Паренхіматозна жовтяниця, лікування, механізм розвитку патогенез паренхіматозноїжовтяниці
Жовтяниця отримала свою назву завдяки явним пожовтіння шкірних покривів і слизових оболонок. Хоча насправді, це не діагноз, а лише прояв захворювання.
Аномальне пожовтіння відбувається внаслідок виділення великої кількості пігменту білірубіну, що вказує на наявні захворювання печінки.
Паренхіматозна жовтяниця є небезпечним захворюванням і вимагає негайно лікування.
клінічна картина
Справжня жовтяниця, яку так само часто називають печінкової, характеризується наявністю в крові особливого пігменту. При нормальній роботі печінки, білірубін виводиться з організму.
Якщо у людини спостерігається печінкова недостатність і погана провідність жовчних шляхів, то білірубін починає накопичуватися в крові, провокуючи пожовтіння шкірних покривів і очей.
Паренхіматозна жовтяниця дуже проста в діагностуванні. Крім прямого ознаки захворювання - жовтизни, недуга характеризується сильним болем у правому боці, в тому місці, де розташована печінка.
До ознак жовтяниці відносять:
- апатія,
- озноб,
- мігрень,
- кожний зуд,
- збільшення печінки і селезінки,
- головний біль,
- лихоманка,
- відсутність апетиту,
- швидка втрата ваги,
- нудота,
- м'язові болі.
При перших же симптомах паренхіматозноїжовтяниці слід звернутися до фахівця. Лікар може поставити правильний діагноз ще на перших стадіях захворювання, коли воно легко піддається лікуванню.
Для того щоб виявити небезпечне захворювання необхідно здати загальний біохімічний аналіз крові. Так само лікар призначить аналіз на визначення концентрації білірубіну в крові людини. Біопсія печінки призначається дуже рідко, у випадках, коли виявити захворювання стандартними способами неможливо.
Види захворювання:
- печінково-клітинна,
- ензімопатіческая,
- холестатична.
Печінково-клітинна жовтяниця
Даний недуга виникає при вірусному гепатиті гострої форми, цирозі печінки, а так само під впливом токсичних і лікарських засобів. Основна причина - безвідповідальне ставлення до препаратів, що приймаються.
Для даного виду захворювання характерна дуже яскрава жовте забарвлення. Часто зустрічається свербіж, наявність позапечінкових ознак.
Печінкова паренхиматозная жовтяниця викликає різке падіння гемоглобіну і холестерину в крові, при цьому рівень білірубіну істотно підвищується.
Вірними ознаками печінково-клітинною жовтяниці є:
- лихоманка,
- озноб,
- Загальна слабкість,
- біль у суглобах,
- підвищена температура,
- рідкий стілець,
- кров з носа,
- помітне збільшення печінки за кілька днів.
холестатичнажовтуха
Дане захворювання розвивається під впливом сильних лікарських препаратів, таких як: аміназин, хлорпропамид, тестостерон. Серед причин, що провокують захворювання, виділяють:
- хронічний гепатит,
- цироз печінки,
- доброякісний холестаз.
В основі виникнення і розвитку захворювання лежить порушення метаболізму компонентів жовчі. Значний вплив на розвиток захворювання має низька проникність жовчних капілярів. Рівень вмісту білірубіну в крові підвищений.
Ензімопатіческая жовтяниця
Захворювання виникає за рахунок зниження активності основних ферментів, які відповідають за запах і екскрецію білірубіну. Частим проявом недуги служить спадковий дефект ферменту білірубіну.
Цей різновид жовтяниці вважається найбільш щадить і піддається лікуванню швидко і досить легко.
Однак виявити жовтяницю досить важко, так як даний вид не має яскраво виражених симптомів, крім жовтизни шкіри та слизової оболонки очей.
стадії захворювання
Недуга як і будь-яке захворювання, має стадії свого розвитку. Чим раніше проведена діагностика паренхіматозноїжовтяниці, тим простіше з ним впоратися. Якщо жовтяниця досягла останньої стадії, то лікувати захворювання буде набагато складніше.
- перша - проявляється в зниженні активності ферментів, пошкодженні мембран гепатоцитів, зниження освітньої здатності прямого білірубіну,
- друга - спостерігається гіперферментія, підвищується проникність мембран гепатоцитів, спостерігаються болі в боці внаслідок здавлювання капілярів,
- третя - порушення процесу глюкуронізації білірубіну, колір сечі стає дуже світлим, сильні болі в боці, печінкова недостатність.
ускладнення жовтяниці
Як правило, жовтяниця піддається лікуванню на будь-якій стадії, не викликаючи ускладнень. Наслідки недуги можуть виникати виключно у дітей, якщо в процесі захворювання було знижено кровопостачання тканин. Результатом цього може стати гальмування розумового розвитку.
Печінкова жовтяниця на останній стадії може викликати порушення роботи печінки і жовчного міхура.
Підвищена концентрація білірубіну негативно впливає на організм. Це веде до отруєння людини, шкодить нервовій системі, викликає інтоксикацію.
способи лікування
Паренхіматозна жовтяниця має кілька способів лікування. Вони розрізняються стадією занедбаності хвороби, а так само причиною, яка її викликала.
В основному всі лікарі призначають спеціальну терапію, яка націлена на руйнування і нормальне виведення надлишків білірубіну з організму людини. Як правило, це комплекс лікарських засобів.
Якщо лікарська терапія вже не гарантує результат одужання, фахівці можуть вдатися до фототерапії. Як відомо, ультрафіолет швидко розбиває молекули білірубіну і виводить їх залишки з організму.
Якщо справа стосується новонароджених і маленьких дітей, то лікарі не призначають їм ні лікарську терапію, ні використання фототерапії. Способи лікування можуть завдати молодому організму набагато більших збитків, ніж сама хвороба. Крім того, печінкова жовтяниця в 96% проходить у новонароджених самостійно протягом декількох тижнів.
Деякі препарату від жовтяниці:
Представлені комплекси сприятливо впливають на нормалізацію обмінних процесів печінки, їх можна приймати для профілактики.
Якщо лікування жовтяниці лікарськими засобами проходить досить довго, то можуть виникнути побічні ефекти у вигляді зеленуватого відтінку шкіри і темного кольору сечі. Не виключаються нездужання і слабкість.
спеціальна дієта
Правильне харчування і притримування дієт благополучно впливає на одужання організму. Якщо жовтяниця відноситься до першої стадії, то лікарі часто призначають цукрово-фруктову дієту. Таким чином, в організм надходить достатній обсяг вуглеводів, що веде до виведення токсинів.
Якщо захворювання прогресує і печінкова жовтяниця досягла другої стадії, то слід вводити в раціон соки, відвари з фруктів, молочних продуктів.
Для третьої стадії рекомендується перейти на дієтичне харчування, вживати тільки низькокалорійні страви без солі. Виключити всі продукти, які потрібно смажити. Вживати тільки їжу, приготовлену на пару.
- клінічна картина
- Види захворювання:
- Печінково-клітинна жовтяниця
- холестатичнажовтуха
- Ензімопатіческая жовтяниця
- стадії захворювання
- ускладнення жовтяниці
- способи лікування
- спеціальна дієта