Уреаплазма спп і mycoplasma spp: які захворювання вони викликають і як їх лікувати
Головна »Уреаплазма» Уреаплазма спп і уреаплазмоз: симптоми і лікування
Мікоплазми, хламідії та уреаплазми (раніше їх відносили до микоплазмам, але потім виділили в окремий рід завдяки здатності розщеплювати сечовину) є одними з найменших мікроорганізмів.
Вони на відміну від інших бактерій не мають клітинних стінок і, отже, повинні жити всередині клітин.
При цьому на відміну від вірусів вони можуть бути вбиті деякими антибіотиками. Проте більшість антибіотиків не приносять користі проти уреаплазми спп, так як ці ліки працюють шляхом пошкодження клітинної стінки бактерії. Існує два самостійних виду уреаплазми: Ureaplasma parvum і Ureaplasma urealyticum відповідно.
Проти уреаплазми ефективні тетрациклін або еритроміцин, які не діють на стінку клітини.
Обидва вони відносяться до умовно-патогенних мікроорганізмів, тобто можуть викликати різні захворювання, а можуть бути присутніми у абсолютно здорових людей. Уреаплазма спп є частою причиною виникнення венеричних захворювань, а також м'язових і суглобових болів, печіння в шлунку, хронічного кашлю, і хронічної втоми.
Також ці мікроорганізми можуть викликати:
- параліч хребта,
- жовчнокам'яну хворобу,
- хронічний біль в горлі,
- почервоніння і свербіж в очах,
- біль при погляді на світло і сліпоту,
- артрит,
- ушкодження мозку з симптомами відсутності координації, головними болями і непритомністю,
- кров'янисті виділення між періодами менструації або маткові інфекції,
- камені в нирках,
- тестикулярні болю,
- астму,
- передчасні пологи,
- високий кровяний тиск,
- поліпи носа,
- закладеність носа у новонароджених,
- болю в животі.
Уреаплазми є збудниками інфекції під назвою -уреаплазмоз-. Вона передається при сексуальному контакті.
Перші симптоми уреаплазмоза:
- печіння при сечовипусканні у чоловіків і жінок,
- постійне відчуття того, що потрібно помочитися у чоловіків і жінок,
- жахливий дискомфорт, коли сечовий міхур повний у чоловіків і жінок,
- вагінальний свербіж у жінок,
- свербіж в статевому члені у чоловіків,
- неприємний запах з піхви у жінок,
- прозорі уретральні виділення у чоловіків.
Інші симптоми включають:
- свербіж в очах,
- кашель або печіння в носі.
Шанси на одужання від уреаплазмоза високі, якщо пацієнт почав лікування при появі місцевих симптомів. Однак після багатьох місяців відсутності лікування інфекція може поширитися на інші частини тіла і викликати пошкодження нервів, суглобів і м'язів. Тому уреаплазмоз обов'язково потребує лікування.
Якщо пацієнт відчуває себе хворим, і лікарі не можуть поставити діагноз, так як всі лабораторні аналізи і культури не в змозі виявити причину, це може бути зараження мікоплазмами, хламідіями або уреаплазмами спп.
Чому уреаплазмоз так важко діагностувати і лікувати?
Більшість лікарів не будуть призначати пацієнтам антибіотики без лабораторного тесту, який вказує на специфічну інфекцію. Але немає жодного надійного тесту для виключення або зменшення масштабу зараження організму микоплазмами, хламідіями або уреаплазмами. Більшість антибіотиків не вбиває ці організми, а ті, які діють на уреаплазми, потрібно приймати тривалий час. Крім того, багато інфіковані люди не приймають ліки досить довго, щоб вилікувати захворювання, або тісно контактують з інфікованою людиною і піддаються ризику повторного зараження.
В даний час, уреаплазмоз діагностується, по крайней мере, одним із таких способів:
- наявність уретральних виділень,
- позитивний тест на сліди лейкоцитарної естерази в сечі, або, по крайней мере, 10 білих кров'яних клітин в полі зору,
- для чоловіків рекомендується пальпація мошонки і пальцеве ректальне дослідження, особливо для пацієнтів похилого віку або при скаргах на болі в ректальної області,
- жінкам необхідно пройти гінекологічне обстеження для підтвердження або спростування наявності виділень і здати кров (для серологічного аналізу) і мазок (для ПЛР дослідження) зі слизових статевих органів.
Після того як уреаплазмоз протримався в організмі хворого кілька років, його стає надзвичайно важко вилікувати і часто лікування займає багато місяців.
Як лікувати зараження уреаплазмами спп? Лікарі часто призначають пацієнтам 500 мг азитроміцину два рази в тиждень і (або) доксициклін по 100 мг два рази на день.
Лікування може тривати кілька місяців або років. Проте, тривале лікування антибіотиками є спірним, і багато лікарів не згодні призначати їх тривалим курсом. Тому кожен випадок уреаплазмоза вимагає обговорення з лікарем.
Ускладненнями уреаплазмоза можуть стати:
- гіпоксія плода, якщо заражена жінка вагітна,
- викидень,
- занадто ранні пологи,
- цистит,
- ендометрит,
- орхіт (ураження яєчок) і епідидиміт (ураження придатків яєчок) у чоловіків,
- простатит.
Mycoplasma spp і її вплив на організм людини
Мікоплазми (Mycoplasma species, mycoplasma spp) - це бактерії класу Mollicutes, які колонізують чоловічий і жіночий репродуктивний тракт.
Роль mycoplasma spp у виникненні негонококкового уретриту привертає до себе велику увагу лікарів в останнє десятиліття. Численні дослідження дозволяють зробити висновок, що мікоплазми геніталій є частою причиною негонококкового уретриту і що їх ліквідація пов'язана з симптоматичними поліпшеннями у пацієнтів. Також mycoplasma spp є збудником микоплазменного цервицита (запального процесу в шийці матки).
Незважаючи на свої мініатюрні розміри мікоплазми геніталій мають загальні риси з іншими патогенними бактеріями, які дозволяють їм викликати захворювання, ухилятися від імунної відповіді через антигенну мінливістю і легко розвивається стійкість до антимікробних агентам.
Хоча дослідження показали, що мікоплазми викликають симптоматичні інфекції частіше, ніж хламідії, залишається спірним питання про те, чи викликає мікоплазменної інфекція ускладнення уретриту у чоловіків. Уже розроблені комерційно доступні ДНК-тести на мікоплазмоз, результативність яких становить до 97%, однак вони ще не набули широкого поширення.
Тому діагностика мікоплазмозу заснована на:
- Гінекологічному огляді жінок. В ході огляду виявляються рясні виділення, що мають специфічний їдкий запах, запалення слизової оболонки стінок піхви і шийного каналу.
- Урологічному огляді чоловіків.
- Бактеріологічному або цитологічному мазку.
- Бактеріологічному посіві виділень з піхви або пеніса.
- почервоніння і свербіж у зовнішнього отвору уретри,
- прозорі або жовтуваті виділення з піхви або пеніса,
- біль внизу живота або в області попереку у жінок,
- болю в області мошонки у чоловіків,
- болю при статевому контакті у чоловіків і жінок,
- печіння при сечовипусканні у чоловіків і жінок.
Чи слід лікувати mycoplasma spp? Так, так як мікоплазми є важливою причиною розвитку негонококкового уретриту, цервіциту, і пов'язаних з ними інфекцій верхніх статевих шляхів. У mycoplasma spp не вистачає клітинної стінки, і, отже, ця бактерія не чутлива до антибіотиків, орієнтованим на пошкодження клітинної стінки.
Незважаючи на те, що тетрациклін (зокрема доксициклін) були використані для лікування мікоплазмозу протягом багатьох років, ефективність даного антимікробної класу відносно невелика і є свідчення про те, що мікоплазми були до тетрацикліну малочутливі.
Азитроміцин з групи макролідів, в даний час є кращим препаратом для лікування мікоплазмозу та пов'язаних з ним клінічних синдромів через тривалого періоду напіврозпаду ліки, відмінного проникнення в тканини, а також того факту, що його можна вводити в якості лікування в одноразовій дозі (1 г).
Найбільш серйозним ускладненням микоплазмоза є безпліддя у інфікованих чоловіків і жінок.
Також можливе зараження новонародженого при проходженні через родові шляхи породіллі. Це, в свою чергу, може привести до виникнення у дитини пневмонії, енцефаліту, септицемії або менінгіту.
Зміст:- Mycoplasma spp і її вплив на...