Отит при вагітності: як і чим лікувати?
Особливий стан вагітної жінки накладає суттєві обмеження на можливості застосування медичних засобів. Це стосується всіх захворювань без винятку, в тому числі отиту при вагітності, тому що лікарські препарати можуть впливати на плід.
Отит під час вагітності, навіть не в гострій і загрозливій формі, заподіює масу незручностей. Специфіка стану робить жінку чутливо до різних дрібниць. Зміна якості слуху, спотворення звуків, хворобливі відчуття в вусі - стандартні симптоми, здатні зіпсувати настрій і вивести із зони комфорту.
Які види отиту можуть виникати під час вагітності?
Коли ми говоримо про вушних захворюваннях у вагітних, першорядне значення набуває правильна діагностика. Не завжди вушні проблеми неодмінно говорять про наявність отиту. Схожа симптоматика може супроводжувати різні стани. Розглянемо докладніше.
1. Зовнішній отит під час вагітності.
Пошкоджується шкіра слухового проходу, в якому з'являються мікро абсцеси. симптоми:
2. Отит середнього вуха і запалення з'єднує його з носоглоткою євстахієвої труби.
3. Сірчана пробка.
Симптом: зниження слуху аж до глухоти. Інші симптоми відсутні або проявлені дуже слабо (наприклад, свербіж в вушному проході).
4. Нарешті, існує варіант, що це не пов'язано ні з пробками, ні з отитом, а є наслідком безпосередньо вагітного стану. Фізіологічні зміни у деяких жінок призводять до набухання слизових носа і євстахієвої труби. Це перешкоджає вирівнюванню тиску в барабанній порожнині, через що можуть спостерігатися такі симптоми:
- закладеність вух
- Погіршення слуху (звуки чуються як ніби в бочці)
Цей стан супроводжує деяких жінок на останніх місяцях вагітності. Його характерною особливістю є симетричність: симптоми проявляються на обох вухах на відміну від отиту, який, як правило, вражає одне вухо. Незважаючи на те, що цей стан не є хворобою, що вимагає спеціальної терапії, прогресування набряку слизової навіть при відсутності больового симптому може завдавати суттєві незручності і значно погіршувати вентиляцію барабанної області.
Чим небезпечний отит при вагітності?
Отит не представляє будь-якої специфічної небезпеки при вагітності. З перерахованих в попередньому розділі станів найбільше занепокоєння викликає отит середнього вуха. Він може мати такі форми:
Небезпеку становлять гнійні форми отиту. Хронічний перебіг хвороби може переходити в гостру фазу, навіть через десятиліття після останнього загострення. Фізіологічні зміни в тілі жінки під час вагітності, ослаблення імунної системи, втома, наявність респіраторного захворювання - фактори, які можуть призводити до спонтанного загострення хронічного отиту.
Жінка повинна знати, що якщо в дитинстві вона мала медичні проблеми з вухами, то ймовірність появи отиту по час вагітності у неї вище, ніж у тих, кого дитячі отити обходили стороною. Загострення хронічного отиту завжди передбачає антибиотическую терапію. яка надає при вагітності негативний вплив на плід. У кожному конкретному випадку рішення про застосування антибіотиків, тривалості курсу і дозуванні вирішується індивідуально так, щоб користь від їх прийому істотно перевищувала наноситься шкода.
Негнійні види отиту середнього вуха зустрічаються частіше. Вони не такі небезпечні, але і їх не можна залишати без уваги. Захворювання, як правило, розвивається за наступним сценарієм:
- На тлі будь-якого респіраторного захворювання відбувається набряк слизової євстахієвої труби.
- Прохід труби звужується, барабанна порожнина перестає «провітрюватися».
- Погіршення дренажу барабанної порожнини приводить до зниження тиску в ній.
- Через якийсь час область середнього вуха починає заповнюватися рідиною, що виділяється з кровоносних судин під дією тиску.
- При відсутності лікування рідина набуває гелеобразную консистенцію з ущільненнями, які ведуть до тривалого зниження слуху.
Негнійні види отиту не супроводжуються підйомом температури і болями. Вони не вимагають застосування небезпечних медикаментів. Досить відвідати отоларинголога, який механічним продуванием ніс розширить прохід євстахієвої труби.
Лікування отиту при вагітності
Медикаменти
Лікування отиту у вагітних обмежено протипоказаннями застосування медичних препаратів. Лікарські засоби за цією ознакою можна розділити на три групи:
- Дозволені до використання при виношуванні дитини
- Препарати, які протягом вагітності слід приймати з обережністю
- Заборонені до застосування під час вагітності
1. Для лікування отиту вагітні можуть застосовувати:
2. Друга група залишає можливість вибору. Вхідні в неї лікарські засоби можна назвати обмежено придатними для використання жінками в положенні. Їх прийом повинен відбуватися під контролем лікаря, нетривалого курсами зі зниженою дозуванням.
При отиті під час вагітності можуть використовуватися з обережністю:
Ці краплі не мають однозначних протипоказань при вагітності. Також як відсутні докази про безпеку їх використання.
3. Вагітним протипоказані при лікуванні отиту такі препарати:
Деякі з цих препаратів токсичні і мають властивість накопичуватися в організмі (Борна кислота). Інші - відрізняються широкою варіативністю побічних ефектів (Нормакс). Використання Анауран і Полідекса від отиту при вагітності впливає на плід, збільшуючи ризик розвитку слухової аномалії у дитини.
додаткові процедури
Часто для зняття неприємних вушних симптомів можна обійтися без медичних препаратів, але потрібно вдатися до допомоги лікаря. Про одну з таких процедур - продування - вже згадувалося в цій статті. Це швидкий і ефективний спосіб впоратися з набряком слизової євстахієвої труби.
Інший приклад стосується видалення сірчаного секрету з вуха в разі формування їм непрохідності вушного проходу. Залежно від показання застосовуються різні способи:
- Вимивання за допомогою води або дезраствора.
- Аспірація - відсмоктування розм'якшеної сірчаної пробки.
- Інструментальне механічне видалення за допомогою пінцетів, гачків і ін.
Сучасна отоларингологія в змозі впоратися з будь-яким захворюванням вуха найбільш адекватними засобами. Це в повній мірі справедливо по відношенню до лікування отиту у вагітних.
Зміст:- Які види отиту можуть...
- Чим небезпечний отит при...
- Лікування отиту при вагітності
- Медикаменти
- додаткові процедури