Чому людина хропе уві сні: актуальні причини
Причин виникнення хропіння багато
З яких причин виникають такі неприємні для оточуючих звуки? Чому людина хропе під час сну? Існує велика кількість причин такого неприємного нічного симптому.
У дорослих - це часто хронічні захворювання, які ускладнюють просування повітряних мас по дихальних шляхах. Діти часто хропуть через запальної патології носоглотки, вроджених аномалій, аденоїдів.
Механізм виникнення хропіння
У нормі просування повітряних мас під час сну відбувається через носові ходи, глотку і потім він надходить в трахею і бронхи. Хропуть звуки виникають на рівні глотки, яка крім дихальної функції допомагає просуванню харчової грудки і здійснює розділову функцію, запобігаючи потрапляння харчової грудки в дихальні шляхи. Цей складний процес здійснюється завдяки роботі м'язів самої глотки, а також мови і м'якого неба. Регуляція цього процесу уві сні відбувається під впливом складних нейрорегуляторних механізмів з боку центральної нервової системи.
Поява хропуть звуків виникає, внаслідок того, що відбувається збій на одному з етапів діяльності структур глотки, коли людина спить. Результатом цього є спадання стінок і часткова обструкція дихальної трубки, а також вібрація мягкотканних утворень глотки або м'якого піднебіння або ж биття язичка про прилеглі стінки носоглотки. Особливо посилюється хропіння на спині, а зменшується на боці.
Найбільш небезпечна ситуація призводить до повного закриття просвіту дихальних шляхів під час сну і виникнення короткочасного припинення дихання - апное. У даній ситуації хропіння поєднується з синдромом обструктивного апное сну (СОАС).
Тому основні причини хропуть звуків вночі, поділяють на дві основні підгрупи - призводять до звуження дихальних шляхів або сприяють надмірному розслабленню тканин глотки.
Звуження дихальних шляхів
Найбільш часто така ситуація, як хропіння під час сну, виникає у пацієнтів отоларінгологічних клінік.
Причини його можуть бути наступними:
- Викривлення кісткової перегородки, вроджена або придбане після травматичних ушкоджень носа.
- Доброякісні новоутворення в порожнини носа - поліпи.
- Рідко злоякісні утворення носових ходів.
- Запальний процес слизової носа, що призводить до її набряклості (ГРВІ, алергічний риніт, синусит).
- Аденоїди, які частіше діагностують у дітей.
Причини хропіння також іноді пов'язані з обструкцією дихальної трубки на рівні ротоглотки:
- Ожиріння 2-3 ступеня, при якому відбувається значне звуження просвіту дихальної трубки.
- Запальні зміни піднебінних мигдалин (ангіна, тонзиліт) і супутній їм набряк слизової ротоглотки.
Хронічний тонзиліт веде до розростання лімфоїдної тканини глоткового кільця і звуження просвіту дихальних шляхів, тим самим викликаючи хропіння
- Набряк слизової через вдихання подразнюючих речовин, в тому числі сигаретного диму (активні і пасивні курці).
- Вроджена анатомічна вузькість дихальної трубки (микрогнатия і зміщення щелепи вкінці).
Зниження м'язового тонусу
Під час сну відбувається фізіологічне зниження м'язового тонусу, проте, деякі фактори здатні його додатково посилювати. Друга група причин провокують хропіння вночі - сприяють надмірному розслабленню м'язів глотки:
- Прийом препаратів з сильним седативним або снодійним дією, наприклад, бензодіазепіни, барбітурати.
- Перевтома - фізичне, психоемоційний.
- Вживання великої кількості спиртних напоїв напередодні.
- У жінок причиною бувають гормональні зміни в організмі (вагітність, менопауза).
- Ендокринні захворювання: зниження вироблення гормонів щитовидної залози, акромегалія зі збільшенням мови.
- Захворювання з порушенням нейро-м'язової передачі (БАС).
Нижче будуть розглянуті основні першопричини хропіння у дітей і дорослих.
Хропіння у дітей
Причинами хропіння у дітей можуть стати анатомічні порушення, що ведуть до звуження просвіту дихальних шляхів
Згідно з медичними дослідженнями хропіння вночі у дітей виникає набагато рідше ніж у дорослих, його поширеність становить всього 12-13%. У більшості випадків він зумовлений запальними зміни носоглотки: ангіна, риніт, синусит, на тлі чого виникає розростання носоглоткової мигдалини - аденоїди.
Гіпертрофія носоглоткового мигдалика діагностується у дітей-дошкільників і молодшого шкільного віку. При аденоїдах з'являється розростання лімфоїдних утворень носоглотки, що призводить до патологічного звуження просвіту дихальних шляхів і набряку прилеглих тканин. Крім того, аденоїди, особливо при значних розмірах, чинять тиск на м'яке піднебіння, тим самим обмежуючи його рухливість під час сну. Симптомами такої патології є:
- Хропіння у дитини вночі уві сні.
- Неспокійний сон з частими пробудженнями.
- Часті простудні захворювання.
- Мова стає нечіткою з носовою відтінком.
- Характерні -аденоідние- риси обличчя: злегка відвисла нижня щелепа, високе тверде небо, порушений прикус.
Батьки обов'язково повинні приділяти увагу лікуванню такої дитини. Аденоїди 2-3 ступеня призводять до формування характерних -птічьіх- контурів особи.
Слід пам'ятати, що люди, які не отримували своєчасну терапію, після 20 років часто страждають від нічного хропіння, який супроводжується синдромом обструктивного апное уві сні.
Хропіння і ожиріння
Ожиріння і хропіння можуть бути як причинами, так і наслідком один одного
Дуже часто у людей після 40-50 років хропуть звуки вночі починають з'являтися внаслідок надмірної ваги тіла. При цьому мова йде не просто про зайві двох-трьох кілограмах, а ситуація коли діагностується ожиріння з перевищенням індексу маси тіла (по ВООЗ) більше 28-29 кг / м2. Більше 50% людей з ожирінням другого-третього ступеня страждають від нічного хропіння в поєднанні з періодичним апное уві сні. У таких пацієнтів додатково є кардіологічна і судинна патологія: гіпертонічна хвороба, стеноз коронарних судин, порушення серцевого ритму.
Механізм розвитку хропіння під час сну в даному випадку обумовлений відкладенням вісцерального жиру між тканинами глотки, особливо в області бічних стінок, коли значно звужується прохідність дихальної трубки. Якщо додатково приєднуються запальні зміни в піднебінних мигдалинах і слизової носоглотки, хропуть звуки починають значно посилюватися, апное стає частішим.
Хропіння і ендокринна патологія
Причиною хропуть звуків уві сні іноді стає недостатність продукції гормонів щитовидної залози (гіпотиреоз). Це зумовлено загальним зниженням м'язового тонусу організму, а також наявністю надлишкової маси тіла і відкладення жирової тканини навколо глотки.
Характерно також поєднання цукрового діабету та хропіння у людей старшого віку. Найімовірніше, це пов'язано з наявністю у них супутнього ожиріння, яке призводить до стенозу просвіту дихальних шляхів уві сні.
Хропіння і алкоголь
Алкоголь знижує тонус м'язів в задній частині горла, що збільшує ймовірність виникнення хропіння
Відомо, що прийом етилового спирту сприяє розслабленню м'язових груп, в тому числі і дихальних шляхів, також він надає гальмує дію на регуляцію процесу дихання і порушує взаємодію структур глотки. Тому надмірне його вживання часто стає причиною -шумного- сну, особливо на спині і проходить на боці.
Людям вже мають епізоди хропіння, пов'язаних з хворобами верхніх дихальних шляхів, слід відмовитися від надмірного вживання алкоголю перед сном.
У більшості випадків фахівці виявляють у людей, що хропуть два-три патогенних фактора, наприклад, коли є ожиріння і патологія ЛОР-органів, які посилюються зловживанням алкоголю або курінням перед сном. Яка точна причина такого неприємного явища і чому хропуть - зможе виявити лікар-сомнолог або отоларинголог. Для цього може знадобитися додаткове полісомнографічне дослідження, огляд ЛОР-органів, при необхідності комп'ютерне або магнітно-резонансне сканування верхніх дихальних шляхів.
І трохи про секрети.
Зміст:- Механізм виникнення хропіння
- Звуження дихальних шляхів
- Зниження м'язового тонусу
- Хропіння у дітей
- Хропіння і ожиріння
- Хропіння і ендокринна...
- Хропіння і алкоголь
- І трохи про секрети.