Пневмонія у немовлят: ознаки, діагностика, лікування
Новонароджені є найкращою «мішенню» для інфекційних захворювань, так як маленький організм ще дуже слабкий і не виробив достатній імунітет для боротьби з хворобами.
Найчастіше у малюків вражаються органи дихальних шляхів, в результаті чого може розвинутися неонатальна пневмонія (запалення легенів). Великий ризик розвитку саме ГРЗ у маленьких дітей пояснюється особливостями анатомії і фізіології їх дихальних шляхів.
У немовлят дуже вузькі носові ходи, просвіти трахеї, гортані і бронхів, а слизова дихальних шляхів швидко набухає. Такі анатомічні особливості заважають ефективному виведенню мокротиння. Оскільки дихання у немовлят в нормі поверхневе, знижується можливість проходження повітря по дихальних шляхах в легені і назад. Легенева тканина має меншу еластичністю в порівнянні з такою у дорослої людини.
Через особливості будови органів дихання ризик розвитку запалення легенів в рази вище, а симптоми захворювання проявляються більш виражено.
Неонатальна пневмонія може розвиватися як самостійне захворювання, але в більшості випадків виникає на тлі іншого ГРЗ або як ускладнення грипу, кору або кашлюку.
Дітки з ослабленою імунною системою складають групу підвищеного ризику розвитку пневмонії. Захисні функції організму слабшають під дією часто виникають ГРЗ, вродженої патології серця або органів дихання, рахіту, дистрофії. Внаслідок переохолодження також може розвинутися пневмонія у грудничка.
Ознаки хвороби у немовлят
Так як дуже часто неонатальна пневмонія є ускладненням будь-якого ГРЗ, у немовляти можна спостерігати «закладеність носа» з утрудненням дихання, тривалий час спостерігається підвищення температури.
Приєднання запалення легенів до основної респіраторної інфекції веде до підвищення температури тіла дитини понад 38 ° С. У малюка з'являється одишкаа, дихання частішає і в ньому прослуховується «кряхтение». Часто батьки, перераховуючи симптоми, вказують на утруднене дихання. Якщо до розвитку пневмонії дитина кашляв, то з часом кашель може стати більш частим і глибоким. У деяких випадках на його тлі спостерігається блювота.
Симптомами також можуть бути нестійкі випорожнення, зригування. У немовляти блідне шкіра, часом відзначається синюшність навколоносовій області, яка проявляється яскравіше при прийомі їжі і кашлі. Частим симптомом стає втрата апетиту, тому до насильного годування вдаватися не можна - можна викликати блювоту і повна відмова малюка від їжі.
Природно, в цих умовах дитина не набирає у вазі, часто прокидається від нападів кашлю, а в період неспання стає неспокійним і плаксивим.
Батьки малюка повинні знати, що під час запалення легенів стан немовляти дуже швидко погіршується.
Особливості діагностики і терапії
Щоб розпізнати у дітей запалення легенів. їх обстежують в умовах лікарні. Найчастіше діток кладуть в стаціонар з мамою або їй дозволяють перебувати поруч з дитиною весь день, залишаючи його на ніч. У лікарні у малюка беруть кров на аналіз, роблять рентгенограму легень. Для підтвердження діагнозу пневмонії також призначають аналіз сечі, а в деяких випадках направляють на електрокардіограму.
Головним моментом в лікуванні захворювання у дітей є своєчасне призначення антибактеріальних препаратів. До шестимісячного віку через неможливість перорального прийому ліків дитині призначають уколи. Який саме антибіотик буде застосований, повинен визначити лікар.
В умовах стаціонару дітям можуть призначатися інгаляції кисню. Для більш ефективного очищення трахеї і бронхів застосовуються інгаляції зі спеціальними лікарськими препаратами або лікувальними травами.
Якщо у немовляти в наявності ускладнення хвороби (ознаки інтоксикації організму, судоми, тривале підвищення температури та ін.), Лікар призначає крапельниці, за допомогою яких він буде отримувати необхідні поживні речовини.
Якщо того вимагає стан дитини, з метою лікування можуть призначатися відхаркувальні і жарознижуючі речовини. Найчастіше як відхаркувальний засіб застосовують трав'яні відвари, що розріджують мокротиння.
При дуже важкому стані для лікування може знадобитися введення імуноглобуліну, який буде боротися з збудником пневмонії.
Оптимальний раціон харчування
Як було зазначено вище, одним із симптомів захворювання у грудних дітей може стати втрата апетиту, тому годувати дітей слід тим, що їм самим подобається. Порції повинні бути невеликими.
Якщо немовля перебуває на грудному (змішаному) вигодовуванні, дуже важливо продовжувати годувати його молоком матері. Тоді малюк буде отримувати природний захист у вигляді антитіл. Ще одним плюсом грудного вигодовування є те, що дитина заспокоюється на руках у матері.
Під час пневмонії годувати дитину незвичній йому їжею небажано. Він буде їсти те, до чого вже звик.
Які можуть бути ускладнення
Якщо симптоми хвороби були виявлені батьками своєчасно і лікування було негайно, ризик виникнення ускладнень практично нульовий.
Якщо ж організм дитини був ослаблений попередньої хворобою або лікування розпочато із запізненням, ймовірно затяжного перебігу запалення легенів. Крім того, велика ймовірність розвитку хронічного, із загостреннями, протікання захворювання.
Відомі випадки, коли і при адекватному лікуванні дивувалися здорові ділянки легкого. Запальні вогнища можуть об'єднуватися, утворюючи суцільний велика ділянка. В цьому випадку у дітей можливий набряк легенів і розвиток легеневої недостатності.
Крім легкого ураження може поширюватися на плевру (оболонку легкого). Внаслідок цього виникає плеврит, який є причиною болю в грудній клітці і ще утрудненого дихання.
профілактика захворювання
Менш схильні до респіраторних інфекцій ті діти, яких годують грудьми. Навіть якщо молока у мами дуже мало, це не привід повністю переводити дитину на штучне вигодовування - необхідно підмішувати материнське молоко в суміші. Це дуже важливо для закладки імунітету у дитини.
Не менш важливим є чіткий режим дня. Груднічок повинен вдосталь спати і проводити багато часу на свіжому повітрі. Якщо постійно тримати його в чотирьох стінах, підвищується ризик виникнення рахіту, ГРЗ, анемії.
Потрібно стежити за тим, щоб малюк не переохолоджувався. Інша справа - загартовувати з пелюшок. Йому не зашкодять повітряні ванни і обливання прохолодною водою при купанні.
Дитину повинні оточувати тільки здорові люди. Якщо є можливість, то ізолюйте його від осіб із симптомами ГРВІ.
Валентина, добрий день. Правильне загартовування, активний спосіб життя і тривалі прогулянки, а також провітрювання кімнат і зволоження повітря в зимовий період буду сприяти адекватному розвитку дитини і хорошого стану імунітету. Не хвилюйтеся, у нормі невеликі подкашливание можуть бути і у здорових людей, це механізм очищення бронхіального дії.
Зміст:- Ознаки хвороби у немовлят
- Особливості діагностики і...
- Оптимальний раціон харчування
- Які можуть бути ускладнення
- профілактика захворювання