Полінейропатія нижніх кінцівок: як перемогти недугу лікуванням?
Основні причини розвитку полінейропатії
При виникненні полінейропатії уражаються численні нервові закінчення. Існує багато чинників, які призводять до розвитку захворювання, однак їх не завжди вдається встановити.
Поширені причини розвитку полінейропатії нижніх кінцівок:
- аутоімунні захворювання
- ендокринні захворювання
- патології печінки
- Захворювання підшлункової залози
- спадковість
- Інтоксикація харчовими продуктами
- інфекційні процеси
Виникнути захворювання може на тлі безконтрольного застосування деяких лікарських препаратів, різних інфекцій, які провокують запалення нервових волокон.
Онкологічні захворювання також можуть стати причиною розвитку цієї недуги. Поразка периферичних нервів відбувається тотально.
Важливо знати, що полінейропатія не відноситься до самостійних захворювань. У багатьох випадках розвивається на тлі ускладнення різних патологій.
види полінейропатії
Поразка нервів можуть спровокувати різні чинники. З огляду на це виділяють кілька видів захворювання:
- Запальна полінейропатія. Розвивається на тлі перенесених запальних процесів, які протікали в нервовій системі. Для даної форми характерно поява почуття дискомфорту, оніміння кінцівок і ін.
- Токсична полінейропатія. Виникає захворювання при отруєнні хімічними матеріалами: ртуттю, миш'яком і ін. Також даний вид полінейропатії може розвиватися при недотриманні правил використання засобів побутової хімії.
- Алергічна полінейропатія. Розвивається після тривалого прийому певного лікарського препарату. При отруєнні миш'яком, чадним газом, метиловим спиртом також може проявлятися алергічна полінейропатія.
- Травматична полінейропатія. Виникає на тлі різних травм. При цьому порушується рухова активність ураженої кінцівки.
Існують і інші види захворювання, які зустрічаються набагато рідше: грибкова, вегетативна, діабетична, сироваткова.
Залежно від перебігу захворювання, полінейропатія буває декількох видів: хронічна, підгостра, гостра, рецидивна. Хронічна форма може розвиватися дуже повільно або прогресувати, поступово просуваючись до центральної нервової системи.
Подострая форма розвивається протягом декількох тижнів, а гостра - протягом декількох діб.
ознаки патології
Найпоширенішим ознакою полінейропатії є порушення руху в гомілках і стопах. Відбувається зменшення м'язів в розмірах і поступово вони втрачають силу. В результаті виникає півняча хода, під час якої хворий піднімає ноги вище, ніж при звичайній ходьбі, щоб не зачепити пальцями підлогу.
До інших симптомів захворювання відносять:
- зниження чутливості
- Набряки і порізи
- Мурашки по шкірі
- порушення дихання
- Болі без чіткої локалізації
Хворобливі відчуття з'являються при пошкодженні нервового волокна. Біль при даній патології стійка, пекуча і стріляє. У хворого можуть з'явитися проблеми з промовою, порушення зору у вигляді спазму акомодації. Забарвлення кінцівок змінюється. Також може спостерігатися підвищення температури тіла.
Якщо уражаються нерви. які відповідають за дихальну систему, то це може викликати проблеми з диханням.
Симптоми при гострій формі вражають нижні кінцівки, а потім поширюються далі. Якщо причиною захворювання є діабет, то хворий відчуває поколювання і печіння в нижніх кінцівках. Особливо хворобливість збільшується в нічний час, при зміні температури або під час дотику до предметів.
Полінеройпатіі найчастіше піддаються нерви вегетативної системи, контролюючі різні рефлекси організму.
На пізніх етапах розвитку захворювання відбувається повна атрофія м'язів. В результаті розвивається синдром Гієна-Барре - найважче неврологічне захворювання. На нижніх кінцівках можуть з'являтися трофічні виразки.
Якщо не вживати заходів щодо усунення захворювання, то патологія може призвести до неприємних наслідків. У хворого на тлі полінейропатії в запущених випадках порушується серцевий ритм. Таке ускладнення виникає при ураженні нервів, які відповідають за роботу серця.
Полінейропатія може стати причиною порушення дихання. Зазвичай це відбувається при синдромі Гієна-Барре, коли порушується функція нервів, що забезпечують діяльність дихальної мускулатури.
Рухова активність помітно погіршується, якщо з'являється сильна слабкість в м'язах.
методи діагностики
Лікар оглядає хворого, звертаючи уваги на всі симптоми, і на підставі цього ставить діагноз. Дуже важливо відрізнити полінейропатію від інших захворювань, які також вражають нервову систему. Клінічні ознаки багатьох захворювань мають схожість з полинейропатией. Лікар призначає ряд досліджень, за результатами яких можна виявити дане захворювання.
Застосовуються наступні методи інструментальної діагностики:
- УЗД внутрішніх органів
- рентгенографія
- Біохімічний аналіз крові
- електронейроміографія
- біопсія
Також можуть призначити аналіз церебральної рідини. Важливо встановити час прояву перших симптомів і не спостерігалися ознаки захворювання у родичів.
Біопсія нервів передбачає дослідження шматочка нерва, який беруть за допомогою спеціальної голки.
Проведення електронейроміографа допомагає встановити симптоми неврологічного захворювання, а також визначити з якою швидкістю проходить імпульс по нервових волокнах.
Після отримання всіх результатів дослідження ставиться діагноз «полінейропатія нижніх кінцівок».
лікування полінейропатії
Залежно від того, що стало причиною розвитку полінейропатії, призначається схема лікування. Якщо причина розвитку захворювання інтоксикація, то слід усунути надходження шкідливих речовин в організм.
Якщо полінейропатія з'явилася на тлі інфекційних захворювань, то при лікуванні використовують антибактеріальні препарати, лікувальні сироватки. При необхідності включають противірусні засоби і вітамін В.
При будь-якій формі полінейропатії лікування проводиться із застосуванням вітамінів групи В, завдяки чому периферичні нерви поступово відновлюють свою функцію.
Хворі діабетичної полинейропатией повинні постійно контролювати рівень цукру в крові.
Лікування первинної полінейропатії засноване на використанні наступних лікарських препаратів: міорелаксантів, глюкокортикостероїдів, анальгетиків, антидепресантів, антиконвульсантів та ін. Ці препарати допомагають усунути і зменшити больовий синдром.
Нестероїдні протизапальні лікарські засоби не використовують при симптоматичної терапії через неефективність таких препаратів.
Для відновлення уражених нервів призначають препарати, які поліпшують мікроциркуляцію крові і клітинний метаболізм: Пентоксифілін, Трінтал, Пірацетам, Милдронат і др.Леченіе проводиться тривалий. Поліпшення стану хворого спостерігається поступово.
Під час лікування і в період реабілітації хворого забороняється приймати таблетки з збудливим ефектом.
Фізіопроцедури використовуються для поліпшення кровообігу і підтримки тонусу м'язів. В основному застосовують електрофорез і магнітотерапію.
Реабілітаційні заходи допомагають відновити рухову функцію нижніх кінцівок. З цією метою призначається лікувальний масаж і фізкультура, голковколювання, плавання та ін.
Методику проведення масажу лікар підбирає з урахуванням перебігу полінейропатії, наявності або відсутності болю в м'язах. Виконувати масаж можна на будь-якій стадії розвитку захворювання. Лікар виконує масаж однієї кінцівки протягом 5-7 хвилин. Тривалість сеансів 20-30.
Якщо своєчасно звернутися до лікаря при появі перших ознак і дотримуватися всіх рекомендацій щодо усунення цієї недуги, то прогноз захворювання дуже сприятливий.
Спадкову полінейропатію повністю усунути не можна. Лікувальна терапія допоможе полегшити стан хворого.
Лікуванням неврологічного захворювання займаються неврологи спільно з ендокринологами, ревматології, терапевтами.
профілактика полінейропатії
Щоб запобігти розвитку неврологічної патології, важливо уникати факторів, які можуть спровокувати виникнення патології. Людям, що знаходяться в групі ризику, слід дотримуватися наступних рекомендацій:
- Регулярно контролювати рівень глюкози
- Чи не перевищувати дозування препарату, призначену лікарем
- Вживати якісні продукти
- Дотримуватися техніки безпеки при роботі з хімічними речовинами
- Відмовитися від вживання спиртних напоїв
- Своєчасно лікувати хронічні та інфекційні захворювання
Профілактичні заходи спрямовані на ліквідацію причин, які можуть впливати на ураження нервів. Полінейропатія - це складне неврологічне захворювання, що вимагає невідкладного лікування. При своєчасному зверненні до лікаря можна знизити ризик розвитку ускладнень.
- Основні причини розвитку...
- види полінейропатії
- ознаки патології
- методи діагностики
- лікування полінейропатії
- профілактика полінейропатії