Лікування маститу у годуючої мами при грудному вигодовуванні - чи можна годувати грудьми?
Містить - це інфекційне або неинфекционное запалення молочної залози. Чому розвивається мастит у матері-годувальниці і як слід лікувати це захворювання?
Причини розвитку маститу
Запалення молочної залози в більшості випадків пов'язано з лактацією. Розвиток захворювання поза зв'язком з годуванням дитини грудьми виникає досить рідко. Містить зустрічається в будь-якому віці, як у молодих мам, так і у досить досвідчених неодноразово народжували жінок. За даними ВООЗ, частота цього захворювання в різних країнах світу становить від 10 до 30%.
Основною причиною маститу є лактостаз. Цей стан характеризується застоєм молока в молочних протоках, супроводжується сильним болем у грудях і підвищенням температури тіла.
У свою чергу, лактостаз у годуючої мами провокують такі чинники:
- невідповідність між розміром молочних проток і обсягом виробляється молока,
- неправильне прикладання дитини до грудей,
- носіння тісної білизни,
- тріщини і садна на сосках,
- рідкісне або нерегулярне годування дитини,
- різке припинення грудного вигодовування,
- постійне зціджування молока після кожного годування,
- важкі фізичні навантаження,
- травми молочної залози.
Неадекватне лікування лактостазу може привести до маститу. Внаслідок застою молока в молочних протоках розвивається інфекція, і виникають всі основні симптоми захворювання. Інфекція в цьому випадку є вторинною і виникає саме при неможливості нормального виходу молока з грудних залоз.
При розвитку лактостазу прикладайте малюка до грудей якомога частіше - це допоможе впоратися з проблемою.
Класифікація
Виділяють три стадії розвитку хвороби:
- лактостаз,
- неінфекційний мастит,
- інфекційний мастит.
Під керівництвом ВООЗ були проведені численні дослідження, в результаті яких було доведено значення застою молока в розвитку маститу у годуючих жінок. При цьому сам по собі лактостаз легко усунути одним лише продовженням грудного вигодовування на вимогу. Лікувати сформувався мастит складніше, а при приєднанні інфекції лікування і зовсім вимагає використання сильнодіючих антибіотиків.
Інфекційний мастит - найважча стадія перебігу хвороби. Якщо лікування не буде розпочато вчасно, захворювання може ускладнитися гнійним розплавленням тканини молочної залози. Вельми висока ймовірність розвитку абсцесів. Несвоєчасне надання допомоги може призвести до серйозних ускладнень аж до загибелі жінки, що годує.
Основні прояви
Містить при грудному вигодовуванні має свої характерні симптоми:
- сильна розпирає біль у грудях,
- набряклість і огрубіння молочних залоз,
- почервоніння шкіри грудей,
- підвищення температури тіла.
При розвитку інфекційного маститу і абсцесу шкіра грудей на дотик стає гарячою. Можливо виділення гною з сосків. Годування дитини при цьому стає різко болючим, так що багато жінок змушені припинити на час грудне вигодовування.
Містить найчастіше розвивається в перші 12 тижнів після пологів. У переважній більшості випадків запалення молочної залози відзначається у первородящих жінок, проте і досвідчені годують мами не захищені від цієї патології. Відомі випадки виникнення хвороби і на 2-3 рік грудного вигодовування.
Містить і годування грудьми
Чи можна продовжувати годувати дитину грудьми при маститі? Всесвітня організація охорони здоров'я рекомендує всім жінкам при розвитку цієї патології продовжувати лактацію. Помічено, що припинення грудного вигодовування не сприяє поліпшенню стану мами, що годує. Навпаки, припинення лактації може спровокувати черговий лактостаз і значно ускладнити і без того непросту ситуацію.
Згідно з рекомендаціями ВООЗ, жінці можна і потрібно продовжувати годувати дитину грудним молоком при розвитку лактостазу. У разі неінфекційного маститу слід додатково зціджувати молоко, щоб прискорити одужання. При гнійному інфікуванні питання про продовження лактації вирішується індивідуально після консультації з лікарем.
Ситуації, в яких може знадобитися припинення грудного вигодовування:
- важкий стан жінки,
- прийом препаратів, несумісних з лактацією,
- госпіталізація годуючої мами в стаціонар.
Що робити в цих ситуаціях? Зціджувати молоко кожні 3 години і намагатися зберегти лактацію до одужання. Малюк тимчасово переводиться на штучну суміш. Найменших можна годувати не з пляшечки, а за допомогою спеціальної м'якої ложки. Це пристрій не дозволить дитині звикнути до зручної соску і дасть жінці можливість продовжувати годувати грудьми після завершення лікування.
Для більшої ефективності зціджування використовуйте ручний або електронний молокоотсос.
Багато педіатри забороняють годувати дитину грудьми при маститі, побоюючись зараження малюка. Фахівці ВООЗ стверджують: жінки можна продовжувати лактацію навіть при виявленні в молоці золотистого стафілокока. Численні дослідження показали, що ризик зараження немовляти мінімальний, тоді як шкода від припинення грудного вигодовування величезний. При будь-яких сумнівах слід порадитися з лікарем.
Особливості лікування маститу
Як лікувати мастит у матері-годувальниці? Лікування цього захворювання не найпростіше завдання. Ситуація ускладнюється тим, що далеко не всі лікарські препарати можна використовувати в терапії годуючих мам. Деякі вельми ефективні засоби проникають в грудне молоко і негативно впливають на стан дитини. Що ж робити мамі, що годує, щоб позбутися від хвороби?
Лікування лактостазу - важливий етап профілактики розвитку маститу. При перших же ознаках закупорки молочних проток слід вжити всіх необхідних заходів.
- Годуєте дитину грудним молоком на вимогу. Збільште частоту годувань, якщо це можливо.
- Переконайтеся, що малюк правильно бере груди. Слідкуйте за тим, щоб при годуванні рот немовляти був широко відкритий, його губи охоплювали сосок разом з ареолою, підборіддя був притиснутий до грудей матері, а ніс злегка стосувався шкіри грудей.
- Обробіть тріщини сосків загоює маззю, якщо це необхідно.
- Тримайте груди в теплі. Полегшити стан допоможе зціджування під теплим душем.
Лікування неінфекційного маститу також починається з організації правильного грудного вигодовування. Якщо після годування молоко залишається в грудях, слід зцідити залишки вручну або за допомогою молоковідсмоктувача. Найкраще робити це під душем або приклавши до грудей теплий рушник.
Лікування антибіотиками проводиться в наступних ситуаціях:
- розвиток інфекційного маститу або абсцесу молочної залози,
- важкий стан жінки,
- відсутність ефекту від іншої терапії протягом 12-24 годин.
Чи можна обійтися без застосування антибіотиків? При легкому перебігу мастит, дійсно, не завжди потрібно лікувати антибактеріальними препаратами. У деяких випадках достатньо налагодити грудне вигодовування або регулярне зціджування молока, щоб позбутися від хвороби. Вирішувати такі питання слід зі своїм лікуючим лікарем. Тільки кваліфікований фахівець може адекватно оцінити тяжкість стану мами, що годує і прийняти рішення про призначення або скасування антибіотиків.
Якими антибіотиками слід лікувати мастит? У терапії запальних захворювань молочних залоз найчастіше використовуються антибіотики з групи пеніцилінів або цефалоспоринів. Ці препарати мають широкий спектр активності відносно більшості відомих збудників маститу і досить добре переносяться жінками. Пріоритет віддається антибіотиків, сумісним з грудним вигодовуванням. Лікування триває від 10 до 14 днів в залежності від тяжкості процесу.
Для полегшення болю при маститі призначаються протизапальні препарати на основі парацетамолу або ібупрофену. Ці ж кошти мають жарознижуючим ефектом.
Теплові процедури застосовуються тільки в ранніх стадіях перебігу хвороби. При розвитку гнійного маститу прикладати тепло до грудей не можна!
профілактика
Знаючи про те, як складно лікувати мастит, багато жінок задаються питанням: чи можна попередити це захворювання? Фахівці рекомендують наступне.
- Годування дитини грудним молоком на вимогу.
- Правильне прикладання немовляти до грудей.
- Годування виключно грудьми хоча б протягом перших 4 місяців життя.
- Відмова від пустушок і пляшечок.
- Профілактика та своєчасне лікування тріщин соска.
- Носіння зручного функціонального білизни.
- Попередження травм грудей.
- Відмова від важкої фізичної роботи на всьому протязі лактації.
При появі перших ознак маститу слід звернутися до лікаря або покликати на допомогу консультанта з грудного вигодовування.
Зміст:- Причини розвитку маститу
- Класифікація
- Основні прояви
- Містить і годування грудьми
- Особливості лікування маститу
- профілактика