Хламідії у чоловіків і жінок: симптоми, лікування, наслідки

Урогенітальний хламідіоз - венерична інфекція, що характеризується тривалим перебігом, що вражає обидві статі, а також новонароджених дітей.

Збудниками захворювання є хламідії, конкретний їх вид - Chlamydia Trachomatis.

Через те, що хламідії є організмами, подібними по властивостях і з бактеріями, і з вірусами їх важко виявити. Також ускладнюється лікування хламідіозу.

Дані мікроорганізми можуть мешкати тільки всередині клітин і швидко гинуть при попаданні в навколишнє середовище. Через свої розміри менше 300 нм довгий час хламідії відносили до вірусного царства.

Хламідії мають високу чутливість до впливу високими температурами, кислотному середовищі, проте стійкі до мінусових температурних умов і до багатьох видів антибіотиків.

мешкають тільки всередині клітин, руйнуючи їх, повністю використовуючи їх енергію,
мають оболонку, завдяки якій успішно використання антибіотиків при хламідіоз,
мають тропізм до епітеліальних клітинах певних органів,
існують в двох формах (елементарні і ретикулярні тільця),
єдиний в своєму роді механізм розвитку.

Механізм розвитку захворювання

Швидке поширення інфекції хламідії і переважно хронічний перебіг пояснюється життєвим циклом збудника захворювання.

Розрізняють такі стадії патогенезу хламідіозу:

прикріплення хламідії до епітеліальної клітці (елементарне тільце),
проникнення всередину за допомогою фагоцитозу, процес якого сама хламідія запускає,
використання ресурсів клітини для життєдіяльності і розмноження (ретикулярное тільце),
руйнування клітини і вихід нових елементарних тілець з неї для подальшого поширення інфекції (через дві-три доби після зараження).

Способи передачі хламідіозу

Статевий шлях. Найбільш частий варіант зараження. Від виду статевого контакту залежить локалізація патології (це може бути традиційний секс, орально-генітальний або анальний).
Вертикальний шлях передачі хламідіозу. Захворювання може передаватися вагітною жінкою дитини під час природних пологів.
Трансплацентарно. Теоретично можлива передача інфекції плоду через амніотичні оболонки, але доказові дані відсутні.
Контактний спосіб зараження хламідіозом можливий, але малоймовірний через низьку стійкості бактерій до навколишнього середовища. Зараження може відбуватися через контакт з виділеннями хворої людини.

Тривалість інкубаційного періоду хламідіозу становить від 5 днів до місяця і довше. Перебіг хвороби зазвичай хронічне, мляве з періодами загострень. У ряді випадків патологія протікає без прояву хламідіозу, а люди, не знаючи про те, що заражені, сприяють поширенню інфекції.

Ознаки хламідіозу у чоловіків

Збудник може локалізуватися в будь-якій ділянці сечостатевої систему чоловіки, викликаючи запальні процеси в органах.

Основні симптоми хламідій:

виділення при хламідіозі склоподібні, характерні ранкового часу доби,
каламутні перші краплі сечі,
суб'єктивні відчуття (свербіж і печіння в області поразки),
виділення у вигляді крапель крові під час сечовипускання (іноді разом з сім'явипорскуванням),
загальні симптоми хламідіозу (підвищення температури, слабкість, запаморочення),
часті позиви до сечовипускання,
больові відчуття в області мошонки,
дискомфорт в зоні промежини,
неприємні відчуття під час або після сексу.

Запальні реакції, характерні для хламідіозу у чоловіків:

епідіміт (ураження придатків яєчка),
орхіт (патологія яєчок),
простатит (частіше хронічний),
фунікуліт (запальний процес в сім'яного канатика),
везикулит (насіннєві бульбашки),
цистит (ураження сечового міхура),
уретрит (найбільш часта локалізація).

Симптоми хламідій у жінок

підвищення температури (субфебрилітет),
больові відчуття внизу живота, в промежині (можуть поширюватися до попереку і бути досить інтенсивними, але в ряді випадків відсутні),
часте і викликає біль сечовипускання (біль проявляється у вигляді різі),
суб'єктивні відчуття (свербіж і печіння в уретрі і інший зараженої хламідіями області),
рясні виділення з ураженого органу гнійного або слизисто-гнійного характеру (запах у них неприємний, колір жовтуватий або білий),
ерозія шийки матки (характеризується мізерними кров'яними виділеннями з матки при хронічному хламідіозі).

Для жіночого організму характерно вертикальне поширення хламідій по статевій системі. Запальні процеси, які викликає хламідіоз у жінок:

кольпіт (ураження залоз статевої системи, найчастіше характерне для вагітних жінок або тих дівчат, у яких є проблеми з гормональною системою або ще не встановився менструальний цикл),
цервицит (запальний процес в шийці матки викликає набряки і почервоніння, а в подальшому може призводити до ерозії),
сальпінгооофоріт (ураження маткових труб і яєчників хламідіями у жінок),
ендометрит (локалізація процесу на слизовій оболонці матки особливо небезпечна для вагітних жінок),
сальпінгіт (ізольоване ураження маткових труб).

Виявлення хламідій на початкових етапах інфікування буває рідко, так як клінічна картина у обох статей відрізняється млявістю і слабкою виразністю. Звернення до лікаря і діагностування та лікування хламідій найчастіше відбувається на стадії появи ускладнень.

Ускладнення хламідіозу у чоловіків і жінок

будь-які запальні процеси сечостатевої системи (особливо з приєднанням супутньої мікрофлори),
хвороба Рейтера (є самостійною нозологій, але викликається хламідіями, вражаючи уретру, суглоби і очі),
безпліддя (як чоловіче, так і жіноче),
стриктури сечівника (ускладнення, характерне більше для чоловічого організму, у якого уретра анатомічно вже й довше, виникає через появу рубців).

Хламідіоз у жінок при вагітності і у новонароджених дітей

Найчастіше заражена хламідіями жінка не знає про інфікування до вагітності. Через ослаблення імунітету і перебудов в організмі раннє бессимптомная патологія починає проявлятися. Симптоми хламідіозу при вагітності ідентичні звичайним.

На перших строках вагітності хламідіоз небезпечний мимовільним абортом або розвитком позаматкової вагітності. Дані стану виникають через ураження мікроорганізмом органів статевої системи, зокрема матки і маткових труб. Також наслідком хламідіозу у вагітних може стати внутрішньоутробна зупинка розвитку плода, яка закінчується викиднем або мертвонародження і виникає через хронічний брак харчування дитини.

Якщо гіпоксія не доводить до смерті плоду, то народжений дитина не буде заражений хламідіями, але у нього можливі стійкі і незворотні ураження центральної нервової системи. Недостатнє харчування плоду може призвести до анемії або стійким патологія ендокринної системи, нирок, печінки.

Інфікування плода під час вагітності можливо лише теоретично, а підтверджених даних про яке поширення інфекції немає, проте дитина може отримати хламідії під час пологів, якщо ті проходять природним шляхом.

Основні симптоми хламідіозу у новонароджених дітей:

кон'юнктивіт (при попаданні збудника на очі),
легеневої хламідіоз (якщо сталася аспірація дитиною заражених рідин),
ураження ЦНС (судомний синдром і енцефалопатія),
перигепатит (ураження печінки, який поєднується з асцитом),
перитоніт (запальні процеси в очеревині),
генералізована форма (поширення хламідій по всьому організму дитини з ураженням багатьох внутрішніх органів).

Хламідіоз у вагітних жінок - одна з найнебезпечніших інфекцій для здоров'я і життя майбутньої дитини.

діагностика хламідіозу

Проведення аналізів на виявлення хламідій поєднується зі спробами виявлення супутніх мікроорганізмів і відстеженням надмірного розвитку умовно-патогенної мікрофлори.

Основні методи діагностики:

Забарвлення за Романовським-Гімзою. За допомогою даного методу виявляють специфічні включення хламідій у чоловіків і жінок в епітеліальних клітинах. У сучасній діагностиці метод практично не використовується, так як для виявлення збудника потрібна значна обсіменіння клітин.
Культуральні посів на хламідії. Проводиться вирощування колоній мікроорганізмів на середовищі Мс-СОУ, яка є строго специфічною для даних бактерій. Недоліками методики є її тривалість (для росту і розмноження бактерій потрібен час), а також трудомісткістю і високою і вимогами до устаткування.
Імуноферментний аналіз на хламідії. Можливі хибнопозитивні результати, проте в цілому успішно використовується для виявлення хламідій.
Полімеразна ланцюгова реакція. Спосіб спрямований на виявлення ДНК бактерій у взятому матеріалі і дозволяє виявити хламідії навіть у безсимптомних носіїв інфекції.

Для виявлення супутніх інфекцій використовують культуральні посіви і мікроскопічні дослідження.

лікування хламідіозу

Лікування хламідійної інфекції має бути комплексним, спрямованим на боротьбу зі збудником, клінічними проявами, ускладненнями та супутніми патологіями.

Антибактеріальні препарати для лікування хламідіозу

Хламідії відрізняються значною стійкістю до антибіотиків і лише кілька груп успішно знищують даний мікроорганізм:

фторхінолони,
тетрацикліни,
Макроліди.

При наявності супутньої патології, складаючи схему лікування хламідіозу, враховують вплив препарату на все вражають організм бактерії, вибираючи найбільш широко діючий.

протигрибкові препарати
Застосовуються при надмірному розвитку умовно-патогенної флори, особливо грибів роду Кандида.
імуномодулятори
Дані препарати використовують в лікуванні хламідіозу, щоб скоротити терміни одужання і підвищити загальний імунітет організму. Особливо важливі при лікуванні виснажених пацієнтів. Однак ліки протипоказані для лікування хламідіозу у вагітних, так як згубно впливають на плід.
вітамінотерапія
Препарати надають загальну відновлює і тонізуючу дію на організм, допомагаючи йому боротися з інфекцією.

фізіотерапевтичні процедури
Крім ліків від хламідіозу, для поліпшення дії препаратів і скорочення термінів одужання застосовують:

ультразвукову терапію,
магнітотерапію,
електрофорез і іонофорез (із застосуванням ліків).
місцева терапія

Місцеве лікування полягає у створенні умов для кращого проникнення антибіотиків. Використовують вагінальні свічки від хламідіозу або тампони, ванночки. Залежно від локалізації ураження можливе використання лікарських клізм або ректальних свічок.

Лікування хламідіозу у вагітних проводиться тими ж препаратами, однак підбір антибіотика проводиться з урахуванням його впливу на плід. Схема лікування в даному випадку буде щадна, однак усунення хламідіозу при вагітності до пологів набуває пріоритетного значення.

Контроль вилікування при хламідіозі

Скасування антибактеріальних ліків від хламідій відбувається на підставі:

відсутності клінічної картини,
відсутності ознак запалення при обстеженні,
негативних результатів полімеразної ланцюгової реакції.

Далі контроль за пацієнтом проводиться через тиждень після відміни препаратів від хламідіозу, а потім ще через два тижні. При негативних результатах аналізів пацієнт вважається здоровим.

Однак найчастіше лікування людини на цьому не закінчується, так як наслідком хламідіозу є надмірний розвиток умовно-патогенної флори.

Читайте також

До чого призводить сексуальна помірність?
Папіломи на статевих губах

Не палю вже 57 днів. Роблю тести 2 рази в тиждень і вони сук @ показують, що вживав. Робив різні, дорогі, дешеві і все показують по одній смужці (Наркотик виявлено). Напалюйся все літо + всю дооолго осінь. Курил сортові шишки в середньому 5 разів на день, 7 днів на тиждень. Цікаво скільки ще чекати, потрібно було мясяц тому потрапити до нарколога, а це смертельний вирок.

Скажіть, будь ласка, які свічки?

Вітаю! Після мене у чоловіка якийсь дискомфорт, свербіж чесання і не пріяний запах.Я була на прийомі у лікаря нічого не обнаружілі.Я Знаю що у нього є любовніца.Спасібо.Что це може бить.Говоріт що від мене чути запах і саме після мене у нього свербіж, у мене нічого такого нет.Спасібо за відповідь

Спасибі, тепер ми будемо надсилати
Вам найцікавіші статті прямо на email!

Зміст:

Механізм розвитку захворювання
Способи передачі хламідіозу
Ознаки хламідіозу у чоловіків
Симптоми хламідій у жінок
Ускладнення хламідіозу у...
Хламідіоз у жінок при...
діагностика хламідіозу
лікування хламідіозу
Контроль вилікування при...
Читайте також