Холестаз: як лікувати застій жовчі
При різних ураженнях печінки може виникнути синдром холестазу, простіше кажучи - застій жовчі. Важливо лікувати це захворювання комплексно, щоб попередити розвиток ускладнень.
Холестаз (застій жовчі) - синдром, при якому відбувається зменшення або припинення виділення жовчі, в результаті патологій печінки, жовчного міхура та його проток, верхніх відділів тонкого кишечника. Виділяють два типи цього синдрому: холестаз в результаті порушення всередині печінки, і холестаз, що виник при патологіях поза печінки.
Застій жовчі без належного лікування може призвести до ускладнень: остеопорозу, утворення каменів у жовчному міхурі, цирозу печінки і печінкової недостатності.
причини холестазу
Причиною холестазу є підвищена активність жовчних кислот при високій їх концентрації в організмі. До цього призводять різні захворювання і стани, викликані інтоксикацією. Їх поділяють на два типи. Перший тип - порушення, пов'язані з утворенням жовчі, наприклад:
Наслідки прийому токсичних для печінки ліків
Вроджені порушення метаболізму
Другий тип - захворювання, що перешкоджають виділенню і виведенню жовчі:
Звуження жовчних проток
Онкологічні захворювання підшлункової залози
симптоми холестазу
Які симптоми виникнуть при холестазі, залежить від конкретних речовин, що складають жовч (білірубіну, солей жовчних кислот, холестерину). Висока концентрація в крові цих компонентів призводить до ознак холестазу, які можуть бути наступними:
Сверблячка шкірних покривів
Висипання на століттях жовтого кольору (ксантелазми)
Жовті освіти на тілі (ксантоми)
Гнійники на тілі
Зміни кольору калу і сечі
діагностика холестазу
При виявленні ознак холестазу потрібна ретельна діагностика, яка виявить основне захворювання, що призвело до застою жовчі і визначить, наскільки важко вражені органи черевної порожнини і, особливо, печінку. Для цього роблять загальний аналіз крові, біохімічний аналіз крові, аналіз сечі, УЗД та МРТ черевної порожнини.
лікування холестазу
Лікування застою жовчі, перш за все, спрямована на усунення причин його виникнення. Його повинен проводити лікар-гастроентеролог. Також терапія буде спрямована на симптоми холестазу, зменшення інтоксикації і підтримки печінки для її якнайшвидшого відновлення. Якщо причина холестазу криється у позапечінкових захворюваннях, може знадобитися допомога хірурга. Призначають такі препарати:
Гепатопротектори, що містять урсодезоксіхолівие кислоти.
Застосовують для захисту клітин печінки від ушкоджень.
Фенобарбітал і холестирамін.
Допоможуть впоратися з сверблячкою шкірних покривів, пов'язуючи солі жовчних кислот.
Вітамін К.
Показаний при кровотечах, викликаних холестазом.
Дієта при холестазі
Для того, щоб вилікувати застій жовчі і відновити печінку, крім прийому препаратів потрібно дотримуватися дієти. Харчування при холестазі, в основному, орієнтоване на полегшення травлення шляхом обмеження споживаних жирних, смажених, гострих продуктів, і заміни жирів тваринного походження рослинними. Найчастіше хворим холестазом рекомендують стіл №5.
При цій дієті дозволені:
Зміст:- причини холестазу
- симптоми холестазу
- діагностика холестазу
- лікування холестазу