Отит: лікування, причини, діагностика
Отитом називають запалення зовнішнього, середнього або внутрішнього вуха. Якщо лікування отиту проігнорувати або лікувати його неправильно, недуга може спровокувати незворотну втрату слуху, менінгіт, зараження крові, запальне ураження скроневої кістки і інші ускладнення.
При появі будь-яких симптомів, пов'язаних з небезпечним захворюванням, потрібно якомога швидше звернутися до лора, який розповість, як лікувати отит, щоб уникнути негативних для здоров'я наслідків.
характеристика отиту
Незважаючи на те, що отит фіксується в основному у дітей, з нею може зіткнутися людина будь-якого віку. Основною причиною недуги є бактеріальні та вірусні інфекції, які змогли проникнути у внутрішнє, зовнішнє або середнє вухо. Це може бути грип чи інше інфекційне респіраторне захворювання, що потрапила в вухо вода, травма в області голови, а також інші хвороби органів і систем, чия робота тісно пов'язана з органом слуху.
Симптоми отиту, в залежності від місця запалення, відрізняються один від одного. Зовнішній отит дає про себе знати пульсацією в області вуха, яка віддає в очі, шию або зуби. Колір вушної раковини змінюється, слуховий канал червоніє, всередині вуха утворюються гнійники, які через деякий час розкриваються, заповнюючи слуховий канал гноєм.
Для середнього отиту на перших порах характерна різка, стріляючий біль у вусі. підвищена температура тіла. У запущеному випадку гній прориває барабанну перетинку і виходить із середнього вуха назовні. Після цього стан хворого стабілізується, прорив в мембрані заростає. Але є ймовірність переходу в хронічну стадію.
У найгіршій ситуації гній виходить не назовні, а у внутрішнє вухо, викликаючи запалення цієї частини органу слуху. В результаті гній розосереджується по черепній порожнині, і виявляється причиною менінгіту, абсцесу мозку та інших небезпечних хвороб. Симптомами отиту внутрішнього вуха (лабірінтіта) є:
- несподівані напади запаморочення, які з'явилися після інфекційного респіраторного захворювання,
- блювота, нудота,
- шум в вухах,
- зниження гостроти слуху.
Варто зауважити, що симптоми отиту внутрішнього вуха багато в чому схожі з іншими хворобами, пов'язаними з головним мозком. Тому лікар, щоб уточнити діагноз і призначити правильне лікування, зазвичай направляє на додаткові дослідження - комп'ютерну та магнітно-резонансну томографію мозку, аудіометрію (вимір гостроти слуху) та інші обстеження. І лише після цього призначає лікування, дотримуватися якого потрібно обов'язково, інакше можна втратити слуху.
Самостійно лікувати отит можна ні в якому разі, оскільки якщо робити це неправильно, можна зіткнутися з серйозними наслідками. Для лікування запалення вуха лікар призначає антибактеріальні засоби, а також протизапальні, жарознижуючі, антиеметики, вітамінно-мінеральні комплекси.
Для лікування зовнішнього отиту призначають мазь. Також необхідно промивання слухових проходів дезінфікуючими розчинами, призначаються фізіотерапевтичні процедури. Інколи необхідне хірургічне втручання.
Лікування зовнішнього отиту
Методи лікування зовнішнього та внутрішнього вигляду отиту багато в чому залежать від причини, що його викликала. Хоча причиною запалення зовнішнього вуха нерідко є інфекція, отит може бути спровокований травмою, попаданням води в вухо, фурункулом (так називають гнійне запалення волосяного фолікула, сальної залози або сполучних тканин, що були спровоковані стафілококом).
Іноді буває викликаний шкірними захворюваннями такими, як екзема, дерматит, грибок. Може проявити себе як алергічна реакція або розвинутися в результаті постійного носіння навушників.
Для діагностування зовнішнього отиту зазвичай вистачає огляду зовнішньої частини вуха. Зволікати з лікуванням не можна, оскільки він не тільки може доставити неприємні відчуття і перейти в хронічну стадію, але і при несприятливих обставинах (наприклад, у діабетиків) може виявитися причиною злоякісної пухлини. При своєчасному лікуванні прогноз звичайно сприятливий.
Схема лікування передбачає протизапальні препарати, які випускають у формі таблеток, мазі, вушних краплею. Багато з ліків для лікування запалення вуха містять в своєму складі антибіотики, тому перед застосуванням необхідно ознайомитися з інструкцією і дізнатися, чи немає протипоказань (особливо це важливо при вагітності, в період лактації, алергії). Це можуть бути такі засоби:
- Оксікорт - мазь, містить антибіотик.
- Граміцидин - вушні краплі.
- Софрадекс - вушні краплі і мазь.
- Неоміцин - антибіотик у вигляді вушних крапель.
- Офлоксацин - антибіотик, форма випуску: мазь, таблетки, вушні краплі.
Якщо причиною виявився грибок, призначають Подкисляющие кошти, які негативно впливають на ріст патогенних мікроорганізмів, протигрибкову мазь, таблетки (наприклад, препарат Нистатин виробляють як у вигляді таблеток, так і мазі). Антибіотики всередину (Азитроміцин, Амоксициллин) при лікуванні зовнішнього отиту призначають, якщо інші засоби не допомагають.
Лікування середнього отиту
Із середнім отитом впоратися складніше: маззю тут не обійтися. При катаральному отиті (запальний процес на слизовій євстахієвої труби, яка з'єднує носоглотку з середнім вухом), лікар, перш ніж призначити лікування антибіотиками, може призначити вичікувальну тактику.
При гнійному отиті, або якщо очевидно, що вичікувальна тактика марна, щоб не допустити ускладнень, призначають антибіотики. Для лікування запалення вуха використовують ліки, що належать до таких груп антибіотиків:
Обов'язково треба попередити лікаря про наявність алергічної реакції на антибіотики. Наприклад, такий популярний препарат, як Амоксицилін, належить до пеніцилінової групи. Людям, які мають алергію, він протипоказаний.
Якщо проігнорувати це, негативні прояви неминучі: погіршиться стан хворого, можлива поява зовнішньої або внутрішньої висипу, і якщо прийом не припинити, справа може закінчитися летальним результатом.
Також не можна застосовувати Амоксицилін при вагітності, в період лактації, при захворюваннях печінки, дисбактеріозі. Якщо лікар вирішив прописати ці ліки, йому потрібно сказати про всі протипоказання.
Антибіотики при лікуванні отиту
Якщо немає алергії на пеніцилін, проблем з печінкою, вагітності - Амоксицилін хороший вибір, оскільки є ліками широкого спектру дії: він вбиває стафілококи, збудників менінгіту, сифілісу та інших болячок. Амоксицилін руйнує оболонку бактерій, що призводить до їх загибелі, особливо добре допомагає на початковому етапі захворювання.
Випускають Амоксицилін у вигляді капсул, таблеток і гранул, застосовують препарат тільки всередину як до, так і після їжі. Дозування призначається залежно від статі і віку. Дітям до п'яти років рекомендують капсули, на основі яких готують «напій»: згідно з інструкцією одну капсулу потрібно розчинити в теплій воді, і сильно збовтати.
В результаті виходить смачна водичка з запахом малини або інших фруктів. Даючи ліки дітям, потрібно враховувати, що одна мірна ложечка містить 5 мл Амоксициліну. Терапія триває від п'яти до десяти днів, якщо лікування амоксициліном не принесло очікуваного ефекту, лікар виписує препарати, які містять амоксицилін і клавуланова кислота (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб).
Якщо і це не допомогло, призначають антибіотики з групи цефалоспоринів, які, як і Амоксицилін, мають бактерицидну дію. Зазвичай це препарати першого, другого і третього поколінь. Антибіотики цієї групи четвертого і п'ятого покоління для лікування отиту не застосовують. Їх використовують лише в дуже важких випадках, коли інші ліки не допомагають.
Якщо випадок настільки важкий, що і цефалоспорини не допомагають, щоб лікувати отит, виписують макроліди, які діють більш повільно, ніж Амоксицилін і Цефалексин, оскільки вони не тільки знищують бактерії, але і зупиняють їх розмноження. У найскладніших ситуаціях застосовують фторхінолони, які руйнують бактерії на генетичному рівні. Прогрівати в цьому випадку вухо не можна ні в якому разі.
В очікуванні малюка
При вагітності до лікування отиту потрібно підходити дуже серйозно, і при перших проявах вушної болю бігти до лікаря, щоб він призначив своєчасне лікування. Справа ускладнюється тим, що при вагітності багато препаратів, якими зазвичай лікують отит, протипоказані (наприклад, мазь Софрадекс застосовувати не можна, а ось вушні краплі Отипакс можна). Тому лікарі намагаються підібрати засоби, що містять натуральні компоненти і як можна менше хімічних засобів.
Також під час вагітності радять не захоплюватися краплями для носа, які застосовують для зняття набряклості. Вони можуть негативно вплинути на плацентарний кровотік. Перед покупкою того чи іншого препарату потрібно прочитати інструкцію, щоб переконатися, що його можна застосовувати при вагітності та в період лактації.
Перевагу краще віддавати антибактеріальних засобів, діяти строго за інструкцією лікаря, дозу перевищувати. Але ігнорувати ліки при вагітності також не варто, оскільки організму самостійно важко впоратися з великими скупченнями гною. Самолікування при вагітності небезпечно для здоров'я матері і її дітей.
Ліки від бджоли
Деякі жінки, побоюючись антибіотиків, лікують отит у дітей або при вагітності прополісом, який має бактерицидну дію. Хоча в інтернеті є багато позитивних відгуків про таке лікуванні, перед тим, як застосувати прополіс, правильно буде порадитися з лікарем. Також не слід використовувати прополіс при наявності у дітей або дорослого алергії на мед або приготовані з нього продукти.
Для лікування застосовують спиртову настоянку прополісу, зробивши її самостійно. Для цього треба подрібнити 30 м прополісу і залити 100 мл. медичного спирту, настоювати тиждень. Деякі радять застосувати для лікування запалення середнього вуха 30% спиртову настоянку прополісу, змочивши в ній джгутик і ввести в слуховий канал і залишити на деякий час, або просто закопувати по 2-3 краплі в вухо, попередньо зігрів в руках.
Інші радять застосувати настойку, змішавши її з медом в пропорціях один до одного і закопувати в вухо суміш по 5-6 крапель на ніч.
Застосовуючи таке лікування, необхідно мати на увазі, що вуха знаходяться дуже близько до головного мозку і спирт, особливо у дітей, може вдарити в голову, в результаті чого можна сп'яніти навіть від незначної кількості крапель. Тому, закапавши прополіс в вухо, небажано виходити на вулицю, а дорослим - вести машину.
Для лікування дітей прополісом краще підійдуть краплі на основі масла. Для цього розмішати 20 м прополісу в 100 мл. рослинного масла, процідити, і закопувати по 2-3 краплі тричі на день. При гнійному отиті у дітей і дорослих потрібно зробити джгутики, змочити в приготованому маслі з прополісу і вставити в слуховий прохід.
Маленьким дітям після процедури, щоб зберігався зігріваючим ефект, надіти на голову шапочку, дорослим можна просто вставити тампон. Курс лікування - близько двох тижнів. Якщо при лікуванні прополісом стан хворого буде погіршуватися - курс припинити і негайно звернутися до лікаря. В цьому випадку уникнути антибіотиків, швидше за все, не вдасться.
Зміст:- характеристика отиту
- Лікування зовнішнього отиту
- Лікування середнього отиту
- Антибіотики при лікуванні...
- В очікуванні малюка
- Ліки від бджоли