Асцит при цирозі печінки: лікування народними засобами
Захворювання печінки часто призводять до тяжких ускладнень. Серед них можна виділити найбільш небезпечне для життя - цироз. При цьому стані патологія печінки поєднується з недостатністю інших органів і систем.
Погіршує цироз розвиток асциту, який виникає у половини пацієнтів протягом 10 років від постановки діагнозу. Погіршення якості життя, збільшення смертності від цієї поєднаної патології змушує глибше розібратися в проблемі.
Асцит - це патологія, що характеризується скупченням рідини в черевній порожнині. У народі цю хворобу називають водянкою, у хворого збільшується обсяг живота, з'являються неприємні симптоми і болю.
Класифікація асциту
Сучасна класифікація розділяє асцит по 3 характерними ознаками: обсягом ексудату (рідкого вмісту), наявності мікроорганізмів в рідині, можливостям медикаментозної терапії.
За кількістю внутрішньочеревної рідини:
- невелике (визначається на УЗД),
- помірне (розтягнення живота при огляді фахівцем),
- значне (виражене, чітко видне, симетричне збільшення обсягу черевної порожнини).
- стерильний,
- інфікований,
- спонтанний перитоніт бактеріальної природи.
По відповіді на застосовувану терапію:
- піддається лікуванню
- стійкий асцит, яка не усувається діуретиками.
Освіта і прогресування асциту при цирозі печінки відбувається під дією різноманітних чинників.
Патогенез цього патологічного процесу до кінця не вивчений, основними механізмами прийнято вважати вихід рідини з кров'яного русла і портальну гіпертензію.
Ускладнені ураження печінки характеризуються значним зниженням функціонуючих гепатоцитів. Орган перестає виконувати свої функції.
У клітинах печінки зменшується синтез альбумінів. Ці білки утримують рідину в судинному руслі. При зниженні їх концентрації відбувається зменшення об'єму циркулюючої крові за рахунок появи надлишкового інфільтрату в порожнинах. Щоб відновити артеріальний кровотік відбувається посилена компенсаторна вироблення альдостерону, що призводить до затримки рідини в організмі і сприяє збільшенню набряків.
Другий компонент в патогенезі розвитку асциту - портальна гіпертензія. Збільшення тиску в системі ворітної вени при системної гіпотензії сприяє проникненню рідини з кров'яного русла у вільний простір порожнин.
Важливою ланкою патогенезу можна вважати посилену лімфопродукцію в печінці. Це створює навантаження на систему лімфатичних судин. При її неспроможності надлишковий тиск виштовхує зайву рідину в черевну порожнину.
У пацієнта визначаються ознаки вираженого ураження печінки. Погіршується загальний стан, наростає втомлюваність.
Можливі спонтанні кровотечі: стравоходу, носові, шлункові, кишкові. З'являються печінкові знаки: судинні телеангіоектазії (зірочки) на верхній частині тіла, еритема (почервоніння) долонь. Через зниження імунітету підвищується ймовірність інфекційних захворювань.
Пацієнти з асцитом при цирозі печінки на початковій стадії можуть не пред'являти специфічних скарг. З наростанням набряку стає видимим збільшення живота, шкіра натягується, на ній з'являється венозна сітка. Прогресування асциту тягне за собою порушення дихання, сечовипускання, розлад травлення. Великий обсяг рідини є причиною розвитку серцевої недостатності.
діагностика
Характерний симптомокомплекс дозволяє запідозрити початок розвитку асциту при цирозі печінки. Інструментальні методи обстеження допоможуть підтвердити цей діагноз. Навіть невелика кількість рідини виявляється за допомогою УЗД. Крім цього, можна оцінити ступінь ураження органів черевної порожнини, діаметр портальних судин.
Збільшення розмірів селезінки найчастіше свідчить про можливість портальної гіпертензії.
Для поглибленого вивчення характеру кровотоку по венозній системі використовують доплерографію. Можна оцінити прохідність судин, швидкість руху крові і тиск в них. При асциті ці показники значно відрізняються від норми.
Найбільш інформативним методом при асциті є парацентез - пункція черевної порожнини з забором інфільтрату. Крім кількісних показників обсягу рідини можна визначити якісні характеристики: наявність еритроцитів, лейкоцитів, білка, бактеріальних клітин, ферментів.
Лікування асциту при цирозі печінки можна проводити 3 шляхами: народними засобами, лікарськими препаратами, хірургічними методами. Важливо уважно стежити за перебігом патологічного процесу. При найменших ознаках прогресування захворювання потрібно переглянути проведену терапію з метою корекції. Можливо, будуть потрібні зміни в дозуваннях, діючі речовини або схемах лікування. Іноді потрібен перехід від консервативної медицини до оперативної.
Якою б не була терапія, починати потрібно з загальних для всіх пацієнтів рекомендацій. Строгий постільний режим показаний тільки хворим з важким асцитом. Для інших рекомендовано обмеження фізичної активності. Мінімальна вживання кухонної солі (до 5 грам на добу) допомагає створити негативний баланс натрію в організмі і поліпшити повернення рідини з черевної порожнини в судинне русло. Обмеження споживання води може негативно позначитися на рівні артеріального тиску, посилюючи центральну гіпотензію.
Народні засоби
Лікування «черевної водянки» народними засобами проводили цілителі з давніх часів. Вони призначали рослинні речовини для прийому всередину або зовнішньо. Їх можна вважати досить безпечними.
Однак, ніяких досліджень ефективності не проводилося. Тому народні засоби застосовуються на свій страх і ризик.
Сильним сечогінним ефектом володіє відвар з сухих стручків квасолі. Для приготування досить мучити їх на водяній бані протягом 20 хвилин. Потім рідину проціджують, остуджують і п'ють рівними порціями 3 рази на день.
До відомих народних засобів відносяться плоди абрикоса. Ними можна не тільки лікувати асцит, але і заповнювати втрату мікроелементів в організмі, зокрема, калію. Використовують концентрований відвар зі свіжих плодів або з кураги. У добу можна пити до 500 мл отриманої рідини.
Для видалення асцетіческого вмісту з черевної порожнини можна використовувати петрушку. Народний рецепт полягає в наступному: листя рослини відварюють 15-20 хвилин і п'ють отриманий охолоджений напій протягом дня
Великий потенціал для лікування застійних явищ мають березове листя. Їх можна використовувати у вигляді ванн, обгортань, відвару.
Ванни поділяються на сухі і традиційні. При першій методиці молоде листя на кілька годин залишають на сонці для того, щоб вони випустили сік. Потім їх складають у ванну, туди саджають хворого з асцитом і залишають на годину. Традиційні процедури проводять з березовим відваром, який додають в теплу воду. Тривалість становить 30 хвилин.
Проведення обгортань полягає в наступному: бавовняну тканину просочують відваром листя берези. Після цього хворого загортають в неї. Процедуру роблять щодня по одній годині.
Ще один народний засіб - відвар листя берези. Його готують на водяній бані, потім залишають на 6 годин для настоювання. Тривалість курсу лікування становить 14 днів.
Для посилення ефекту в березовий відвар можна додати хвощ. Ці компоненти збільшують сечогінні властивості один одного. Приймати таку рідину краще з ранку.
Для збільшення виведення рідини через пори шкіри використовують гарячі потогінні чаї. У народних рецептах застосовують квіти липи і мати-й-мачухи. За рахунок властивостей рослин і високої температури відвару досягається посилене потовиділення. Таким чином зменшується кількість ексудату в черевній порожнині.
медикаментозні засоби
Традиційними препаратами для лікування асциту залишаються діуретики. Найбільш ефективними з них є: спіронолактон, фуросемід і буметанід.
Спіронолактон - препарат, що зменшує дію альдостерону. Ефективний при початковій терапії асцитів. Мінімальна доза 100 мг на добу може бути збільшена в 4 рази для забезпечення адекватного діурезу. Ефект розвивається протягом 3-5 днів після початку лікування. Під час застосування спіронолактону важливо контролювати електролітний склад крові.
Фуросемід - петлевий діуретик, що забезпечує форсований діурез. Засіб застосовується в комплексній терапії з спиронолактоном. Добове дозування фуросеміду не повинна бути більше 160 мг на добу. Перевищення даної дози призводить до виражених електролітним розладів.
При необхідності заміни спиронолактона зазвичай використовують буметанід.
У пацієнтів з асцитом застосовують ступінчасту терапію. Обмеження споживання солі поєднують з мінімальними дозами спіронолактону. При відсутності ефекту дозу препарату збільшують, додають фуросемід. При призначенні діуретиків обов'язковий контроль електролітів крові.
хірургічні методи
Для лікування стійкого до лікарських препаратів асциту використовують прямі і непрямі методики. До прямих відносяться: лапароцентез і перітонеовенозного шунт.
Лапароцентез здійснюється по середній лінії живота з використанням спеціальної порожнистої трубки - троакара. Його вводять в черевну порожнину і через приєднаний катетер видаляється надлишок рідини. При виконанні цієї маніпуляції товстої голкою є ризик пошкодження кишечника (перфорації).
Перітонеовенозного шунт являє собою клапан, односторонньо відкривається в венозний русло. Таким чином, при підвищенні тиску в черевній порожнині рідина безперешкодно витікає в судини. При високому венозному тиску клапан знаходиться в закритому стані. Ця оперативна маніпуляція може ускладнюватися інфекціями, тромбозом, повітряної емболією. Тому хірургічні методи використовують при неефективності консервативної терапії.
До непрямих оперативним методик відносяться: видалення селезінки, трансплантація печінки. різні види шунтування, перев'язка селезінкової артерії, лімфовенозна сполучення.
Розвиток асциту при цирозі печінки і його прогресування є вкрай несприятливими ознаками. Виживання у пацієнтів з такою патологією становить 50% протягом 2 років. Якщо асцит не піддається медикаментозної терапії, то тривалість життя - в середньому 6 місяців. Консервативна терапія і народні засоби можуть поліпшити самопочуття пацієнта, проте, в довгостроковій перспективі найбільш ефективним методом виявилася трансплантація печінки.
Хто сказав, що вилікувати печінку важко?
- Вас мучить відчуття тяжкості і тупий біль в правому боці.
- А неприємний запах з рота не додасть впевненості.
- І якось соромно, якщо ваша печінка ще викликає збої в травленні.
- До того ж ліки, рекомендовані лікарями чомусь неефективні в Вашому випадку.
Ефективний засіб від хвороб печінки існує. Перейдіть по посиланню і дізнайтеся як Ольга Кричевська зцілила і очистила печінку за 2 тижні!
Зміст:- Класифікація асциту
- діагностика
- Народні засоби
- медикаментозні засоби
- хірургічні методи
- Хто сказав, що вилікувати...