Холецистит - що це таке і як лікувати?
Хоча жовчний міхур не відноситься до життєво необхідних органів людини, його роль в організмі значна. Цей шкірясті мішечок вміщує в себе близько 70 мілілітрів жовчі - ферменту, який виробляє наша печінка, - і дозовано віддає її її в шлунково-кишковий тракт.
Жовч необхідна для нормального травлення, і коли її не вистачає або виділяється більше, ніж потрібно, травна система працює зі збоями.
Чому виникає запалення
Основна причина запалення жовчного міхура - холециститу - у тому, що при порушенні обміну речовин склад жовчі змінюється, в міхурі утворюються «камені» і перекривають жовчовивідні протоки. Через це жовч усередині нього застоюється, стінки міхура сильно розтягується і починається запалення. Також до закупорки проток можуть призвести:
- механічні травми міхура або печінки,
- пухлини,
- вроджена неправильна форма самого міхура та його проток,
- спастическое стиснення проток,
- дискінезія (малорухливість) жовчних шляхів на тлі сидячого способу життя і хронічних закрепів,
- вагітність - на жовчний міхур і протоки тисне збільшена матка.
Інша значуща причина запалення - бактеріальна (рідше вірусна) інфекція. Хвороботворні мікроорганізми проникають в порожнину ЖП в місці з кров'ю або з шлунково-кишкового тракту, в якому завжди присутній умовно-патогенна мікрофлора - ентеро. стрепто-, стафілококи і кишкова паличка. У рідкісних випадках холецистит провокують найпростіші, наприклад дизентерійна амеба, і кишкові паразити - лямблії, аскариди, гострики.
Таким чином, первинне гостре захворювання виникає при поєднанні двох факторів: закупорка жовчовивідних проток і застій жовчі + супутня інфекція. Через тривале запалення стінки міхура товщають і покриваються шрами, і через деякий час холецистит переходить в хронічну форму. Він буває двох видів - з камінням (кам'яний, або калькульозний) і без них (бескаменний, або некалькульозний). За Міжнародною класифікацією хвороб 10-го перегляду (МКБ-10) він визначається кодом к.81.
Як розпізнати хворобу?
Первинний гострий приступ часто розвивається після переїдання, особливо жирним і смаженим, або після надмірної дози алкоголю. Кишкова нездужання протягом декількох днів може перейти в запалення жовчного міхура, якщо ви хворієте на ангіну або пневмонією. Фактором ризику вважаються запальні захворювання сечостатевої сфери: аднексит у жінок і простатит у чоловіків, бактеріальний цистит незалежно від статі. Він часто виникає при запаленнях печінки.
Хворобу можна запідозрити, якщо через 2-3 години після їжі з'явився ниючий біль в правому підребер'ї, що віддає в поперек, плече, праву половину шиї або праву лопатку. Інші його симптоми:
- печія або відрижка, неприємний «металевий» присмак у роті, іноді - нудота або блювота,
- проноси після жирних страв,
- часті закрепи, які не залежать від раціону і режиму харчування,
- метеоризм, тяжкість і розпирання в животі.
Хронічна форма може загострюватися і з причин, не пов'язаних з прийомами їжі: від тряски в автомобілі, після велосипедної прогулянки або занять в спортзалі. Напади жовчної коліки часто провокують втому, стрес, переохолодження, деякі медикаментозні препарати.
діагностика захворювання
Для того щоб виявити у хворого захворювання жовчного міхура, зовнішніх симптомів недостатньо, тому що це захворювання рідко існує саме по собі. Зазвичай воно поєднується з хворобами шлунково-кишкового тракту - шлунка, кишечника, сечового міхура (сечокам'яна хвороба, МКБ), печінки і підшлункової залози. Деякі з цих органів самі страждають від неправильної роботи жовчного міхура, захворювання інших провокують його запалення.
На відміну від багатьох інших хвороб шлунково-кишкового тракту, він дає яскраві симптоми тільки під час загострень, а коли вони стихають, людина відчуває себе здоровим. Але якщо хронічне запалення вже є, то його можна діагностувати і без зовнішніх симптомів. У період поза загостренням гастроентеролог призначає хворому:
- загальний і біохімічний аналіз крові,
- УЗД органів малого тазу, рентген жовчовивідних проток (холецістохолангіографію) або ендоскопічне дослідження.
Перед холецістохолангіографіі пацієнту дають випити особливий контрастний розчин, який заповнює жовчні протоки і робить їх видимими для апарату. Ввести контрастний розчин можуть і внутрішньовенно. При ендоскопічному дослідженні контрастну речовину вводять прямо в жовчні протоки.
Потрібно пам'ятати, що холецистит часто маскується під самі різні захворювання, які на перший погляд не пов'язані ні зі шлунком і кишечником, ні з печінкою. Деякі хворі до постановки діагнозу скаржилися на біль за грудиною і серцебиття, болі в суглобах, головні болі і мігрені. Всі ці порушення в різному ступені виявилися пов'язані з запаленням жовчного міхура, коли після загострення у них виявили проблеми з жовчним міхуром.
Запалення жовчного міхура іноді ховається і під маскою хвороб печінки. Якщо протока перекривається камінчиком, жовчний пігмент потрапляє в кров, і шкіра стає жовтою, як при гепатиті. Сеча при цьому темніє, а кал стає глинисто-білим.
Мета терапії - відновити прохідність жовчних шляхів, функцію міхура і нормальне травлення. Бактеріальний холецистит небезпечний тим, що якщо його не лікувати, в організмі буде залишатися постійний осередок інфекції. Лікування гострої форми займає 7-10 днів і залежить від того, якими причинами викликана хвороба, і чи є в міхурі камені.
- При бактеріальної інфекції призначають антибактеріальні препарати. У гострій фазі вилікувати її допомагають цефалоспорини і антибіотики еритроміцинову групи, при хронічній - пеніциліни або препарати на основі метронідазолу (стафило- і стрептококова інфекція, лямблії). Деякі з цих ліків мають особливість накопичуватися в жовчі і прицільно діють на хвороботворні збудників.
- При спазмованих, але не закупорених жовчних шляхах прописують жовчогінні засоби.
- Симптоматично можуть призначатися протизапальні препарати.
Як можна лікуватися вдома?
Існує багато порад і рекомендацій по «народному лікуванню» захворювань жовчного міхура: «погріти міхур», як слід помасажувати його, «попити жовчогінні трави», прийняти ношпу або проносне. Але лікування холециститу в домашніх умовах допустимо тільки після обстеження!
- Якщо в міхурі є камені, не можна застосовувати жовчогінні засоби і жовчогінні процедури. Найгірше, що можна придумати під час нападу - покласти грілку на живіт. Від тепла протоки розслабляться, камені зрушаться і перекриють проток. Точно так само діє проносне.
- Домашні засоби не допоможуть при інфекційній формі хвороби, а лише заженуть інфекцію всередину.
- Не можна вилікувати жовчний міхур без терапії тих захворювань, які спровокували його запалення!
«Травичку» можна впоратися тільки з неінфекційних хронічним запаленням міхура, яке виникло на тлі ожиріння, гастриту, або жовчнокам'яної хвороби - дотримуючись обережності. Настої, відвари і трав'яні збори, домашні фізіопроцедури і інші народні засоби застосовують і окремо, і поєднуючи з медикаментозним лікувальним курсом, які призначить лікар.
Схожі записи:
Зміст:- Чому виникає запалення
- Як розпізнати хворобу?
- діагностика захворювання
- Як можна лікуватися вдома?
- Схожі записи: