Дискогенна радикулопатия, гострий радикуліт, профілактика і лікування радикуліту...
Болі в області спини, що віддають в кінцівки, простріли, знерухомлених - все це симптоми деструктивних процесів, що протікають в області хребетного стовпа, хребців і дисків.
Часто сильний дискомфорт викликається защемлением нервових корінців, що виникають в результаті деформації або руйнування хрящової тканини. У цьому випадку лікар ставить діагноз - дискогенна радикулопатия, яка в народі називається радикулітом.
Яка суть хвороби і причини її розвитку
Дискогенної радикулопатією називають патологію нервових корінців хребта. Вони затискаються, що викликає характерні ознаки недуги: біль, запалення і набряки. Причиною такого стану справ є дегенеративні процеси в міжхребцевих дисках. Хрящова тканина з часом втрачає свої первинні властивості, її еластичність і амортизаційні здібності зменшуються, фіброзне кільце зношується, а відстань між хребцями стає менше. Виникає обмеження, що доставляє людині серйозний дискомфорт.
Причинами розвитку хвороби є:
- малорухливий спосіб життя, що веде до ослаблення м'язового корсету,
- вікові зміни в організмі (старечий ревматизм),
- наслідки травм і операцій в області хребта,
- гормональні порушення, проблеми в обміні речовин,
- вроджені аномалії,
- сколіоз, порушення постави,
- вагітність у жінок,
- запальні процеси, що мають хронічний характер,
- важкі фізичні навантаження (як статичні, так і динамічні).
Під дією перерахованих факторів починається процес випинання міжхребцевого диска. Поступово він досягає максимуму, фіброзне кільце розривається, і пульпозное ядро виступає назовні. Так розвиваються протрузии і міжхребцеві грижі. Хрящова тканина впливає на нервові корінці: спочатку вона просто дратує їх оболонки, а потім починає відсувати їх і надавати на них тиск. Так виникає радикулопатия дискогенного походження.
Інший тип проблеми - вертебральна. Вона є наслідком дискогенной радикулопатии і виникає через вже виникли «стінок» навколо нервових корінців, які починають чинити на них сильний тиск. Недуга відрізняється сильними болями, а тому вимагає невідкладного лікування.
Ознаки радикулопатии в залежності від локалізації
Симптоми хвороби можуть відрізнятися в залежності від того, в якому відділі хребта вона локалізована. Існує три основні варіанти розташування затиснених корінців:
- Радикуліт шийного відділу (ділянка С5-С6, С6-С7)
Перша ознака хвороби - біль в області шиї і вимушене положення голови. Спроби змінити його можуть призводити до сильних прострілу. Дискомфорт посилюється при чханні або кашлі, він зазвичай відчутніше вранці, що пояснюється незручною позою під час сну.
У запущених випадках біль поширюється в руки і лопаткову зону. Людина відчуває болюче свербіння і поколювання в кінцівках. Можлива втрата чутливості і оніміння, а також сильні простріли.
Часто пацієнт приймає певну позу, при якій біль знижується. Якщо окремі м'язи при цьому напружуються, може підвищуватися температура в області шиї. Якщо радикуліт виник на тлі остеохондрозу, можливі ускладнення: запаморочення, нестійка хода, порушення слуху і зору. Іноді людині потрібно лікарняний або госпіталізація.
При підозрі на радикуліт шийного відділу необхідно звернутися до невролога. Він призначить рентгенографію і комп'ютерну томографію і оцінить стан м'язів, рефлекси і ступінь защемлення корінців. - Радикуліт грудного відділу
Неврологія хвороби залежить від ступеня пошкодження корінців в області грудного відділу хребта. У пацієнта болить спина уздовж міжреберних нервових шляхів, це почуття значно зростає при чханні, кашлі, глибокому зітханні або ходьбі. Дискомфорт віддає до лінії живота або до грудини, іноді він поширюється на область серця і може спровокувати почастішання серцебиття і дихання.
Захворювання з такою локалізацією зустрічається рідше інших, але ймовірність його виникнення виключати не можна. При появі перших ознак слід звернутися до лікаря, пройти комп'ютерну та магніторезонансну томографію. Не варто займатися самолікуванням: поставити собі правильний діагноз вкрай складно, адже грудний радикуліт часто плутають з інфарктами або проблемами в легких.
Поразка нервових корінців в грудному відділі може бути викликано остеохондрозом, травмами хребта, серйозними фізичними навантаженнями і віковими змінами. Іноді проблема носить інфекційний характер - стає ускладненням герпесу. Її може спровокувати переохолодження або застуда. - Радикуліт попереково-крижового відділу
Це найбільш поширена форма хвороби. Як і інші її різновиди, вона проявляється сильним болем в області попереку, м'язовою слабкістю і втратою чутливості. Дискомфорт часто віддає в ногу або в живіт. Залежно від особливостей розташування уражених корінців він може поширюватися на поверхню правого або лівого стегна, захоплювати тазостегновий суглоб.
Біль при радикуліті поперекового відділу може бути трьох типів:
- Простріл - різкий і гострий дискомфорт, що виникає після переохолодження або фізичних навантажень, може тривати від кількох годин до кількох днів.
- Ішіалгія - біль в сідниці і м'язах задньої частини ноги, причиною якої є ураження найбільшого нерва людини - сідничного. Вона може бути терпимою, а може повністю позбавити пацієнта можливості пересуватися.
- Люмбоишиалгия - щось середнє між болями першого і другого виду, починається в області попереку, поступово поширюється в ногу, не досягаючи тільки стопи.
Гострий радикуліт поперекового відділу змушує людину буквально застигати в одній позі. У цей період краще відмовитися від будь-яких справ, взяти лікарняний і направити всі сили на лікування.
Як розпізнати радикуліт під час вагітності
Радикуліт при пізніх термінах вагітності - часте явище. У цей період плід стає великим, і тиск на поперековий відділ хребта жінки збільшується. Склад кісткової тканини також може змінюватися під дією відбуваються в організмі гормональних змін.
У більшості дам в період виношування плоду виникають болі в області попереку і сідничного нерва, але лише для 30% з них ставиться діагноз - радикулопатия. Ризик виникнення хвороби зростає, якщо напади радикуліту траплялися і до вагітності.
Якщо лікар діагностував недуга, жінці рекомендують спокій, обмеження рухової активності. Медикаментозна терапія застосовується рідше, тому що багато засобів від гострого або хронічного радикуліту в цей період протипоказані.
Спина при вагітності болить з різних причин, тому не варто займатися самолікуванням. Краще вчасно звернутися до лікаря, який поставить вам правильний діагноз. Правильно призначене лікування вбереже вас від важких нападів хвороби або її переходу в хронічну форму.
Лікування і профілактика радикуліту
При перших ознаках радикулопатии потрібно забезпечити хворому повний спокій і знерухомити уражену відділ хребта. Лікарі рекомендують лягти на спину, трохи зігнути ноги в колінах, а під ступні підкласти невисокий валик, щоб ноги не торкалися ліжка. Саме від обмеження активності залежить, скільки днів триватиме гостра фаза хвороби. На місце локалізації недуги можна покласти грілку або теплий компрес, можна використовувати зігріваючі мазі, наприклад, Диклофенак натрію.
Лікування радикуліту направлено на усунення болю і спазму, зняття запалення і набряку. Для цих цілей застосовуються протизапальні та знеболюючі препарати. При важких формах хвороби пацієнта госпіталізують. Його хребет обездвиживают, а блокатори больових відчуттів вводять внутрішньом'язово.
Радикулопатия проходить швидше, поєднувати медикаментозне лікування з іншими методами впливу:
- - знімає м'язові спазми, нормалізує кровообіг в ураженій області,
- голковколювання - допомагає відновити нервові імпульси,
- лікувальна фізкультура - вправи підбираються лікарем, вони дозволяють перерозподілити навантаження на хребет і тим самим зменшити ступінь защемлення нервових корінців.
Дуже важливо почати лікування вчасно, тому що радикулопатия може викликати серйозні ускладнення: параліч нижніх кінцівок, перехід в хронічну форму. Якщо консервативна терапія не допомагає, а випадок ускладнений міжхребцевої грижею, хворому може бути призначена операція з повного видалення диска.
Уникнути багатьох неприємних наслідків дозволяє профілактика радикуліту. Бережіть себе від переохолоджень, ударів і інших агресивних впливів на хребет. Якщо ваша робота носить сидячий характер, додайте в своє життя помірні фізичні навантаження. Намагайтеся протягом трудового дня відволікатися від поточних справ і виконувати невелику зарядку. Пам'ятайте про те, що запобігти хворобі завжди простіше, ніж потім лікувати.
Лебедєв Євген Іванович
досвід роботи в галузі - більше 10 років
Зміст:- Яка суть хвороби і причини її...
- Ознаки радикулопатии в...
- Як розпізнати радикуліт під...
- Лікування і профілактика...