Лікування дерматиту на руках
Загальна інформація
Дерматит на руках - це запалення шкіри, для якого характерні висипання на тильній стороні кистей, долонях, просторах між пальцями чи зап'ястях (рідше - плечах).
Подібні висипання частіше зустрічаються при контактному, алергічному і атопічний дерматит.
Причина контактногодерматиту на руках - механічне, фізичне, хімічне або біологічне вплив на шкіру: носіння металевих прикрас, латексних або вовняних рукавичок, вплив побутових засобів, соку рослин, пилку, ультрафіолетового випромінювання, холоду, косметики, наприклад, лаку для нігтів або крему для рук.
алергічнийдерматит на руках розвивається під впливом алергенних речовин, що потрапляють всередину організму, - медикаментів, харчових продуктів, пилу, хімічних випарів. В цьому випадку гостре запалення шкіри називається токсідерміей. Алергічний дерматит рук нерідко розвивається у людей, що мають схильність до інших алергічних захворювань, наприклад, до бронхіальної астми, сезонним алергій і т. Д. Поява осередків ураження шкіри на руках може зайняти від декількох хвилин до декількох місяців після потрапляння алергену в кровотік.
Генетично обумовлена гіперчутливість імунної системи до певного фактору - причина атопічногодерматиту.
Дерматит на руках супроводжують яскраві симптоми. Перший з них - свербіж, який призводить до розчісування шкіри. На ній з'являються почервоніння, печіння, дрібні водянисті пухирці або пухирі. Суглоби на руках - пальці і зап'ястя - стає важко згинати через їх набряклості, шкіра втрачає еластичність, і з'являються глибокі мокнучі тріщини. Руками стає складно рухати, навіть їх миття або надягання рукавичок заподіює біль. Крім того, через неприємних відчуттів і свербіння порушується сон, хворий може прокидатися кілька разів за ніч.
Дерматит тильного боку кисті
Дерматит на руках - це не тільки фізична, а й косметична проблема. Велику частину часу руки бачать сторонні люди, які можуть реагувати на висип, папули і розчухи абсолютно по-різному. Переживання і психологічний дискомфорт пацієнта посилюють перебіг хвороби. За статистикою, групу ризику становлять жінки, які живуть у великих містах, проте дерматит на руках може з'явитися у будь-якої людини незалежно від статі, віку, і способу життя.
Крім психічних факторів лікування дерматиту на руках ускладнює навіть гігієна і контакт з навколишнім середовищем: з повітрям (який може бути пильним, сухим і т. д.), миючими засобами, водою, різними поверхнями, часом забрудненими. Саме тому дерматит називають хворобою цивілізації: розвиток промисловості, поява нових засобів побутової хімії призвело до того, що людина постійно стикається з новими видами чистячих, миючих, фарбувальних, клеючих засобів. Навіть правила гігієни, такі необхідні в сучасному місті, можуть послужити погану службу пацієнту з дерматитом на руках. Громадські та домашні туалети, гроші, ручки дверей і поручні - контакт з цими об'єктами, по-перше, підвищує ризик інфікування хворий шкіри, а по-друге, робить необхідним часте миття рук, що призводить до пересихання, лущення, розтріскування шкірного покриву.
Через ранки, що утворилися на місці расчесов або лопнула пересохлої шкіри, в кров може проникнути інфекція. У свою чергу це може призвести до тяжких наслідків для організму, аж до загального падіння імунітету і поширення дерматиту на інші ділянки тіла.
Підбір терапії при запаленні шкіри рук залежить від форми і тяжкості захворювання. Перший крок до одужання - Це визначення алергену і припинення контакту з ним. Якщо реакцію викликають харчові продукти, призначається гіпоалергенна дієта, якщо побутові хімічні засоби або чорнило, фарби, то необхідно використовувати гумові рукавички при роботі з ними. Якщо дерматит на руках виявляється при контакті з певним металом, варто замінити його на інший або зовсім відмовитися від прикрас. Нерідко для легкого ступеня контактного дерматиту цього лікування достатньо, щоб позбутися від симптомів. Серйозніші випадки хвороби вимагають медикаментозного лікування і спостереження лікаря-дерматолога.
Другий етап терапії полягає в знятті гострій стадії запалення, при якій спостерігаються найсильніший свербіж, здуття і почервоніння шкіри, навіть біль. Призначаються препарати для внутрішнього і зовнішнього застосування.
Препарати для внутрішнього застосування
Так, для гальмування запальних процесів і зниження згубного впливу алергенів призначаються таблетованіантигістамінні. Залежно від ступеня ураження препарати призначаються на термін від 2 тижнів до декількох місяців. Для лікування дерматиту на руках застосовуються засоби різних поколінь.
антигістамінні препарати першого покоління (Дифенгидрамин, мебгідролін, хлоропирамин, клемастин, ціпрогепадін, прометазін, квіфенадін) надають потужний протисвербіжний та протинабряковий ефект, а також знижують м'язовий тонус і провокують сонливість. Їх рекомендують для терапії в гострому періоді.
препарати другого покоління практично не впливають на нервову систему і не знижують фізичну активність, але вони можуть негативно вплинути на роботу серця, тому їх не можна приймати людям з кардіологічними захворюваннями і літнім пацієнтам. До протиалергічну засобам другого покоління відносяться терфенадин, астемізол, акривастин, діметенден, лоратадин.
При неможливості забезпечити пацієнту постільний (домашній) режим лікування призначаються антигістамінні третього покоління. Вони не впливають на роботу мозку і серцевого м'яза, а значить, їх можна приймати людям, чия робота пов'язана з розумовою діяльністю. На фармацевтичному ринку антигістамінні третього покоління представляють цетиризин, Фексофенадин, дезолоратадін, хіфенадін.
Для швидкого виведення алергенів з організму призначаютьсяпрепарати,стабілізуючіроботушлунково-кишковоготракту. Сорбенти вбирають і виводять з організму токсини, які накопичилися в печінці та кишечнику. До них відноситься активоване вугілля, ентеросгель.
Препарати для зовнішнього застосування
Дерматит на руках часто супроводжує свербіж, що посилюється в нічний час. Багато пацієнтів скаржаться на пробудження серед ночі і неможливість заснути знову. У таких випадках рекомендується перед сном надягати бавовняні рукавички і приймати легке снодійне на рослинній основі.
Гострий запальний процес знімається за допомогою глюкокортикоїднихмазейабокремів. Залежно від тяжкості ураження призначаються застосування препаратів слабкої або середньої дії. Якщо ураження шкіри поширюється і зачіпає не тільки шкіру рук, але і в інших частинах тіла, необхідне застосування гормональних препаратів сильної дії. Так як дерматит на руках супроводжується набряками і палінням, частіше пацієнтам призначають креми. Завдяки своїй структурі вони надають охолоджуючий ефект, що сприяє зниженню набряклості, і швидке протисвербіжну дію. До слабких гормонів відноситься гідрокортизон, до середніх - преднізолон, флуокортолон, преднікарбат. Глюкокортикоїдні креми застосовуються обмежена кількість часу, частіше не довше тижня.
Зняття гострого запалення - це лише перша сходинка терапії. Для хронічної стадії також характерні свербіж (нехай і не такий інтенсивний) і, головне, сухість шкіри. Сухість провокує лущення і тріщини, що заважають загоєнню шкірного покриву. Для нормалізації обмінних процесів в шкірі, в тому числі водного балансу, необхідно вдаватися до додаткового зволоження. Найбільший ефект приносить нанесення кремів після гігієнічних процедур. Під впливом теплої (але не гарячої) води епідерміс розм'якшується, а кірки розчиняються і відходять.
Однак варто зауважити, що миття рук милом призведе швидше до негативного результату, так як луг висушує шкірний покрив і, потрапивши в ранки, викликає пощипування і відділення ексудату. Делікатний догляд забезпечують спеціальні лікувально-косметичні засоби для догляду для запаленої шкіри. так, гельдлятіла«Лостерін». який можна використовувати і в якості мила для рук, не містить поверхнево-активних речовин, ароматизаторів і барвників. А 4 види рослинних масел в його складі, нафталан обессмоленной і екстракт японської софори забезпечує і очищення, і бактерицидну дію, і зволоження шкіри. У гострому періоді рекомендується очищати шкіру рук міцелярноїводою і чистими м'якими серветками.
У більшості випадків хронічний дерматит на руках піддається зовнішньої фітотерапії. Її можна поєднати з проведенням гігієнічних маніпуляцій. Наприклад, після вечірнього душу корисно приймати ванночкидлярук з екстрактами або настоями хвої, квітів ромашки, кори дуба, календули, березових бруньок, череди, кореня лопуха, листя подорожника, бруньок тополі, медунки. Після 10-хвилинного прийому ванночок шкіру рук також сушать рушником і наносять зволожуючий крем.
Засоби природного походження необхідно використовувати кожен день протягом декількох тижнів і навіть місяців в залежності від тяжкості хвороби. Важливо, щоб вони не мали синтетичних ароматизаторів, а їх активні компоненти швидко проникали всередину епідермісу. Цим вимогам повністю задовольняє крем «Лостерін », Призначений для щоденного догляду, зволоження і захисту шкіри рук. Мигдальне масло забезпечує регуляцію водного балансу. Екстракт софори японської знижує інтенсивність запалення і лущення, а нафталан обессмоленной є натуральним продуктом, який більше 100 років застосовується в комплексному лікуванні дерматитів. Нафталан має бактерицидні, судинорозширювальними і регенеративними властивостями, а в комплексі з сечовиною і саліцилової кислотою надає потужний протисвербіжну ефект. Для гігієнічних процедур людям з дерматитом компанія «Грінвуд» пропонує гель для душу «Лостерін», який не містить лугу, не подразнює шкіру і надає десенсибілізуючу дію.
- Загальна інформація
- Препарати для внутрішнього...
- Препарати для зовнішнього...