, що полягає в регулярному огляді у гінеколога, колькоскопи, біопсії та інших заходах.
Діагностика істотно підвищує шанси в боротьбі з цією недугою.
Сучасні методи лікування раку шийки матки
Рак шийки матки існує в кількох видах і стадіях. що відображено в медичній класифікації даного грізного захворювання.
Кілька десятиліть тому медики вважали, що високоякісними методами в боротьбі проти раку (в тому числі і шийки матки) є сукупність променевої терапії, хірургічного впливу. Сучасна медицина спростувала цю думку, істотно розширивши потенціал цих та альтернативних методів. Сучасна діагностика раку шийки матки робить лікування ефективним.
У лікуванні розглянутого недуги потрібен комплексний підхід, який би включав:
- Хірургічне вплив. Якщо ракові клітини прогресують досить швидко, актуальним є використання конструктивної гістероектоміі, при якій операбельним шляхом виробляють витяг матки, придатків, 70% вагінальної труби. У надзвичайних випадках витягають всі органи з внутрішнього тазу, але така процедура чревата негативними наслідками для пацієнта. У плідності вона мало поступається гістероектоміі, тому в медичній практиці майже не використовується в наші дні.
- Використання променевої терапії. Має переважне поширення серед опцій в лікуванні раку шийки матки. Якщо розглянутий недуга перебуває на останній стадії, то в комплексі з хіміотерапією променева терапія - єдиний реальний варіант лікування. Основа цієї процедури - вплив дистанційної гамма-терапії з одиничною дозою в 2 гріючи, що використовується разом з внутрішнім опроміненням шийки матки.
- Процедури із застосуванням хіміотерапії. Дані методи лікування дозволяють посилити позитивний вплив променевої терапії, зменшити дозу опромінення, звести до мінімуму допустимість зародження радіоіндукованих утворень. Але поєднання цих двох варіацій лікування можуть викликати ряд загострень у хворого, і погано сприймаються організмом. Ряд учених-медиків вважають, що використання променевої терапії, хіміотерапевтичне вплив не виправдовує себе, може бути небезпечним для життя пацієнта. Опозиційний думка полягає в доцільності використання променевої терапії при внутрішньоартеріальної терапії з паралельним вживанням цитостатичних препаратів. Останні використовують для боротьби зі зростанням, функціонуванням ракових мікрочастинок.
- Імунотерапія. Досить актуальний метод лікування в рамках руйнування захисних сил організму променевої та хіміотерапії. Для того щоб задіяти внутрішні механізми пацієнта, які б брали участь в боротьбі зі злоякісними утвореннями практикують використання інтерферонів. Але не існує єдиної думки щодо адекватної дозування цієї речовини, тому даний метод не зміг зарекомендувати себе в повній мірі.
Показання для операції по видаленню тіла матки - гістероектоміі
У тій ситуації, коли у представниці жіночої частини населення було виявлено, в процесі ряду аналізів, рак шийки матки, то одним тільки терапевтичним лікуванням обійтися не завжди можливо.
Лікар може прийняти рішення про необхідність гістероектоміі. Така операція - не рідкість у наш час. Вона широко використовується в медичній практиці серед осіб слабкої статі після 40-45 років, навіть якщо у останніх ракових утворень не виявлено.
Якщо жінка не планує заводити в майбутньому дітей, і факт позбавлення жіночих репродуктивних органів її не бентежить, то такі жінки сміливо погоджуються на операцію, навіть якщо останніх можна було уникнути. Основну роль при визначенні потреби проведення гістероектоміі грає компетентність лікаря, ряд вагомих причин для такої операції.
Перед тим, як проводити цю операцію треба зробити обстеження . що включає ряд тестів крові, сечі, ультразвукову діагностику. Виходячи з отриманих результатів лікар повинен визначити, чи потрібно проводити гістероектомію, або можна використовувати інші методи лікування в боротьбі з виявленими недугами.
Якщо відповідь позитивна, треба встановити тип гістеректомії, методику здійснення операції.
Хірургічні заходи по вилученню тіла матки при діагностуванні раку шийки матки можуть бути 2 типів:
- тотальна гістероектомія. коли шийку видаляють разом з тілом матки.
- конструктивна тотальна. Вилучення підлягає тіло матки, шийка, частина піхви, лімфовузли, інші статеві органи. Актуальна при запущених стадіях раку. В рамках такої складної операції треба брати до уваги картину хвороби після проведення доопераційного обстеження.
Гістероектомію потрібно проводити невідкладно, якщо у представниці слабкої статі поряд з раком шийки матки визначаються порушення:
- Присутні регулярні кровотечі, медикаментозне лікування безсило.
- Доброякісна пухлина у жінок до настання менопаузи. Після настання клімаксу немає сенсу проводити гістероектомію, тому що фіброма перестає функціонувати, а рак реально зцілити вилікувати іншими варіаціями. У вагітних жінок на перших тижнях після зародження плоду разом з останнім витягають уражені раковими клітинами органи, ліквідують фиброму. Якщо майбутня мама перебуває на третьому-четвертому триместрі вагітності, здійснюється кесарів розтин, в процесі якого виробляють вирізання матки, шийки матки.
- Ендометріоз. Поверхневий шар матерії матки ущільнюється, заважає матці повноцінно виконувати свої функції. Гістероектомія здійснюється після того, як консервативне лікування (гормонотерапія) не дало позитивних / задовільних результатів.
- Пухлина (злоякісна / НЕ злоякісна) матки, яєчників. Виходячи з віку пацієнтки, показниками здоров'я, супутніх факторів лікар приймає рішення про видалення / збереженні яєчників.
- Регулярна біль / дискомфорт в області таза.
Прогноз і результати лікування
Відсоток виживання серед представниць жіночої статі, у яких було встановлено рак шийки матки, буде пропорційний стадії, на якій дана недуга був зафіксований, наданим методам лікування. У загальних рисах картина виглядає так:
1 стадія. У 81-90% випадках відбувається одужання. На даному етапі хвороба локалізується в межах шийки матки.
2 стадія. Число пацієнтів, які пережили успішний результат, досягає 75%. Ракові клітини поступово перекидаються за рубежі шийки матки, але не зацепают прилеглі органи.
3 стадія недуги. У 40 випадках з 100 пацієнтів чекає одужання. Це пов'язано з пересуванням ракових мікрочастинок на тіло матки, піхву.
4 стадія. Шанси на одужання обмежуються 15-відсотковим показником. Недуга охоплює сусідні органи, мають місце метастази.
Лікування повинно відбуватися комплексно, з урахуванням особливостей пацієнта.
На сьогоднішній день, якщо взяти Україну основна частина зафіксованих захворювань раку шийки матки встановлюється на останніх стадіях, що пов'язано з неякісною діагностикою (поганий лабораторний інвентар), ігноруванням важливості регулярного обстеження у гінеколога.
Плідним буде масова закупівля американського, німецького сучасного обладнання, яке допоможе безпомилково виявити рак на початкових стадіях.
Зміст:- Сучасні методи лікування...
- Показання для операції по...
- Прогноз і результати лікування