Первинне безпліддя у жінок

Первинне безпліддя у жінок

первинне безпліддя у жінок це

первинне безпліддя - відсутність у жінки в анамнезі вагітності, безвідносно до того, як вона протікала (з успішними пологами, викиднем або абортом, була вона завмерла або позаматкової).



Даний тип безпліддя не відноситься до жінок, які завагітніли (навіть в перший раз) і справили аборт, а потім не змогли зачати знову. Первинне, як і вторинне, безпліддя спостерігається, якщо у живуть регулярним статевим життям жінок не виходить зачати дитину після року спроб без використання контрацептивів. Часто жінки не здогадуються про свою проблему і дізнаються про неї тільки в кабінеті лікаря.

Не завжди легко встановити причину цієї патології, тоді ефективне лікування неможливе, оскільки немає ліків від безпліддя взагалі, а існує тільки терапія, спрямована проти негативних факторів, що його викликали. Сучасна гінекологія успішно бореться з -женскімі- хворобами, до того ж завжди залишається можливість скористатися методикою ДРТ.

Останнім часом число пацієнток з таким діагнозом зростає, тому важливо вчасно виявити цей жіночий фактор безпліддя і усунути причини, що його викликали.

Причини первинного безпліддя у жінок

чи можна лікувати первинне безпліддя

Є ряд причин, що призводять до безпліддя:

  • ендометріоз,
  • міома, ерозія, кісти, полікістоз яєчників і інші інфекційні хвороби, особливо недоліковані до кінця, хронічні,
  • гормональні зрушення в організмі,
  • відсутність овуляції,
  • інфантилізм статевих органів,
  • неправильне положення матки, її відсутність,
  • відсутність фаллопієвих труб, яєчників,
  • неякісна, аномальна яйцеклітина (частіше зустрічається у жінок за 40),
  • різні запалення статевої сфери,
  • наслідки екстреної контрацепції (наприклад, препарат -Постінор- містить багато гормонів, що попереджають імплантацію ембріона),
  • наслідки хірургічного втручання в область органів малого таза, що призводять до спайок, непрохідності маткових труб,
  • екстрагенітальні причини (хвороби, запалення),
  • імунне безпліддя,
  • ідіопатичне безпліддя.

Патології, чреваті безпліддям, можуть бути вродженими і набутими. Може спостерігатися комплекс чинників, що порушують механізм фертильності (гормональні збої, імунний фактор, спайки). Відсутність зачаття може бути обумовлено пошкодженням яйцеклітини, сперматозоїдів в процесі запліднення.

чи можна лікувати первинне безпліддя

  1. ендометріоз-асоційоване первинне безпліддя,
  2. ановуляторне і постинор-асоційоване,
  3. інфекційно-залежне,
  4. спайковий,
  5. ідіопатичне і імунне безпліддя.



способи лікування

Перед лікуванням від первинного жіночого безпліддя парі потрібно пройти ретельне медичне обстеження, здати аналізи, відвідати іншого фахівця, якщо поради лікуючого лікарі не здаються Вам доцільними. Лікування безпліддя у жінок направлено на усунення спровокували його причин, загальне зміцнення організму, психологічну терапію. Оскільки зазвичай є 2-3 причини безпліддя одночасно, важливо при усуненні однієї причини не погіршити дію іншого.

Перевага віддається консервативним методам, за винятком випадків, коли без операції не обійтися. Народні методи, що включають лікування травами (червоною щіткою, борової маткою), гірудотерапію, застосовуються докторами в якості допоміжних засобів. Якщо жінці за 35, а лікування за певною методикою не дає результатів, краще вчасно вдатися до ІКСІ, ЕКЗ.

1. Лікування ендометріоз-асоційованого первинного безпліддя

Механізм впливу ендометріозу на розвиток безпліддя не до кінця зрозумілий, але ці недуги часто співіснують.

Лікування засноване на комплексній терапії, що виходить з таких принципів:

  • гормональна терапія з застосуванням комбінованих оральних контрацептивів, агоністовгонадоліберінов, гестагенних препаратів, антігонадотропінов
  • видалення (розсічення) спайок, ліквідація розрослося ендометрія,
  • стимуляція овуляції, підтримка другої фази циклу прогестероном.
2. Терапія при ановуляторном безплідді

Лікування засноване на наступних принципах: корекція наявних гормональних зрушень з подальшою стимуляцією овуляції. Цим досягається дозрівання не однієї, а кількох яйцеклітин, одна з яких повинна вийти в середині циклу. Медикаментозно підтримується 2-я фаза циклу.

При зачатті бажано продовжити гормональну терапію.

Якщо овуляція не відбувається через недорозвиненості статевих органів, їх відсутність, показано сурогатне материнство, ЕКО з донорською яйцеклітиною.

3. Лікування інфекційно-залежного безпліддя

Безпліддя, розвинене на тлі гострих або хронічних запальних процесів, лікується такими препаратами:

  • антибіотиками,
  • вітамінами,
  • імуностимулюючі засобами,
  • гормональними препаратами.
4. Лікування спайкового фактора первинного безпліддя

При спаечних процесах в маткових трубах найефективнішим і найдешевшим методом лікування і діагностики є лапароскопія. На відміну від звичайної порожнинної операції, лапароскопія рідше призводить до повторного утворення спайок (в тому числі за рахунок використання протівоспаечним гелів) і не залишає помітних шрамів на тілі. При ній спостерігається менша крововтрата і більш короткий період реабілітації. Розсікаючи спайки, здавлюють маткові труби зовні, хірург також може провести пластичну операцію деформованих зсередини труб. Лікування ефективно на 50% при легкій формі захворювання. Але якщо спайковий процес запущений, лапароскопія може бути просто марною тратою часу в спробах завагітніти. Тому при сильному спаечном процесі і непрохідності труб краще вчасно вдатися до ЕКЗ.

5. Лікування імунного і идиопатического безпліддя

Методи ДРТ показані також при безплідді, пов'язаному з захисними системами організму, і при незрозумілому походженні патології у жінок. При ідіопатичному безплідді причина може виявитися в постійному сильному стресі, неправильний спосіб життя, недосипанні, нестачі вітамінів, в несумісності статевих партнерів.

Профілактика жіночого первинного безпліддя

Репродуктивне здоров'я - величина змінюється. Можна повністю вилікувати виникло запалення, а можна допустити розвиток безпліддя на тлі банального циститу. Тому жінкам слід дотримуватися наступних рекомендацій:

  • вчасно лікувати найменші захворювання сечо-статевої системи, а також будь-які інші інфекційні, запальні процеси,
  • приводити в норму свій цикл, якщо є збої,
  • оберігатися від небажаної вагітності за допомогою презервативів або планової контрацепції (не використовувати постинор, якщо це можливо),
  • регулярно відвідувати гінеколога,
  • не допускати переохолодження статевих органів і всього організму,
  • дотримуватися сексуальну культуру, інтимну гігієну обом партнерам, щоб звести до мінімуму ризик запалень жіночої статевої сфери.
Зміст:
  • Причини первинного безпліддя...
  • способи лікування
  • 1. Лікування...
  • 2. Терапія при ановуляторном...
  • 3. Лікування...
  • 4. Лікування спайкового...
  • 5. Лікування імунного і...
  • Профілактика жіночого...