Кістковий мозоль: види, особливості, лікування
Багатьом людям кістковий мозоль як соматичне порушення не знайоме. Але для тих, у кого були переломи кісток, дуже важливо знати всі можливі ускладнення, які виникають внаслідок неправильного зрощення кісток і утворення кісткової мозолі.
Які бувають різновиди кісткової мозолі? Що потрібно знати, щоб сполучна кісткова тканина правильно зросталася після переломів? Як лікувати кісткову мозоль? Про це далі докладніше.
Різновиди кісткових мозолів
Регенерація плеснової кістки після переломів у кожної людини відбувається по-різному. Це залежить від вікових особливостей (у дорослих заживає плюсневая кістка протягом декількох місяців, а у дітей до місяця), соматичного здоров'я людини, анатомічної будови і складності перелому плеснової кістки. У медичній практиці розрізняють наступні види кісткової мозолі:
- Периостальна мозоль, або зовнішня, яка утворюється в місці зрощення тканини після перелому. Нормальне потовщення утворюється при повній іммобілізації (нерухомості) кісток. Цей факт важливий у разі осколкових переломів дрібних кісток (наприклад, ключиці),
- Ендостальна мозоль утворюється із зовнішнього боку кістки. З огляду на те, що зовнішня сторона плеснової кістки не забезпечена судинами, мозоль може потовщуватись і випирати. Цей дефект можна спостерігати при переломах на плеснової кістки, ключиці, променевих гомілках і ребрах,
Механізм утворення кісткової мозолі
Кісткова система людини складається з трабекулярної або губчастої тканини, пластинок і окістя. Остання забезпечує кровопостачання і живлення кістки. При порушенні цілісності кісток відбувається посилений метаболізм, спрямований на регенерацію кісткових тканин. Внаслідок цього на місці перелому утворюється кістковий мозоль.
На початковій стадії перелому виникає набряклість м'язової тканини. Потім пошкоджені клітини активно харчуються і минерализуются. На місці перелому утворюється хрящова тканина, яка на завершальній стадії загоєння перетворюється в кісткову мозоль. Поступово відновлюється харчування окістя, відновлюються початкові функції кісткового каналу і рухові функції. Завжди виникає кісткова мозоль після перелому в процесі регенерації кістки. Це нормальний фізіологічний механізм зрощування кісток. Будь-яка тканина людського організму спрямована на загоєння.
Терміни відновлення кістки
Освіта кісткової мозолі за своїми термінами може відрізнятися. У нормі лікарі поділяють формування кісткової мозолі на кілька стадій:
- 8-9 днів. У цей період утворюється первинна мозоль. Сполучна тканина виступає у вигляді рубця,
- від 10 днів до місяця. Виглядає це так: відбувається окостеніння тканини, в цей період відбувається інтенсивне відкладення кальцію, що сприяє формуванню кісткової мозолі,
- від місяця до півроку хрящова тканина повністю перетворюється в кісткову. Щільність тканини по морфологічної структурі перетворюється і стає схожа на структуру кісткової тканини,
- від 6 місяців до року повинна повністю сформуватися кістковий мозоль.
При дотриманні приписів травматолога і повної іммобілізації переломів терміни формування нормальної кісткової мозолі не змінюються. Якщо з суб'єктивних причин хворий не дотримується режиму лікування (самовільно знімає іммобілізірующую гіпсову пов'язку, піддає навантажень уражену переломом кісткову тканину), то це призведе до патологічного утворення кісткової мозолі, лікування якої буде тривалим.
Фактори відновлення кістки
Відновлення кістки - це повністю індивідуальний процес, тому терміни утворення кісткової мозолі «розтягнуті» в часовому проміжку. Проте, існують чинники, які прискорюють або уповільнюють процес регенерації кісткової тканини:
- кількість гормонів, які беруть участь в біохімії кальцію (кальцітрол і кальцітоніл),
- включення в метаболізм гормонів наднирників, щитовидки, гіпофізу, статевих гормонів,
- стимуляція ростових факторів (фібропласти, епідермальний і інсуліновий),
- місцеві фактори, які продукують кісткові клітки.
В цілому кістковий мозоль - це складне фізіологічне освіту, яке контролюється ростовими факторами і наявністю гормональних сполук. Крім цього лікарі констатують вікове зниження термінів відновлення кісткової тканини. Після 30 років збільшуються терміни зрощування і утворення кісткової мозолі у жінок. Для чоловіків таким віковим «порогом» вважається 50-річний вік. В силу вікових особливостей у людей похилого віку спостерігаються ділянки нежиттєздатності кісток. Це вказує, що регенерація кісткової тканини практично відсутня.
Діагностика патології кісткової мозолі
Візуальний огляд місця перелому (наприклад, п'яти) не може точно визначити патологію зрощування. Для цього будуть потрібні додаткові дослідження. Рентгенографія допоможе встановити, наскільки збільшено кістковий мозоль. На знімку перелому п'яти вона схожа на хмару, яке локалізовано на місці зрощування кістки. Протягом терміну зрощування кісток лікар спостерігає за загальним станом хворого і аналізує динамку зрощування кістки. На патологічний стан відновлення кісткової тканини вказує ряд ознак:
- постійні безперервні больові відчуття на місці зрощування кісткової тканини,
- набряклість і почервоніння шкіри,
- підвищена температура при тактильному огляді на місці перелому,
- зниження бар'єрної функції організму, внаслідок чого утворюється остеопороз,
- нагноєння в місці перелому і освіту посттравматичного остеомієліту.
Ці ознаки вказують на порушення процесу загоєння і вимагають додаткових медичних заходів для лікування хворого.
Лікування патологій регенерації кістки
Надмірна обсяг мозолі не завжди можна визначити. Але існують певні місця (п'яти і рухові суглоби), збільшені обсяги яких заважають людині рухатися. Позбутися від патологічних наростів можна консервативним або хірургічним методами. Останній спосіб рідко використовуються лікарями. Оперативне втручання проводять у разі посттравматичних ускладнень (постійних болів, небезпеки розвитку плоскостопості при переломах стопи, інших формах плоскостопості, запальних процесах, які локалізовані в місці зрощення кістки). До речі, кваліфіковані хірурги можуть не тільки видаляти мозолі, але і робити тимпанопластику. Тимпанопластика проводиться після попереднього огляду пацієнта.
Хірургічне видалення - це не панацея. Після видалення кісткової мозолі у хворого можуть з'явитися запальні захворювання на місці перелому. Тому лікарі розробили щадний метод зменшення обсягу мозолі, який не заважає функціонуванню суглобів або кістки. Консервативне лікування полягає в застосуванні фізіотерапевтичних процедур:
При використанні магнітотерапії магніти прикладають до місць перелому. При цьому утворюється магнітне поле, яке благотворно впливає на регенерацію всіх пошкоджених тканин, в тому числі, при переломах. Часто таким хворим призначають термотерапію. Під локальним впливом інфрачервоного випромінювання активізуються обмінні процеси в кістковій тканині, поліпшується кровообіг, тому цю процедуру призначають в реабілітаційний період після травми.
Помітно прискорює процес регенерації тканини після переломів метод електрофорезу. Спеціально прикріплені датчики в області перелому стимулюють регенерацію тканин. Під впливом певної частоти струму утворюється магнітне поле, яке зміцнює тканину. Електрофорез використовують в реабілітаційний період для окостеніння мозолі. А в разі великих розмірів мозолі, електрофорез використовують для вбирання спеціальних мазей для розрідження мозолі. Для цього перед процедурою на область перелому накладають лікувальні мазі і гелі.
Для рівномірного розростання кісткової мозолі в посттравматичний період лікарі не рекомендують надмірні фізичні навантаження. Всі фізіотерапевтичні процедури проводять в умовах стаціонару. Прискорює зрощення кістки використання в їжі продуктів, збагачених кальцієм, вітамінами Д і Е. У чистому вигляді достатню кількість необхідних мінералів і вітамінів знаходиться в кисломолочних продуктах, овочах і фруктах. Для людей похилого віку і жінок в періоді менопаузи призначають вітамінні медичні форми «« Кальцій Д3-Нікомед »і« Колаген Ультра ». Лікарі рекомендують у цей період виключити з раціону каву, алкоголь і куріння. Якщо кістковий мозоль довго не утворюється, тоді проводять лабораторну діагностику, щоб виключити можливі онкологічні новоутворення.
Використання народних засобів
Застосування засобів народної медицини є додатковими заходами для лікування травматичних переломів. У домашніх умовах застосовують компреси на основі спирту. Але прогрівати місце перелому гарячою грілкою не рекомендується. В якості компресів використовують настої з квіток календули, відварів ромашки і звіробою. Ці лікарські рослини крім заспокійливого ефекту (шкіра при загоєнні переломів може свербіти) мають болезаспокійливими властивостями. Відмінно сприяють регенерації тканин примочки з яблучного оцту, соди і теплого відвару ромашки. Всі інгредієнти змішують в рівних кількостях. Засіб прикладають на марлевій пов'язці і фіксують.
Екзотичне засіб мумійо також сприяє швидкій регенерації кістки. Розчин рівномірно всмоктується в шкіру. Швидко знімає біль компрес з тертої сирої картоплі. Кашку прикладають на область перелому.
Кістковий мозоль сама по собі не вважається патологічним новоутворенням. Сприяє нормальному відновленню кісткової тканини мозоль після переломів. Але в деяких випадках вона розростається настільки, що заважає при русі. Часто такі кісткові нарости розростаються на місці переломів ключиці, пальців ніг, п'яти. Крім больових відчуттів, кістковий мозоль вносить естетичний дискомфорт.
- Різновиди кісткових мозолів
- Механізм утворення кісткової...
- Терміни відновлення кістки
- Фактори відновлення кістки
- Діагностика патології...
- Лікування патологій...
- Використання народних засобів