Демодекоз очей: симптоми, діагностика та лікування

Демодекоз очей: симптоми, діагностика та лікування

очіДемодекоз є захворюванням, яке викликається паразитує кліщем демодекс (железницей вугрової), що мешкають на шкірі обличчя. Згідно зі статистикою, цим мікроскопічним кліщем, розмір якого від 0,2 мм до 0,5 мм, уражено понад половини населення в світі, причому більша частина з них про це не здогадується.



Навколишнє середовище паразита - сальні і мейбоміевий залози, а також волосяні фолікули людей і ссавців тварин. Демодекс локалізується переважно на століттях. шкірі обличчя, в області надбрівних дуг, лоба, носо-губних складок, підборіддя і зовнішнього слухового проходу. Максимальна активність кліщів проявляється при високих температурах, внаслідок чого демодекоз часто загострюється влітку, після відпочинку на морі і прийняття гарячих водних процедур.

Причини демодекозу очей

Розвиток захворювання відбувається не у всіх, хто був вражений демодекс. Існує ряд факторів, що провокують демодекоз:

  • ослаблений імунітет,
  • порушення обміну речовин,
  • хронічні захворювання травного тракту,
  • стреси,
  • тривала інсоляція,
  • перебування в сауні, лазні,
  • зловживання алкогольними напоями, кавою,
  • зорове перенапруження, особливо у хворих на астигматизмом. далекозорістю.

Ураження очей при демодекозі

Поразка століття при даному захворюванні обумовлено наступними факторами:

  • механічним роздратуванням тканин століття паразитами і продуктами життєдіяльності кліщів,
  • алергічною реакцією організму,
  • приєднанням бактеріальної та вірусної інфекцій.

Клінічні прояви можуть бути найрізноманітнішими, від мінімальних до важкої форми. Демодекоз, що протікає без явних ознак, часто виявляється при проведенні профілактичного огляду. У пацієнтів відсутні будь-які скарги і симптоми запального процесу.

Малосимптомная форма проявляється періодичним сильним свербежем повік (переважно в ранковий час), відчуттям різі в оці і наявністю липкого виділень. Огляд за допомогою щілинної лампи дозволяє виявити збільшення окремих війкових цибулин, наявність у їх коренів напівпрозорих «муфт» і «комірців», а також невелике почервоніння кон'юнктиви.

Для демодекозного блефарити характерно потовщення країв повік, їх гіперемія. Шкіра між віями виглядає лущиться. на всіх віях візуалізуються муфти, які помітні неозброєним оком. Патологічний процес захоплює кон'юнктиву, відбувається розвиток хронічного блефарокон'юнктивітів. Спостерігається гіперемія слизової оболонки століття, скупчення на краях повік виділень у вигляді кірочок жовтуватого кольору.

Такі ускладнення кліщового блефарити, як гнійний кон'юнктивіт або виразковий блефарит обумовлені приєднанням стрептококової або стафілококової інфекції. Демодекоз є причиною порушення діяльності мейбомієвих залоз, в результаті чого розвивається гострий або хронічний мейбоміт і утворюються халязіони. Часто демодекоз супроводжують алергічні реакції - дерматит повік.



Одночасно з демодекозні блефарокон'юнктивітів часто відзначається розвиток епісклеріта. при якому запалюється поверхневий шар зовнішньої оболонки очей. Огляд допомагає виявити наявність на поверхні очних яблук обмеженого почервоніння та ущільнення, схожого з вузликом. Хворобливі відчуття при проведенні пальпації відсутні.

У деяких випадках на тлі демодекозу відбувається розвиток кератитів - запалень рогової оболонки. Їх форма може бути різною: крайової, поверхневої або стромальной (глибокої). На рогової оболонки відбувається утворення вогнища запалення, поверхня покривається виразками. Хворі можуть скаржитися на появу світлобоязні. сльозотечі. больових відчуттів, зір у них погіршується. Після того, як запальний процес стихне, на рогівці залишається помутніння, що перешкоджає повному відновленню зору. Ступінь зниження зору залежить від локалізації, розмірів і глибини вогнища запалення.

лікування

Діагностика демодекозу очей

Верифікація захворювання проводиться за допомогою лабораторних методів діагностики: виявлення паразитів у вмісті фолікулів волосся (брів, вій). З цією метою волоски висмикуються, проводиться їх мікроскопічне дослідження, в ході якого підраховується чисельність кліщів. Нормальною кількістю паразитів, виявлених на шести віях, є від 0 до 1 особини, хвороботворним - від 3 до 4 і більше.

Лікування і профілактика демодекозу

Лікування демодекозу повинно бути комплексним і мати наступні напрямки:

  • знищення паразитів,
  • усунення запального процесу,
  • боротьба з приєдналися інфекціями,
  • підвищення імунітету, як місцевого, так і загального.

Лікування може тривати довгий час. Якщо в організмі присутні загальні захворювання, воно часто буває малоефективним. Нерідко відзначаються рецидиви демодекозу очей. Важливо суворо дотримуватися особистої гігієни, щоб уникнути ймовірності повторного самозараження.

З огляду на свою складність, лікування вимагає звернення до фахівця, який зможе визначити ступінь ураження і призначить оптимальну терапевтичну тактику. Малосимптомні форми демодекозу і неускладнені блефарити вимагають протипаразитарного лікування. Проводиться обробка країв повік будь-яким спиртовим розчином з подальшим видаленням кліщів і продуктів їх життєдіяльності, після чого на повіки наноситься спеціальна мазь. Проводити дану процедуру необхідно строго за призначенням лікаря, один раз в день, бажано перед сном. Тривалість курсу становить від одного до двох місяців. Після поліпшення лікарські препарати замінюються спеціальними засобами для гігієни століття (гелями, лосьйонами і т.д.).

причини

Для лікування мейбоміітов і Халязіон рекомендується проведення періодичного масажу століття (від 1 до 2 разів на тиждень). Ускладнення захворювання внаслідок приєднання вторинної інфекції вимагає проведення відповідної терапії з краплями або мазями антибактеріальної дії.

Для лікування дерматиту, кератиту і епісклеріта крім проти паразитарну терапії необхідно застосування десенсибілізуючих, протизапальних препаратів (кортикостероїдів) в формі мазей або крапель. У деяких випадках призначається прийом лікарських засобів антибактеріальної дії: для місцевого або системного застосування, якщо форма захворювання важка.

Для нормалізації загального стану пацієнтів необхідне проведення лікування хронічних захворювань організму, зміцнення імунітету. Для попередження демодекозу необхідно суворо дотримуватися правил особистої гігієни і загальні гігієнічні норми в побутових умовах і громадських місцях: лазнях, саунах, басейнах, перукарнях, кабінетах косметолога і т.п. Кращим профілактичним способом, що запобігає повторне розвиток захворювання, є регулярна гігієнічна обробка століття.

клініки Москви

Нижче наводимо ТОП-3 офтальмологічних клінік Москви, де можна пройти діагностику та лікування демодекозу очей.

Зміст:
  • Причини демодекозу очей
  • Ураження очей при демодекозі
  • Діагностика демодекозу очей
  • Лікування і...
  • клініки Москви