Травма шийного відділу хребта - методи лікування і профілактики
Анатомічно шия є частиною осьового гнучкого стовпа, відомого як хребет або хребетний стовп, який простягається через більшу частину тіла. Шийний відділ хребта складається з семи кісток (С1-С7 хребців), які відокремлені один від одного міжхребцевими дисками.
Ці диски дозволяють хребту рухатися вільно і діяти в якості амортизаторів під час рухів. Спинний мозок є дуже вразливою структурою, яка з'єднує мозок з тілом, знаходиться в середині шийного відділу хребта, будучи захищеним його щільними, надійними кістковими тканинами.
Особливості перелому шиї, пов'язані зі спортом
Спортивні заняття можуть сприяти травм шиї, різного ступеня тяжкості, в тому числі переломів шийних хребців і травм спинного мозку. Перелом шийки - дуже серйозне питання, але в багатьох випадках, пацієнт може повністю відновиться, і будуть повернуті всі неврологічні функції. Але ця травма іноді може призвести до повного знерухомлення, що стане причиною постійного паралічу або навіть смерті.
Спорт і пов'язані з ним шийні травми можуть бути класифіковані наступними різновидами:
- Гострі розтягування міжхребцевих дисків, включаючи.
- Переломи і вивихи шиї.
- Травматизм кореня нерва або плечового сплетення.
- Травми міжхребцевого диска.
- Стеноз.
Особливістю шийних переломів є неможливість вільної мобільності пацієнта. Людина з травмою шиї не повинен переміщатися без грамотної медичної підтримки, яка повинна бути викликана негайно. Важливо визнати можливість перелому шиї. Спортивні травми - досить серйозні явища, які викликають пошкодження не тільки шийної області, а й інших частин тіла, найчастіше голови або грудної клітки.
Різкий поворот шиї або сильний удар в голову може викликати перелом шиї. Спорт із застосуванням насильницького фізичного контакту несе більший ризик таких пошкоджень. До таких ігор відносять футбол, хокей, регбі та різні види боротьби. Ключка противника або удар в регбі часто призводять до зламаної шиї. Переломи також пов'язані з деякими безконтактними видами спорту, такі як катання на лижах, плавання, дайвінг, серфінг, важка атлетика і верхова їзда.
Різновиди поразок при травмах спинного мозку
Квадріплегія, або тетраплегія - Результат травм спинного мозку в шийному в шийному відділі, які привели до відповідної втрати м'язової сили у всіх чотирьох кінцівках. розрізняють:
Відбувається повна втрата всіх рухових і сенсорних функцій нижче рівня травми в області шиї. Обидві сторони тіла однаково порушені. Навіть в разі повного паралічу, спинний мозок рідко піддають оперативному видаленню. Найчастіше, втрати функції викликані контузією або забоєм спинного мозку, або шляхом порушення кровотоку в пошкодженій частині спинного мозку.
Деякі функції моторики залишаються нижче початкового рівня травми. Людина з неповною травмою має можливість переміщати одну руку або ногу трохи краще, ніж інші, або може бути забезпечено повне функціонування на одній стороні тіла.
Порушення моторики можуть бути повними або неповними, проте дісфункціі спинного мозку в будь-якому випадку тимчасові, що проходять, як правило, протягом одного або двох днів. Футболісти особливо сприйнятливі до струсу і ударів спинного мозку. Останнє явище може призвести до неврологічних симптомів, включаючи оніміння, поколювання, подобу ураження електричним струмом, а також - відчуття печіння в кінцівках. Переломи хребта, такі як дислокаційні слезовідние пошкодження зв'язок не можуть бути виключені, поки не буде доведено протилежне.
Основні ознаки та симптоми ушкоджень шийних хребців
Перелом шийки в результаті спортивного нещасного випадку, часто характеризується наступними ознаками і симптомами:
- Різні за інтенсивністю больові відчуття.
- Болі часто віддають від шиї до плечей, нерідко - в напрямку кистей.
- Набряк і синці.
- Підвищена чутливість.
- Зниження чутливості в руках, ногах або тілі.
- М'язова слабкість, частковий або повний параліч рук або ніг.
Тяжкість травми залежить від ураженої області спинного мозку. Чим ближче травмуючі наслідки перебувають до спинного мозку, тим більший вплив вони надають на рух тіла і якість чутливості.
Крім того, дуже часто при переломі шийного відділу хребта зустрічаю т:
- Екстремальні біль або тиск в області шиї і голови.
- Поколювання або втрата чутливості в руці, нозі, пальцях рук або ніг.
- Часткова або повна втрата контролю над будь-якою частиною тіла.
- Часті неконтрольовані позиви до акту дефекації або сечовипускання, часткове або повне нетримання сечі і калу.
- Труднощі з балансом і ходьбою.
- Аномальні групи симптомів відчуття в грудній клітці - біль, тиск.
- Порушення дихання після травми.
- Незвичайні шишки на голові або хребті.
Діагностика спортивних травм
Перелом шийки, а також - поєднане з цим повне знерухомлення, вимагає невідкладної медичної допомоги. Пацієнт повинен пройти повне неврологічне обстеження якомога швидше, щоб оцінити нестабільність і можливість смертельної загрози. Діагноз ставиться на підставі вивчення інциденту, симптомів, фізичного обстеження та результатів радіологічних випробувань, в тому числі:
Діагностичний тест, який виробляє тривимірні зображення структур тіла за допомогою потужних магнітів і комп'ютерних технологій. Метод МРТ може показати спинний мозок, нервові закінчення і навколишні області, а також - розширення, виродження і розвиток пухлин.
Застосування радіації для отримання знімка частини тіла може показати структуру, розташування хребців і контури суглобів.
Лікування спортивного травматизму шиї
Лікування варіюється в залежності від наступних факторів:
- Тяжкості перелому.
- Якщо є пов'язані з цим дислокації або нестійкість.
- Які шийні кістки ламаються.
- Чи є супутній травматизм спинного мозку або нервових закінчень, поєднаний з м'язовою слабкістю або паралічем.
Незначні переломи часто лікують за допомогою шийного коміра або скоб, які пацієнтові доведеться носити протягом шести-восьми тижнів, поки кістки зростуться. Більш важкі або комплексні переломи можуть вимагати іммобілізацію пацієнта або хірургічні втручання з наявністю або без хірургічної декомпресії.
Хірургічна декомпресія спинного мозку часто проводиться після виникнення травми, хоча терміни цього втручання широко варіюється. Операція включає видалення різних тканин або фрагменти кісток, які надають компресійне вплив на спинний мозок. Залежно від специфічних умов травми, декомпресія здійснюється за допомогою різних хірургічних підходів, в тому числі, на відкритій рані.
профілактичні поради
- Їзда на велосипеді повинна здійснюватися обов'язково в спеціальному шоломі. Проїзд поруч з припаркованими автомобілями повинен бути на відстані не менше 4 метрів від них.
- Не можна носити навушники під час занять пробіжкою на територіях, де рухаються автомобілі або велосипедисти.
- завжди потрібно дотримуватися правил дорожнього руху. це підвищить ймовірність уникнення.
- Футболісти повинні отримувати адекватну попередню підготовку і зміцнення м'язів голови і шиї.
- Не можна пірнати у воду, якщо глибина басейну менше 3 метрів.
- Не слід пірнати в воду у відкритих водоймах, не вивчивши попередньо глибину і рельєф дна.
- Не брати участі в спортивних змаганнях під час будь-якого захворювання або сильної втоми.
- Необхідно відмовитися і зробити подальшу заміну спортивного обладнання або захисного одягу, якщо вони пошкоджені,
- Ніколи і нікуди не кидатися вниз головою.
- Особливості перелому шиї,...
- Різновиди поразок при травмах...
- Основні ознаки та симптоми...
- Діагностика спортивних травм
- Лікування спортивного...
- профілактичні поради